单选题患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是（）A 肠结核B 盲肠肿瘤C 克罗恩病D 阿米巴痢疾E 梅毒

题目
单选题
患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是（）
A

肠结核

B

盲肠肿瘤

C

克罗恩病

D

阿米巴痢疾

E

梅毒

相似考题

1.急性阑尾炎典型的症状为A:右下腹痛B:右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C:右下腹固定性压痛性包块D:腹膜刺激征E:转移性右下腹痛

2.患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T 36.5℃，P 75次／分，R 21次／分，BP 115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。

3.患者男，50岁。发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A、肠结核B、慢性阑尾炎C、肠套叠D、升结肠癌E、右髂窝脓肿

4.患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是A、早期为上腹痛B、Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛C、右下腹压痛D、右下腹包块E、转移性右下腹痛

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  • 第1题：

    急性阑尾炎病人的典型的症状为

    A、右下腹痛

    B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

    C、腹膜刺激征

    D、右下腹固定性压痛性包块

    E、转移性右下腹痛


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是A、肠结核

    B、盲肠肿瘤

    C、克罗恩病

    D、阿米巴痢疾

    E、梅毒

    对明确诊断，意义相对较大的是A、血沉

    B、血常规

    C、C-反应蛋白

    D、X线钡剂透视

    E、结肠镜检查


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    【病例摘要】患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36.5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（-）。


    参考答案：【评分要点】1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：腹股沟斜疝（右侧）。（2）诊断依据①男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。②右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），可坠入阴囊，平卧肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。③透光实验（-）。2.鉴别诊断（5分）①腹股沟直疝。②鞘膜积液。③腹股沟肿大淋巴结。3.进一步检查（4分）B超或CT。4.治疗原则（3分）手术治疗：疝囊高位结扎+修补术。

  • 第4题：

    患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是（）

    • A、早期为上腹痛
    • B、McBurney点显著固定的压痛，反跳痛
    • C、右下腹压痛
    • D、右下腹包块
    • E、转移性右下腹痛

    正确答案:B

  • 第5题：

    主诉：男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36．5℃，P75次／分，R21次／分，BP115／76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（-）。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断腹股沟斜疝（右侧）。
    （2）诊断依据①男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。②右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），可坠入阴囊，平卧肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。③透光实验（-）。
    2.鉴别诊断（5分）①腹股沟直疝。②鞘膜积液。③腹股沟肿大淋巴结。
    3.进一步检查（4分）B超或CT。
    4.治疗原则（3分）手术治疗：疝囊高位结扎+修补术。

  • 第6题：

    右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病（）

    • A、阑尾脓肿
    • B、增生性肠结核
    • C、回盲部肿瘤
    • D、右侧卵巢及输卵管包块
    • E、血吸虫病肉芽肿

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    【病例摘要】患者男性，56岁 。主诉：右下腹可复性包块20余年 。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感 。院外未曾系统治疗 。查体：T36 .5℃，P75次/分，R21次/分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处 。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现 。肿块坠入阴囊行透光实验（-） 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者男，35岁，腰痛、乏力半年，加重近1个月，近2周出现排尿淋漓。查体：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎轻度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明显，双下肢腱反射正常，双下肢Babinski征阴性。右下腹包块的最大可能性是（提示：详细查体发现鞍区皮肤感觉下降，右下腹可扪及边界不清包块，压痛。）（）
    A

    回盲部肿瘤

    B

    回肠粘连团

    C

    脓性包块

    D

    寒性脓肿

    E

    盆腔后腹膜肿瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是（）
    A

    肠结核

    B

    盲肠肿瘤

    C

    克罗恩病

    D

    阿米巴痢疾

    E

    梅毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查：子宫大小正常，右附件包块约7 cm×6 cm×5 cm大小，尿妊娠试验可疑（＋）。应首先考虑的是（　　）。
    A

