单选题某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。 病人出血的原因很可能是()A 血小板减少B 纤溶亢进C 共同途径凝血障碍D 纤维蛋白原缺乏E 抗凝物质过多

题目
单选题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。 病人出血的原因很可能是()
A

血小板减少

B

纤溶亢进

C

共同途径凝血障碍

D

纤维蛋白原缺乏

E

抗凝物质过多


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  • 第1题:

    女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常
    [问题3][单选题]
    首选治疗为

    A、抗纤溶药物
    B、输血小板浓缩液
    C、免疫抑制剂
    D、肾上腺皮质激素
    E、脾切除

    答案:D
    解析:
    糖皮质激素作为一般情况下的首选治疗,近期有效率约为80%。

  • 第2题:

    患者,女性18岁,近1年来反复发作口腔溃疡,半年来双手遇冷时苍白,伴有疼痛,继之发紫,阳光照射后面部皮肤易出现红斑并伴瘙痒,医生怀疑其患有SLE。请问加上下列哪项检查结果,该患者即可诊断为SLE()

    AESR(+),RF(+)

    B狼疮细胞阳性

    C尿蛋白(+++),ANCA(+)

    DCoombs’试验(+),PLT8×109/L,WBC3.0×109/L

    EANA阳性,抗ds-DNA抗体阳性


    C

  • 第3题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。提问:需紧急采取的治疗措施有()

    • A、输新鲜血小板
    • B、皮质激素
    • C、静滴丙种球蛋白
    • D、免疫抑制剂
    • E、脾切除术

    正确答案:A,C

  • 第4题:

    女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查血小板11×109/L。上述患者切脾后血小板计数仍低于20×109/L。下述难治性ITP治疗的论述,通常选用的是()

    • A、预防性输血小板可防止大出血
    • B、应用长春新碱可能使患者得到缓解
    • C、在月经期出血者应行子宫切除术治疗
    • D、中医药治疗
    • E、以上所述均不正确

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,24岁,肢体紫癜反复出现伴月经过多2年,出血时间3分钟,凝血时间6分钟,束臂试验阳性,血小板计数100×10^9/L,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。该患者诊断考虑为()

    • A、单纯性紫癜
    • B、过敏性紫癜
    • C、血小板减少性紫癜
    • D、血管性血友病
    • E、Ⅺ因子缺乏症

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提示:患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜,需行骨髓穿刺检查提问:免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的()

    • A、了解骨髓增生情况
    • B、发现巨核细胞数正常或增多
    • C、发现有血小板减少
    • D、排除引起血小板减少的其他疾病
    • E、证明有抗血小板抗体

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提问:需紧急采取的治疗措施有()

    • A、输新鲜血小板
    • B、皮质激素
    • C、静滴丙种球蛋白
    • D、免疫抑制剂
    • E、脾切除术

    正确答案:A,C

  • 第8题:

    患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊,诊断为急性型再障,支持诊断的血小板检查结果是()

    • A、<100×109/L
    • B、<10×109/L
    • C、<60×109/L
    • D、<30×109/L
    • E、<50×109/L

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。提问:需紧急采取的治疗措施有()
    A

    输新鲜血小板

    B

    皮质激素

    C

    静滴丙种球蛋白

    D

    免疫抑制剂

    E

    脾切除术


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊,诊断为急性型再障,支持诊断的血小板检查结果是()
    A

    <100×109/L

    B

    <10×109/L

    C

    <60×109/L

    D

    <30×109/L

    E

    <50×109/L


    正确答案: A
    解析: 急性型再障血小板计数减少,常<10×109/L。

  • 第11题:

    单选题
    某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
    A

    狼疮样抗凝物质过多

    B

    因子Ⅹ功能障碍

    C

    自发性流产

    D

    因子Ⅴ缺乏症

    E

    凝血酶原缺乏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人出血的原因很可能是()
    A

    血小板减少

    B

    纤溶亢进

    C

    共同途径凝血障碍

    D

    纤维蛋白原缺乏

    E

    抗凝物质过多


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,25岁,一年来月经量增多,近一个月自感乏力,面色苍白,收入院。有关检查:Hb60g/L,白细胞7×109/L,分类正常,血小板150×109/L,骨髓铁染色阴性,确诊为缺铁性贫血。诊断此病的主要检查是()

    A.白细胞7×109/L
    B.白细胞分类正常
    C.血小板150×109/L
    D.骨髓铁染色阴性

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()

    • A、肝素类抗凝物质过多
    • B、狼疮样抗凝物质过多
    • C、因子Ⅹ功能障碍
    • D、纤维蛋白原缺乏症
    • E、维生素K缺乏症

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。提示:患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜,需行骨髓穿刺检查提问:免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的()

    • A、了解骨髓增生情况
    • B、发现巨核细胞数正常或增多
    • C、发现有血小板减少
    • D、排除引起血小板减少的其他疾病
    • E、证明有抗血小板抗体

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L病人出血的原因很可能是()

    • A、血小板减少
    • B、纤溶亢进
    • C、共同途径凝血障碍
    • D、纤维蛋白原缺乏
    • E、抗凝物质过多

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,女性,25岁,月经过多伴牙龈出血2年。查体:双下肢可见散在出血点,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞4.5×109/L,血红蛋白85g/L,血小板18×109/L。为明确诊断,应首先做下列哪项检查()

    • A、Coombs试验
    • B、出血时间
    • C、铁蛋白测定
    • D、骨髓检查
    • E、网织红细胞计数

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,23岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L,尿常规正常首选治疗为()

    • A、输血小板浓缩液
    • B、抗纤溶药物
    • C、免疫抑制剂
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、脾切除

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提问:可能的诊断是()

    • A、免疫性血小板减少性紫癜
    • B、药物性血小板减少性紫癜
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    多选题
    患者,女性,21岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年,脾不大。血红蛋白:105g/L,白细胞5.4×109/L。血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多,余正常。 提示:患者入院后出现黑便,复查血象血小板数量为5×109/L,查体发现双下肢新鲜出血点。 提问:可能的诊断是()
    A

    免疫性血小板减少性紫癜

    B

    药物性血小板减少性紫癜

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    再生障碍性贫血

    E

    以上都不是


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()
    A

    肝素类抗凝物质过多

    B

    狼疮样抗凝物质过多

    C

    因子Ⅹ功能障碍

    D

    纤维蛋白原缺乏症

    E

    维生素K缺乏症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
    A

    狼疮样抗凝物质过多

    B

    因子Ⅹ功能障碍

    C

    自发性流产

    D

    因子Ⅴ缺乏症

    E

    凝血酶原缺乏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某皮鞋厂制帮车间女工,工龄3年,近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状,多次化验检查WBC波动在(4~4.5)×109/L,血小板低于80×109/L.如果考虑是某种职业中毒,该中毒的诊断分级为()
    A

    观察对象

    B

    轻度中毒

    C

    中度中毒

    D

    重度中毒

    E

    亚急性中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,因皮肤瘀斑、月经量多就诊,经检查诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜,做血小板计数检查,血小板(  )。
    A

    <100×109/L

    B

    <50.0×109/L

    C

    <30.0×109/L

    D

    (30.0~80.0)×109/L

    E

    <20.0×109/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析