单选题患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）A 结核性脑膜炎B 流行性乙型脑炎C 病毒性脑膜炎D 流行性脑脊髓膜炎E 隐球菌脑膜炎

题目
单选题
患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）
A

结核性脑膜炎

B

流行性乙型脑炎

C

病毒性脑膜炎

D

流行性脑脊髓膜炎

E

隐球菌脑膜炎

相似考题

1.患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：请判断缺氧的程度。

2.患儿女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院。体检：体温39．3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征(+)，布氏征(一)。外周血常规：WBC17×109／L，N89％，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2．4×1012／L，N95％，蛋白质1．65g／L，糖1．5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是A．结核性脑膜炎B．流行性乙型脑炎C．病毒性脑膜炎D．流行性脑脊髓膜炎E．隐球菌脑膜炎

3.【案例】患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血本例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎

4.病人王某，因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是()。

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  • 第1题：

    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。

    属于主观资料的是

    A、 水样粪便
    B、 脉搏100次/分
    C、 体温38.1℃
    D、 腹痛
    E、 急性面容

    答案：D
    解析：
    主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
    客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

  • 第2题：

    王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？


    正确答案:满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。

  • 第3题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第4题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第5题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？


    正确答案:入院时的发热程度为高热。

  • 第6题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    患者，女性，50岁。6个月前因车祸致截瘫，出院后在家休养，今日因发热待查再度收入院。患者表示不愿住院，坚决要求回家，由她的母亲照料。入院时患者体温39.3℃，脉搏100次/分，双下肢不能自主运动，大小便失禁。请你拟订一份帮助她适应住院环境的计划。

    正确答案： 帮助患者适应住院环境的计划如下：
    (1)帮助患者适应环境：首先应评估她住院可能存在的压力源。①环境陌生：患者对病室环境不熟悉、对医护人员不了解、对医院的规章制度不适应，没有在家期间那样自如。②疾病威胁：患者这次入院病因是发热，截瘫对她的影响也很大，她没有完全摆脱疾病的威胁。③缺少信息：患者对自己这次住院的重要性并不十分了解，对诊断和治疗心存疑虑。④丧失自尊：这可能是患者严重的压力源，因患者生活不能自理，需他人帮助大小便、洗澡等，担心不能按自己的意志去行事。⑤不被重视：患者在家长期由母亲照顾，担心在医院医护人员不能及时满足个人的需求。
    (2)护理目标：①患者能适应因住院而改变的生活方式，帮助其先为患者创造一个整洁、安静、舒适、安全的病室环境，并主动热情地接待患者、介绍自己、介绍负责医生，介绍医院的规章制度，减轻陌生和孤独给患者带来的心理压力。②协助患者适应患者角色：护士要对患者表示接纳、尊重、关心和爱护。可采取以下方法：心理疏导，与患者进行有效沟通，了解她的感觉，鼓励其表达，倾听她的诉说，并给予适当的解释和安慰。让患者参与治疗和护理计划，与患者一起讨论并制订训练恢复膀胱功能的方案，讲明此方案的可行性，并教会和协助患者进行膀胱训练，使她树立战胜疾病的信心。此外，也能有助于对患者发热待查进一步诊治。鼓励患者自立：有针对性地启发她对生活和工作的兴趣；锻炼自理的能力，不要过分依赖别人。③协助患者保持良好的自我形象，尊重患者，协助她保持整洁的外表，尽量保持她原来的生活习惯和爱好，帮助患者做生活护理(如大、小便后的皮肤护理、定时协助翻身等)，使患者不产生羞辱、不安的心情。④协助患者建立良好的人际关系：鼓励患者与医护人员、病友多接触，尽可能在入院初始多让其母陪伴，使患者感到周围人对她的关怀和尊重，以保持心理平衡。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？

    正确答案： 入院时的发热程度为高热。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。 属于主观资料的是
    A

    水样粪便 

    B

    脉搏100次/分 

    C

    体温38.1℃ 

    D

    腹痛 

    E

    急性面容 


    正确答案： D
    解析： 主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。 客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。 所以此题选择D。其它选项属于客观资料。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    某男，42岁。于入院前1小时因情绪激动突感剧烈头痛，呈炸裂样全头痛，伴频繁呕吐数次，呕吐物为胃内容物，经急诊头颅CT检查，诊断为“蛛网膜下隙出血”。既往有头痛史3年，休息后可自行缓解未予注意。护理体检：体温37.2℃，脉搏70次/分钟，呼吸16次/分钟，血压140/90mmHg。神志尚清楚，烦躁不安。心肺检查未见异常。颈项强直，克氏征阳性，四肢运动、感觉未见明显异常。请问： 本病治疗原则是什么?如何对患者进行保健指导?

