单选题女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)／HP，RBC(++)／HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是（）A 狼疮性肾病B 糖尿病性肾病C 慢性肾炎D 肾病综合征E 急性尿道炎

题目
单选题
女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)／HP，RBC(++)／HP，尿蛋白(+)，未见管型，该患者最可能的诊断是（）
A

狼疮性肾病

B

糖尿病性肾病

C

慢性肾炎

D

肾病综合征

E

急性尿道炎

相似考题

1.患者女，28岁，已婚。因发热、乏力、尿频、尿急等症状就诊，做尿常规检查，对肾盂肾炎诊断有价值的是()。A.白细胞2个/HPB.白细胞3个/HPC.白细胞4个/HPD.白细胞5个/HPE.白细胞>5个/HP

2.女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC:25/HP。给患者做中段尿培养，有临床意义的是细菌数大于A:106/mlB:103/mlC:104/mlD:107/mlE:105/ml

3.患者女性，57岁，因发热、腰疼、尿频、尿急、尿痛就诊，确诊为急性肾盂肾炎，尿常规化验最可能出现A．颗粒管型( )B．大量红细胞C．蜡样管型D．蛋白( )E．尿白细胞，5个/HP

4.女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC 200个/HP，RBC 150个/HP，尿红细胞畸形率20%，该患者最可能的诊断是A.肾小球肾炎B.急性间质性肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

更多“女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC(+++)／HP，RBC(++)”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，45岁，因畏寒，发热，尿频和尿急就诊，每昼夜排尿10多次，排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果：ERY(+-)，PRO(++)，WBC(+++)，NIT(+);显微镜检查：RBC＜2～4/HP，WBC(+++)，该患者最可能患( )。

    A.急性肾小球肾炎

    B.SLE肾病

    C.急性膀胱炎

    D.急性肾盂肾炎

    E.泌尿结石


    正确答案：D
    该患者ERY(+-)，不是血尿，排除A和E;PRO(++)，排除C;NIT(+)，WBC(+++)，且显微镜检查：RBC2～4/HP，可确定为D。

  • 第2题：

    女性，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC 25个／HP。
    多饮水的用途是

    A.降低体温
    B.缓解尿频
    C.营养需要
    D.冲洗尿路
    E.治疗腰痛

    答案：D
    解析：
    本题考查泌尿系统感染的护理措施。大量饮水可使尿量增多，以增加对尿路感染细菌和炎症物质的冲洗。故D冲洗尿路为正确答案。

  • 第3题：

    患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C，伴寒战、尿频、尿急、尿痛，查：BP:80/60mmHg，心率110次／分，血常规：WBC:15×10/L，NE90%，有核左移；尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC>100/HP。

    该疾病最可能的传染途径是
    A.血行传播
    B.尿路上行传播
    C.淋巴管传播
    D.邻近脏器直接感染
    E.原位感染

    答案：B
    解析：
    1题：根据患者的临床表现，虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，但同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急性肾盂肾炎。2题：退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。3题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题：急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。

  • 第4题：

    女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25个/HP

    多饮水的用途是
    A.降低体温
    B.缓解尿频
    C.营养需要
    D.冲洗尿路
    E.治疗腰痛

    答案：D
    解析：
    1.考点：泌尿系感染的诊断；精析：泌尿系感染的诊断要点：有发热等全身症状，尿频、尿急、尿痛、腰痛、肾区叩击痛等泌尿系统症状及体征，尿常规检查有白细胞，尿培养为真性菌尿即可诊断，且于女性多见。故本题应选C。避错：本题部分考生会选择D，急进性肾小球肾炎，但其诊断要点是患者以蛋白尿、血尿、高血压表现为主，并伴有贫血、肾功能进行性下降。在泌尿系统内科疾病中，看到“尿频、尿急、尿痛、腰痛”考生应首先想到尿路感染。

  • 第5题：

    女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC>100/HP。该患者最可能的临床诊断是（）。

    • A、急性肾炎
    • B、急性尿道炎
    • C、急性膀胱炎
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（－）。提示：本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性。提问：该患者随访追踪多久（）