    宫外孕未破损型

    B

    宫外孕不稳定型

    C

    宫外孕包块型

    D

    子宫内膜异位症

    E

    右附件炎性包块


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    输卵管癌"三联征"是

    A、阴道流血、阴道排液、腹痛

    B、阴道排液、腹痛、盆腔包块

    C、盆腔包块、阴道流血、腹痛

    D、下腹坠胀、白带增多、盆腔包块

    E、腹腔积液、阴道排液、下腹剧痛


    参考答案：B

  • 第12题：

    急性阑尾炎典型的症状为

    A、右下腹痛

    B、轻度胃肠功能紊乱

    C、腹膜刺激征

    D、右下腹固定性压痛性包块

    E、转移性右下腹痛


    参考答案：E

  • 第13题：

    患者，男，33岁，急性阑尾炎，中医证型为湿热型，以下不会出现的症状为

    A.右下腹压痛、反跳痛
    B.右下腹可扪及包块
    C.恶心、纳差
    D.舌红，苔黄腻
    E.脉细数

    答案：E
    解析：
    湿热证 证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块；壮热，恶心纳差，便秘或腹泻；舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：通腑泻热，利湿解毒。方药：大黄牡丹汤合红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英。

  • 第14题：

    患者男性，56岁。主诉：右下腹可复性包块20余年。病史：患者于20余年前出现右下腹包块，呈可复性，行走时包块出现，有下坠感，有时包块在久站后可坠入右侧阴囊，平卧后可消失，无其他不适感。院外未曾系统治疗。查体：T36.5℃，P75次／分，R21次／分，BP115/76mmHg，右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），呈梨形，远端达右耻骨结节处。平卧时，右腹股沟仍较饱满，有包块感，外环口扩大并有冲击感，肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验（－）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：腹股沟斜疝（右侧）。（2）诊断依据①男性，56岁，右下腹可复性包块20余年。②右腹股沟区可见一拳头大小的包块（立位），可坠入阴囊，平卧肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。③透光实验（一）。
    2.鉴别诊断（5分）①腹股沟直疝。②鞘膜积液。③腹股沟肿大淋巴结。
    3.进一步检查（4分）B超或CT。
    4.治疗原则（3分）手术治疗：疝囊高位结扎＋修补术。

  • 第15题：

    患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。不会出现典型的右下腹包块的疾病是（）

    • A、肠结核
    • B、盲肠肿瘤
    • C、克罗恩病
    • D、阿米巴痢疾
    • E、梅毒

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者男，45岁，近半年出现体重减轻、腹痛及右下腹包块。对明确诊断，意义相对较大的是（）

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、C-反应蛋白
    • D、X线钡剂透视
    • E、结肠镜检查

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，72岁。右腹股沟包块1天。剧烈咳嗽后包块出现，伴腹痛，平卧位包块不能消失。查体：有腹股沟下端可触及6cm×5cm包块，质韧，叩诊呈浊音。诊断为腹股沟疝，行手法复位，可缓慢还纳，未闻及咕噜声。疝出的内容物最可能是（　　）。
    A

    乙状结肠

    B

    大网膜

    C

    膀胱壁

    D

    直肠

    E

    盲肠


    正确答案： B
    解析：
    疝内容物如为肠袢，则肿块柔软、光滑，叩之呈鼓音，还纳时常先有阻力，一旦回纳，肿块即较快消失，并常在肠袢进入腹腔时发生咕噜声。若疝内容物为大网膜，肿块坚韧叩呈浊音，回纳缓慢。

  • 第18题：

    单选题
    患者男，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是（）。
    A

    右腹股沟斜疝

    B

    右腹股沟直疝

    C

    右侧股疝

    D

    右侧精索鞘膜积液

    E

    右交通性鞘膜积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    急性阑尾炎典型的症状为（）
    A

    右下腹痛

    B

    右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

    C

    腹膜刺激征

    D

    右下腹固定性压痛性包块

    E

    转移性右下腹痛


    正确答案： B
    解析： 根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛，伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对，选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此答案选E。

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