    正确答案： 治疗原则包括：制止继续出血，防治血管痉挛，防止复发。
    保健指导：①向患者介绍本病的病因、诱因、临床表现、防治原则及自我护理方法.取得患者信任和理解，配合检查或治疗。②指导患者选用高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食，忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，养成良好的排便习惯。③保持乐观的情绪，避免情绪激动，剧烈活动和重体力劳动；④女患者1～2年内避免妊娠和分娩；若感觉不适，应及时就医。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）

    A结核性脑膜炎

    B流行性乙型脑炎

    C病毒性脑膜炎

    D流行性脑脊髓膜炎

    E隐球菌脑膜炎


    D
    略

  • 第14题：

    患者，女性，50岁。6个月前因车祸致截瘫，出院后在家休养，今日因发热待查再度收入院。患者表示不愿住院，坚决要求回家，由她的母亲照料。入院时患者体温39.3℃，脉搏100次/分，双下肢不能自主运动，大小便失禁。请你拟订一份帮助她适应住院环境的计划。


    正确答案: 帮助患者适应住院环境的计划如下：
    (1)帮助患者适应环境：首先应评估她住院可能存在的压力源。①环境陌生：患者对病室环境不熟悉、对医护人员不了解、对医院的规章制度不适应，没有在家期间那样自如。②疾病威胁：患者这次入院病因是发热，截瘫对她的影响也很大，她没有完全摆脱疾病的威胁。③缺少信息：患者对自己这次住院的重要性并不十分了解，对诊断和治疗心存疑虑。④丧失自尊：这可能是患者严重的压力源，因患者生活不能自理，需他人帮助大小便、洗澡等，担心不能按自己的意志去行事。⑤不被重视：患者在家长期由母亲照顾，担心在医院医护人员不能及时满足个人的需求。
    (2)护理目标：①患者能适应因住院而改变的生活方式，帮助其先为患者创造一个整洁、安静、舒适、安全的病室环境，并主动热情地接待患者、介绍自己、介绍负责医生，介绍医院的规章制度，减轻陌生和孤独给患者带来的心理压力。②协助患者适应患者角色：护士要对患者表示接纳、尊重、关心和爱护。可采取以下方法：心理疏导，与患者进行有效沟通，了解她的感觉，鼓励其表达，倾听她的诉说，并给予适当的解释和安慰。让患者参与治疗和护理计划，与患者一起讨论并制订训练恢复膀胱功能的方案，讲明此方案的可行性，并教会和协助患者进行膀胱训练，使她树立战胜疾病的信心。此外，也能有助于对患者发热待查进一步诊治。鼓励患者自立：有针对性地启发她对生活和工作的兴趣；锻炼自理的能力，不要过分依赖别人。③协助患者保持良好的自我形象，尊重患者，协助她保持整洁的外表，尽量保持她原来的生活习惯和爱好，帮助患者做生活护理(如大、小便后的皮肤护理、定时协助翻身等)，使患者不产生羞辱、不安的心情。④协助患者建立良好的人际关系：鼓励患者与医护人员、病友多接触，尽可能在入院初始多让其母陪伴，使患者感到周围人对她的关怀和尊重，以保持心理平衡。

  • 第15题：

    患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。

    • A、体温
    • B、肢体瘫痪情况
    • C、呕吐量及性质
    • D、血压
    • E、瞳孔

    正确答案:E

  • 第16题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。


    正确答案: 护理措施如下：
    （1）加强病情观察：观察体温，每4h测量一次，并观察其热型及临床过程；观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状；观察治疗效果；观察液体出入量的变化等。
    （2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施30min后应测量体温。
    （3）休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。
    （4）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500～3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
    （5）保持清洁和舒适：
    ①加强口腔护理，保持口腔清洁；
    ②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。
    （6）安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。
    （7）心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。
    （8）健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法；讲解休息、饮食的重要性。

  • 第17题：

    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：该病人发热为何热型？


    正确答案:该病人发热为稽留热型。

  • 第18题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。

    • A、消除病因，降低颅内压
    • B、补液，先晶体后胶体
    • C、药物，物理降温相结合
    • D、止惊－补钙－补维生素D
    • E、应用抗生素及止吐药物

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。 对该患者首先应解决的护理问题是
    A

    精神萎靡 

    B

    疼痛 

    C

    焦虑 

    D

    发热：体温38.1℃ 

    E

    体液不足 


    正确答案： E
    解析： 首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。病人由于大量呕吐、腹泻造成体液不足，会出现休克，而休克是危机病人生命的现象，所以选E。其他选项不会威胁到病人的生命。

  • 第20题：

    问答题
    病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？

    正确答案： 入院时的发热程度为高热。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    隐球菌脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。
    A

    落日眼

    B

    复眼

    C

    两侧瞳孔不等大

    D

    眼球固定

    E

    瞳孔缩小


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    王某，女，因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0℃之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。问：晨晚间护理要点？

    正确答案： 满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理等。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12日入院，体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC15×109/L，N0.89，脑脊液：压力22mmHg，细胞数2000×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是（）
    A

    核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    毒性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    球菌脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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