单选题慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）A 代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B 代谢性碱中毒，低钾和低氯血症C 代谢性酸中毒，高磷和低钙血症D 代谢性酸中毒，高钾和低镁血症E 代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
题目
代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
代谢性碱中毒，低钾和低氯血症
代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
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参考答案和解析
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第1题：
典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是
A、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
参考答案：E
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第2题：
慢性肾衰竭时出现（ ）
A．代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
B．代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症
C．代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症
D．代谢性酸中毒，高血磷和高钙血症
E．代谢性酸中毒，高血钾和高钠血症
正确答案：C
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第3题：
慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是A.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
B.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
C.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
D.代谢性碱中毒，低钾和低氮血症
E.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症答案：E解析：慢性肾衰竭时水、电解质及酸碱平衡紊乱：
(1)代谢性酸中毒 食欲不振、呕吐、乏力、反应迟钝、呼吸深大，甚至昏迷。酸中毒可加重高钾血症。
(2)水钠代谢紊乱 不同程度的皮下水肿和／或体腔积液，也可出现低血压和休克。
(3)钾代谢紊乱 易出现或加重高钾血症。在无尿患者，更应警惕高钾血症的出现。进食不足或伴随呕吐、腹泻时，应警惕低钾血症的发生。
(4)钙、磷代谢紊乱 主要表现为低钙血症和高磷血症。
(5)镁代谢紊乱 有轻度高镁血症，多无任何症状。 -
第4题：
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾答案：A解析：慢性肾功能不全水电解质紊乱表现：
①低钠血症和水钠潴留：表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心，若无水潴者常表现低血压，甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压，此时尿量大多减少。
②脱水：由于浓缩功能差，多尿、夜尿，若加上恶心、呕吐而失水，可引起脱水，血压可低。
③低血钾与高血钾：低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失，甚则心脏骤停。高血钾表现为心律紊乱，心脏停搏。
④高镁血症：主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐，甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、神志昏迷、心跳停止。
⑤低钙血症和高磷血症：可致肾性骨病，很少出现手足搐搦，但纠正酸中毒后可以出现。 -
第5题：
慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）
A代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
B代谢性碱中毒，低钾和低氯血症
C代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
D代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
E代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
C
略 -
第6题：
典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）
- A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
- B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
- C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
- D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
- E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案:A -
第7题：
单选题典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是A高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
B高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒
C高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒
D高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒
E高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒
正确答案： B解析： -
第8题：
单选题典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）A代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钠
正确答案： E解析： 慢性肾功能不全时由于尿毒症毒素在体内堆积，易发生代谢性酸中毒；由于少尿、严重感染引起的高分解代谢、输注库存血、应用含钾或保钾药物等原因易出现高钾血症；随着肾小球滤过功能的下降，可出现高磷血症；由于肾1-α羟化酶合成减少及代谢性酸中毒、尿毒症毒素等对其活性的抑制导致1，25-(OH)D产生减少，加上高磷血症等原因，出现低钙血症。因此选A。 -
第9题：
单选题典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）A代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案： B解析： 慢性肾功能不全时由于尿毒症毒素在体内堆积，易发生代谢性酸中毒；由于少尿、严重感染引起的高分解代谢、输注库存血、应用含钾或保钾药物等原因易出现高钾血症；随着肾小球滤过功能的下降，可出现高磷血症；由于肾1-α羟化酶合成减少及代谢性酸中毒、尿毒症毒素等对其活性的抑制导致1，25-（OH）2D3产生减少，加上高磷血症等原因，出现低钙血症。因此选A。 -
第10题：
单选题典型慢性肾衰竭时的水电解质紊乱是（）A代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱（ ）。A代谢性酸中毒、高血磷、低血钙
B代谢性碱中毒、低血磷、低血钙
C代谢性酸中毒、高血钾、高血钙
D代谢性酸中毒、高血磷、高血钙
E代谢性碱中毒、低血钾、低血钙
正确答案： D解析：
慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高血钾。 -
第12题：
单选题慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是（）A代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
B代谢性碱中毒，低钾和低氮血症
C代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
D代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
E代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B、代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾
C、代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D、代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠
E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
参考答案：A
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第14题：
慢性肾衰竭常见的水、电解质、酸碱失衡类型为
A、代谢性酸中毒、低钙、低钾血症
B、代谢性酸中毒、低钙、低磷血症
C、代谢性碱中毒、高磷、低钾血症
D、代谢性酸中毒、低钙、高磷血症
E、代谢性酸中毒、低磷、低钾血症
参考答案：D
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第15题：
典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是A.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾答案：E解析：代谢性酸中毒的原因：①酸性代谢产物的潴留；②肾小管生成氨、排泌氢离子功能减退；③肾小管重吸收HC03-的能力降低；④常有腹泻致碱性肠液丢失。高磷低钙的原因：。肾单位减少，尿磷排出减少，导致血磷升高，血钙随之相应降低。血钙磷乘积|升高(≥70)，使钙沉积于软组织，磷从肠道代偿排出而与钙结合，限制了钙的吸收，加上厌食和肾病时的低蛋白血症，以及肾脏患病后1，25一(0H)2D3生成障碍等，都会使血钙减少。高钾的原因：酸中毒、输库存血、摄入钾增加等 -
第16题：
典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾答案：A解析： -
第17题：
慢性肾衰竭时常伴有水与电解质紊乱的表现是（）
- A、代谢性酸中毒、失水、低钠和低血钾症
- B、代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症
- C、代谢性酸中毒、低镁和高血钾症
- D、代谢性酸中毒、低血钾和低镁血症
正确答案:C -
第18题：
慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱（）
- A、代谢性酸中毒、高血磷、低血钙
- B、代谢性碱中毒、低血磷、低血钙
- C、代谢性酸中毒、高血钾、高血钙
- D、代谢性酸中毒、高血磷、高血钙
- E、代谢性碱中毒、低血钾、低血钙
正确答案:A -
第19题：
单选题慢性肾衰竭常见的水、电解质、酸碱失衡类型为（）A代谢性酸中毒、低钙、低钾血症
B代谢性酸中毒、低钙、低磷血症
C代谢性碱中毒、高磷、低钾血症
D代谢性酸中毒、低钙、高磷血症
E代谢性酸中毒、低磷、低钾血症
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题慢性肾衰竭时常伴有水与电解质紊乱的表现是（）A代谢性酸中毒、失水、低钠和低血钾症
B代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症
C代谢性酸中毒、低镁和高血钾症
D代谢性酸中毒、低血钾和低镁血症
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（ ）。A代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾
C代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠
E代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案： D解析：
慢性肾功能不全时HCO3－的重吸收能力下降，可引起阴离子间隙正常的高氯血症性代谢性酸中毒。当代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾排泄障碍而潴留，可发生高氯血症性（或正氯血症性）高阴离子间隙性代谢性酸中毒。慢性肾功能不全时肾脏排钾能力下降，易出现高钾血症。钙缺乏主要与钙摄入不足、活性维生素D缺乏、高磷血症、代谢性酸中毒等因素有关，明显钙缺乏时可出现低钙血症。血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降、尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高。 -
第22题：
单选题慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）A代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症
B代谢性碱中毒，低钾和低氯血症
C代谢性酸中毒，高磷和低钙血症
D代谢性酸中毒，高钾和低镁血症
E代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是（）A代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）.A代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
正确答案： A解析： 暂无解析