单选题患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 最可靠的检查手段是（）A 结肠镜B CTC 彩色多普勒D 选择性动脉造影E 粪细菌培养

题目
单选题
患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 最可靠的检查手段是（）
A

结肠镜

B

CT

C

彩色多普勒

D

选择性动脉造影

E

粪细菌培养

相似考题

1.患者，男性，80岁。出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，明显消瘦，腹胀。应首先考虑A、慢性阑尾炎B、阑尾类癌C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核

2.患者，男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑的诊断是( )A、慢性阑尾炎B、阑尾类癌C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核

3.患者，女，70岁。出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀。应首先考虑的诊断为A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.慢性阑尾炎D.阑尾类癌E.结肠癌

4.患者，男，69岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断A.慢性阑尾炎B.阑尾类癌C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠结核

更多“患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶”相关问题

  • 第1题：

    女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为()。

    A、2年来下腹部常常隐痛不适

    B、恶心、呕吐、发热

    C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

    D、血常规和尿常规检查

    E、月经生育史


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血

    据本例患者特点，不除外哪些诊断

    A．自发性细菌性腹膜炎

    B．结核性腹膜炎

    C．腹膜及腹腔器官肿瘤

    D．巨大卵巢囊肿

    E．胰源性腹水


    正确答案：B、C
    据本例患者特点，首先考虑结核性腹膜炎，依据有：年轻女性，腹痛度胀、乏力消瘦，全腹压痛，触诊柔韧感，移动性浊音阳性。既往有肺结核病史。此外该患者发病以来体重减轻4kg，不能除外恶性腹水，腹膜原发或继发癌瘤引起癌性腹水，也可有全腹压痛、反跳痛及腹壁柔韧感。该患者否认肝炎病史，肝功正常，无门脉高压等表现，不支持肝硬化合并自发性细茵性腹膜炎诊断；巨大卵巢囊肿查体中腹部叩诊呈浊音，侧腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性，囊肿轮廓有时可触知，可除外。该病例未提示胰腺及心脏系统疾病，胰源性及心源性腹水可基本除外。

  • 第3题：

    患者，男性，80岁。便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，消瘦明显，腹胀。应首先考虑的诊断是

    A、慢性阑尾炎

    B、阑尾类癌

    C、结肠癌

    D、溃疡性结肠炎

    E、肠结核


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑( )

    A.阑尾类癌
    B.结肠癌
    C.慢性阑尾炎
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠结核

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 最可靠的检查手段是（）

    A结肠镜

    BCT

    C彩色多普勒

    D选择性动脉造影

    E粪细菌培养


    D
    略

  • 第6题：

    患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。据本例患者特点，不除外哪些诊断（）。

    • A、自发性细菌性腹膜炎
    • B、结核性腹膜炎
    • C、腹膜及腹腔器官肿瘤
    • D、巨大卵巢囊肿
    • E、胰源性腹水
    • F、心源性腹水

    正确答案:B,C

  • 第7题：

    患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（）

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、慢性阑尾炎
    • D、阑尾类癌
    • E、结肠癌

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗（）。

    • A、肠外表现
    • B、腹部包块
    • C、瘘管形成
    • D、急性肠穿孔
    • E、完全性肠梗阻
    • F、不能控制的大量便血

    正确答案:D,E,F

  • 第9题：

    多选题
    患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗（）。
    A

    肠外表现

    B

    腹部包块

    C

    瘘管形成

    D

    急性肠穿孔

    E

    完全性肠梗阻

    F

    不能控制的大量便血


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断（　　）。
    A

    慢性阑尾炎

    B

    阑尾类癌

    C

    结肠癌

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    肠结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    溃疡性结肠炎患者最典型的症状是（　　）。
    A

    腹泻、腹痛、脓血便

    B

    排便困难伴腹痛，无便血

    C

    腹泻与便秘交替伴发热

    D

    硬结便带血，便与血不混

    E

    腹痛，便后可缓解，无便血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    患者，女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近一年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热，首先考虑的诊断是（）。|患者，男，62岁，腹胀、右下腹部隐痛6个月，阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是（）。
    A

    小肠肿瘤

    B

    克罗恩病

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    降结肠癌

    E

    升结肠癌


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，43岁，下腹痛、黏液脓血便3个月，有里急后重感，无发热、消瘦。体检：心肺无异常；腹软，左下腹轻压痛，拟诊溃疡性结肠炎。

    在护理评估时需要特别注意询问哪项病史

    A．午后低热、盗汗史

    B．不洁饮食史

    C．疫水接触史

    D．预防接种史

    E．家族史


    正确答案：E
    病因和发病机制目前尚未完全明确，与肠道黏膜免疫系统异常导致的炎症反应有关，可能是环境、遗传、感染及免疫等多因素相互作用的结果。

  • 第14题：

    男性患者，49岁，1个月前出现右下腹隐痛，伴腹泻，无发热。查体：右下腹可触及一包块，无压痛。下列哪项检查的作用最小

    A．结肠镜

    B．胃肠钡剂检查

    C．CEA

    D．PPD试验

    E．便细菌培养


    正确答案：E

  • 第15题：

    溃疡性结肠炎患者最典型的症状是

    A.腹泻、腹痛、脓血便

    B.排便困难伴腹痛，无便血

    C.腹泻与便秘交替伴发热

    D.硬结便带血，便与血不混

    E.腹痛，便后可缓解，无便血


    正确答案：A
    记忆题。

  • 第16题：

    患者，男性，80岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑的诊断是( )

    A.慢性阑尾炎
    B.阑尾类癌
    C.结肠癌
    D.溃疡性结肠炎
    E.肠结核

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    汤某，女，35岁。1995年5月17日就诊。主诉：左下腹隐痛3年，加重1周。患者于1994年秋曾患菌痢，经治好转。此后左下腹经常隐痛，脘腹时而作胀，痛剧时上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。患者平时情绪抑郁，易生气。现脘腹胀痛走窜不定，连及两胁，食欲不振，嗳气不舒，神疲乏力。检查：舌质紫、苔白，脉细弦。该患者的中医诊断是：（）

    • A、胃痛
    • B、腹痛
    • C、痢疾
    • D、胁痛
    • E、积聚

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。 患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）

    • A、下腹部隐痛不适病史
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 经检查确诊为非血管阻塞性肠缺血，治疗方法为（）

    • A、肝素抗凝
    • B、对症支持治疗
    • C、经导管动脉内灌注血管扩张剂
    • D、溶栓治疗
    • E、抗感染治疗

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为（）.
    A

    2年来下腹部常常隐痛不适

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 经检查确诊为非血管阻塞性肠缺血，治疗方法为（）
    A

    肝素抗凝

    B

    对症支持治疗

    C

    经导管动脉内灌注血管扩张剂

    D

    溶栓治疗

    E

    抗感染治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC12.6×109/L，血沉45mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。 最可能的诊断是（）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    Crohn病

    C

    缺血性肠病

    D

    细菌性痢疾

    E

    肠结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（）。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    慢性阑尾炎

    D

    阑尾类癌

    E

    结肠癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，38岁，已婚，农村妇女。2年来常感下腹部隐痛不适，l2h前突起转移性右下腹痛，伴恶：b，呕吐.发热，查右下腹明显压痛.反跳痛.肌紧张。血常规；wBc l6。1097。，NO.88尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为（）
    A

    2年来下腹部常常隐痛不适

    B

    恶心.呕吐.发热

    C

    转移性右下腹痛及有下腹明显压痛.反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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