    • A、3～4周
    • B、2～3周
    • C、6周
    • D、8周
    • E、4月

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴有血尿，腰痛，发热，血常规白细胞轻度增高，尿蛋白（+），尿沉渣WBC15—20/HP，RBC满视野，最可能的诊断是什么？首先应采用什么检查？选用什么药物治疗？疗程要多少天为好？


    正确答案:诊断为急性肾盂肾炎；应先采集尿标本做尿细菌培养和药物敏感试验；选用抗生素治疗。疗程应该在10—14天为好。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，45岁，因发热，尿频，尿急，尿痛就诊。实验室检查，蛋白（+++）WBC（+++）脓细胞（+++）RBC 0～5/HP，该患者蛋白尿可能是（　　）。
    A

    体位性蛋白尿

    B

    偶然性蛋白尿

    C

    溢出性蛋白尿

    D

    非选择性蛋白尿

    E

    混合型蛋白尿


    正确答案： E
    解析：
    偶然性蛋白尿指偶然因素，尿液中混入了多量血液，脓液，黏液或生殖系统排泄物，如白带，月经血，精液，前列腺液等成分时，导致尿蛋白试验阳性，但不伴随肾脏本身的损害，故又称假性蛋白尿，主要见于：肾以下泌尿道的炎症，出血及生殖系统的排泌物的污染。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，45岁，因畏寒，发热，尿频和尿急就诊，每昼夜排尿10多次，排尿有疼痛感。尿分析仪检查结果：ERY（±），PRO（++），WBC（+++），NIT（+）；显微镜检查：RBC<2～4/HP，WBC（+++），该患者最可能患（　　）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    SLE肾病

    C

    急性膀胱炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    泌尿结石


    正确答案： D
    解析：
    该患者ERY（±），不是血尿，排除A和E；PRO（++），排除C；NIT（+），WBC（+++），且显微镜检查：RBC<2-4/HP，可确定为D项。

  • 第10题：

    问答题
    患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴有血尿，腰痛，发热，血常规白细胞轻度增高，尿蛋白（+），尿沉渣WBC15—20/HP，RBC满视野，最可能的诊断是什么？首先应采用什么检查？选用什么药物治疗？疗程要多少天为好？

    正确答案： 诊断为急性肾盂肾炎；应先采集尿标本做尿细菌培养和药物敏感试验；选用抗生素治疗。疗程应该在10—14天为好。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC（+++）／HP，RBC（++）／HP，尿蛋白（+），未见管型，该患者最可能的诊断是（）
    A

    狼疮性肾病

    B

    糖尿病性肾病

    C

    慢性肾炎

    D

    肾病综合征

    E

    急性尿道炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    病历摘要女性，32岁，已婚。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。3天前劳累后出现发热，疲乏无力、头晕、食欲缺乏，尿频、尿急、尿痛，有尿道烧灼样疼痛，尿色淡黄，稍混浊，无腹痛、腰背痛。自服罗红霉素治疗症状未缓解。既往史：无结核病史。已婚，育有一子。无药物过敏史。查体：T38℃，P108次／分，R20次／分，BP 100/70mmHg。神志清楚，自动体位，查体合作，浅表淋巴结无肿大，眼睑无水肿，巩膜黄染。心肺检查未见异常。腹平软，耻骨上区有压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。左肋脊角有叩痛，双下肢无水肿。实验室检查：尿常规，蛋白(+)，RBC 5～8/HP，WBC 30～40/HP;血常规，WBC 8.5×10/L,N 0.78,L 0.20, Hb 124g/L。


    参考答案：初步诊断及诊断依据初步诊断：急性肾盂肾炎诊断依据：1．典型尿路刺激症状：尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼样疼痛。2．肾脏受累的症据：左肋脊角有叩痛。3．感染引起的全身症状：发热、疲乏无力、食欲缺乏。4．实验室检查：尿白细胞增多，血中性粒细胞略增高。鉴别诊断1．急性膀胱炎2．慢性肾盂肾炎（急性发作）进一步检查1．中段尿细菌培养和药敏。2．尿找结核菌、真菌及其他病原学检查。3．血肌酐、肾小管功能检查，肾脏B超、X线及静脉肾盂造影。4．妇科检查。治疗原则1．一般治疗：适当卧床休息，酌情输液治疗。2．抗生素治疗：使用抗革兰阴性杆菌有效的药物，疗程14天。3．疗程结束后1周和1个月复查尿常规、尿细菌学，尿菌转阴可视为治愈。

