多选题患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。为明确诊断应检查（）A尿常规B血电解质，肝、肾功能C血尿酸D血甲状旁腺素E24h尿钙、磷F动脉血气分析

题目
多选题
患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。为明确诊断应检查（）
A

尿常规

B

血电解质，肝、肾功能

C

血尿酸

D

血甲状旁腺素

E

24h尿钙、磷

F

动脉血气分析

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1.患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。目前应考虑的疾病为A、单纯泌尿系结石B、痛风C、肾小管性酸中毒D、原发性甲状旁腺功能亢进症E、泌尿系结核F、特发性高尿钙症为明确诊断应检查A、尿常规B、血电解质，肝、肾功能C、血尿酸D、血甲状旁腺素E、24h尿钙、磷F、动脉血气分析以下叙述正确的是(提示：尿常规：RBC 200/μl；血钙3.00mmol/L，磷0.50mmol/L，ALP 88U/L，Scr 140μmol/L，PTH 347pg/ml（正常值12～65pg/ml）；24h尿钙12.35mmol，磷13.33mmol；血尿酸、血气分析正常。)A、该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症B、病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术C、应尽快再次碎石治疗D、应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄E、甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失F、甲状旁腺术后肾功能可恢复正常

2.Good-Pasture综合征A．发热、尿频、尿急伴腰痛B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压D．发作者有血尿，常伴肾绞痛E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

3.患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。在治疗过程中应动态观察的指标有（）。A、血钙、血磷和血钾B、血皮质醇和ACTHC、BMDD、肾功能E、血压和心功能F、血糖水平

4.ISA肾病A．发热、尿频、尿急伴腰痛B．关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血，皮肤紫癜。C．反复发作肉眼血尿，出现于呼吸道感染后1～5d内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压D．发作者有血尿，常伴肾绞痛E．反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

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  • 第1题：

    患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）。

    • A、血清T3、T4、TSH
    • B、甲状腺B超
    • C、检测病毒抗体
    • D、血沉
    • E、131I摄取率
    • F、颈部CT

    正确答案:A,E

  • 第2题：

    IgA肾病：（）

    • A、发热、尿频、尿急伴腰痛
    • B、关节肿胀，伴血尿，蛋白尿，腹痛，便血，皮肤紫癜
    • C、反复发作肉眼血尿，出现呼吸道感染后1~5天内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压
    • D、发作者有血尿，常伴有肾绞痛
    • E、反复出现肉眼血尿及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。为明确诊断应检查（）。

    • A、尿常规
    • B、血电解质，肝、肾功能
    • C、血尿酸
    • D、血甲状旁腺素
    • E、24h尿钙、磷
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是（）

    • A、肾动脉狭窄
    • B、肾结石
    • C、肾下垂
    • D、肾积水
    • E、肾炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。以下叙述正确的是（提示：尿常规：RBC200/μl；血钙3.00mmol/L，磷0.50mmol/L，ALP88U/L，Scr140μmol/L，PTH347pg/ml（正常值12～65pg/ml）；24h尿钙12.35mmol，磷13.33mmol；血尿酸、血气分析正常。）（）。
    A

    该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术

    C

    应尽快再次碎石治疗

    D

    应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄

    E

    甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失

    F

    甲状旁腺术后肾功能可恢复正常


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    Good-Pasture综合征：（）
    A

    发热、尿频、尿急伴腰痛

    B

    关节肿胀，伴血尿，蛋白尿，腹痛，便血，皮肤紫癜

    C

    反复发作肉眼血尿，出现呼吸道感染后1~5天内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压

    D

    发作者有血尿，常伴有痛绞痛

    E

    反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    Good-Pasture综合征：（）

    • A、发热、尿频、尿急伴腰痛
    • B、关节肿胀，伴血尿，蛋白尿，腹痛，便血，皮肤紫癜
    • C、反复发作肉眼血尿，出现呼吸道感染后1~5天内，无明显蛋白尿，无浮肿、高血压
    • D、发作者有血尿，常伴有痛绞痛
    • E、反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽，气促及咯血

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，55岁。反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞（++），行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）

    • A、肾癌
    • B、肾囊肿
    • C、肾母细胞瘤
    • D、肾盂癌
    • E、肾转移瘤

    正确答案:A

  • 第9题：

    肾癌血尿特点是（）

    • A、镜下血尿
    • B、肉眼血尿
    • C、持续性全程血尿
    • D、腰痛伴血尿
    • E、无痛性间歇性肉眼血尿

    正确答案:E

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。根据上述资料，还应该做哪些检查（）。
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    IVP

    D

    US

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。目前应考虑的疾病为（）
    A

    单纯泌尿系结石

    B

    痛风

    C

    肾小管性酸中毒

    D

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    E

    泌尿系结核

    F

    特发性高尿钙症


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）。
    A

    血清T3、T4、TSH

    B

    甲状腺B超

    C

    检测病毒抗体

    D

    血沉

    E

    131I摄取率

    F

    颈部CT


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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