  • 第13题：

    患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C，伴寒战、尿频、尿急、尿痛，查：BP:80/60mmHg，心率110次／分，血常规：WBC:15×10/L，NE90%，有核左移；尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC>100/HP。

    治疗该病的抗生素疗程应为
    A.3天
    B.1周
    C.2周
    D.4周
    E.6个月

    答案：C
    解析：
    1题：根据患者的临床表现，虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，但同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急性肾盂肾炎。2题：退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。3题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题：急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。

  • 第14题：

    患者，女性，30岁，发热3天，体温最高390C，伴寒战、尿频、尿急、尿痛，查：BP:80/60mmHg，心率110次／分，血常规：WBC:15×10/L，NE90%，有核左移；尿常规：蛋白(++),RBC15～20/HP,WBC>100/HP。

    该患者最紧急的治疗措施是
    A.注意清洗外阴
    B.抗生素治疗
    C.补液、升压、纠正休克
    D.退热处理
    E.加强营养、补充热量

    答案：C
    解析：
    1题：根据患者的临床表现，虽然有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，但同时合并了高热、感染中毒性休克、血象升高等上尿路感染的证据，故诊断为急性肾盂肾炎。2题：退热、加强营养、应用抗生素等治疗非常必要，但是对该患者目前处于感染中毒性休克的情况而言，补液、升压、抗休克是最紧急的处理。3题：急性肾盂肾炎最常见的传播途径是尿路上行传播。4题：急性肾盂肾炎的抗生素治疗疗程为2周。

  • 第15题：

    女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）

    • A、症状消失
    • B、尿常规正常
    • C、症状消失且尿常规正常
    • D、症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常
    • E、症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

    正确答案:E

  • 第16题：

    女，30岁。发热3天，体温最高39℃，伴寒战、尿频、尿急、尿痛。体格检查：血压80/60mmHg，心率110次/分。血常规：WBC15×10/L，N90%，有核左移。尿常规：蛋白（++），RBC15～20/HP，WBC>100/HP。治疗该病的抗生素疗程应为（）。

    • A、3天
    • B、1周
    • C、2周
    • D、4周
    • E、6个月

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（-）。本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性，该患者随访追踪多久（）。

    • A、3-4周
    • B、2～3周
    • C、6周
    • D、8周
    • E、4月

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性患者，35岁，因发热3日来院就诊，主诉有尿频，尿急症状，未见水肿，尿常规检查，WBC（+++）／HP，RBC（++）／HP，尿蛋白（+），未见管型，该患者最可能的诊断是（）

    • A、狼疮性肾病
    • B、糖尿病性肾病
    • C、慢性肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、急性尿道炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC 200个/HP，RBC 150个/HP，尿红细胞畸形率20%，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    肾小球肾炎

    B

    急性间质性肾炎

    C

    急性膀胱炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    慢性肾盂肾炎


    正确答案： B
    解析：
    急性膀胱炎有明显的膀胱刺激征：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适，并常见排尿中断和血尿，发热少见。实验室检查：血象正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。该患者青年女性，典型尿路刺激征，无发热，有菌尿，考虑急性膀胱炎。因此答案选C。

  • 第20题：

    单选题
    患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）。
    A

    症状消失

    B

    尿常规正常

    C

    症状消失且尿常规正常

    D

    症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

    E

    症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）
    A

    症状消失

    B

    尿常规正常

    C

    症状消失且尿常规正常

    D

    症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

    E

    症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25／HP。多饮水的用途是（）。
    A

    降低体温

    B

    缓解尿频

    C

    营养需要

    D

    冲洗尿路

    E

    治疗腰痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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