单选题患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗（）A 静脉快速补液B 输血C 血管夹D 手术治疗E ICU监测

题目
单选题
患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗（）
A

静脉快速补液

B

输血

C

血管夹

D

手术治疗

E

ICU监测

相似考题

1.根据下面内容，回答题患者，男，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在 查看材料A.食管中上段B.食管下段及胃底C.直肠D.胃体E.十二指肠

2.某男，26岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐，开始为胃内容物，后有鲜血。诊断最可能是A．食管贲门粘膜撕裂B．食管胃底静脉曲张破裂C．急性胃炎D．慢性胃炎E．急性胰腺炎

3.男性，30岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约200ml。既往体健。该患者应该选择下列哪种药物治疗A、质子泵抑制剂B、磷酸铝凝胶C、铋剂D、前列腺素E、生长抑素

4.男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml，既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性溃疡C、贲门黏膜撕裂D、急性胃黏膜病变E、胃血管畸形

更多“患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为A、消化性溃疡伴出血

    B、食管－胃底静脉曲张破裂出血

    C、糜烂出血性胃炎

    D、胃癌

    E、食管贲门黏膜撕裂综合征

    该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是A、血常规

    B、急诊胃镜

    C、上消化道造影

    D、腹部CT

    E、粪隐血

    如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗A、静脉快速补液

    B、输血

    C、血管夹

    D、手术治疗

    E、ICU监测


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    患者，男，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。
    出血部位最可能在

    A.食管中上段
    B.食管下段及胃底
    C.直肠
    D.胃体
    E.十二指肠

    答案：B
    解析：
    该患者为肝硬化失代偿期，由于存在食管下段和胃底静脉曲张，午饭可能进食粗糙坚硬食物，导致消化道机械损伤，出现了呕血症状。

  • 第3题：

    患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（）。

    A．胆管结石
    B．酗酒和暴饮暴食
    C．胰管结石
    D．十二指肠液反流
    E．急性胆囊炎

    答案：B
    解析：
    急性胰腺炎的病因主要是胆道疾患、暴饮暴食和大量饮酒等，患者有饮酒及暴饮暴食史，血清淀粉酶升高，最可能是酗酒和暴饮暴食诱发急性胰腺炎。

  • 第4题：

    患者女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为（）

    • A、移动性浊音阳性
    • B、胃型及蠕动波
    • C、蛙状腹
    • D、板状腹
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，22岁，进食过夜食物后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，查体：剑突下按压不适，无压痛及反跳痛，既往体健若患者呕吐剧烈，后期呕吐物呈咖啡色，处理错误的是（）。

    • A、三腔管压迫止血
    • B、禁食
    • C、冰盐水洗胃
    • D、止血、补充血容量
    • E、抑酸治疗提高胃内pH

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。该病出现的并发症有哪些（）

    • A、早期多为休克，后期以感染性并发症为突出
    • B、局部常见脓肿、假囊肿、腹水等
    • C、局部可出现软组织肿块
    • D、出现全身性黄疸
    • E、胰管扩张
    • F、腹部可见腹壁静脉曲张

    正确答案:A,B,E

  • 第7题：

    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。还应做哪些检查（）

    • A、实验室检查：①血白细胞；②血、尿淀粉酶
    • B、AFP与CEA
    • C、胃淀粉酶测定
    • D、血糖测定
    • E、心肌酶测定
    • F、胰岛素水平测定

    正确答案:A,D

  • 第8题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为（）。

    • A、移动性浊音阳性
    • B、胃型及蠕动波
    • C、蛙状腹
    • D、板状腹
    • E、莫菲征阳性

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为（）。
    A

    消化性溃疡伴出血

    B

    食管－胃底静脉曲张破裂出血

    C

    糜烂出血性胃炎

    D

    胃癌

    E

    食管贲门黏膜撕裂综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某男，26岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐，开始为胃内容物，后有鲜血，诊断最可能是（　　）。
    A

    食管贲门粘膜撕裂

    B

    食管胃底静脉曲张破裂

    C

    急性胃炎

    D

    慢性胃炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者经给予补液抑酸治疗后仍有少量呕血，首选的检查是（）。
    A

    血常规

    B

    急诊胃镜

    C

    上消化道造影

    D

    腹部CT

    E

    粪隐血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（ ）

    A、胆管结石

    B、酗酒和暴饮暴食

    C、胰管结石

    D、十二指肠液反流

    E、急性胆囊炎


    参考答案：A

  • 第13题：

    患者，男，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。

    出血部位最可能在

    A、食管下段及胃底
    B、直肠
    C、胃体
    D、十二指肠
    E、食管中上段

    答案：A
    解析：
    该患者为肝硬化失代偿期，由于存在食管下段和胃底静脉曲张，午饭可能进食粗糙坚硬食物，机械损伤消化道出现了呕血症状。

  • 第14题：

    患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为（）。

    A消化性溃疡伴出血

    B食管－胃底静脉曲张破裂出血

    C糜烂出血性胃炎

    D胃癌

    E食管贲门黏膜撕裂综合征


    E
    略

  • 第15题：

    患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。在护理时措施不正确的是（）

    • A、禁食
    • B、限制液体的入量
    • C、胃肠减压
    • D、观察呕吐物的量、性质和气味
    • E、准确记录出入量

    正确答案:B

  • 第16题：

    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。应做哪些影像学检查（）

    • A、MRI
    • B、US
    • C、ECT
    • D、CT
    • E、X线数字减影血管造影
    • F、消化道造影

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。诊断依据是哪些（）

    • A、患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时
    • B、胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清
    • C、胰腺周围有少量水样低密度影
    • D、胰体外形缩小，密度不均呈团块影
    • E、肾周筋膜增厚
    • F、MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第18题：

    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。从临床表现应考虑哪些疾病（）

    • A、急性胃炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、胃十二指肠急性穿孔
    • E、急性肾绞痛
    • F、急性肾炎

    正确答案:B,C,D

  • 第19题：

    单选题
    男，26岁。饮酒后剧烈呕吐胃内容物数次，后呕鲜血600ml，既往体健。查体：BP90/60mmHg，最可能的出血原因是（）
    A

    胃癌

    B

    消化性溃疡

    C

    贲门黏膜撕裂

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    胃血管畸形


    正确答案： D
    解析： 剧烈呕吐后吐大量鲜血符合贲门黏膜撕裂。

  • 第20题：

    单选题
    女性，22岁，进食过夜食物后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，查体：剑突下按压不适，无压痛及反跳痛，既往体健若患者呕吐剧烈，后期呕吐物呈咖啡色，处理错误的是（）。
    A

    三腔管压迫止血

    B

    禁食

    C

    冰盐水洗胃

    D

    止血、补充血容量

    E

    抑酸治疗提高胃内pH


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎患者禁食时，每日补液量为（）
    A

    1000ml

    B

    1500ml

    C

    2000ml

    D

    2500ml

    E

    3000ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。应做哪些影像学检查（）。
    A

    MRI

    B

    US

    C

    ECT

    D

    CT

    E

    X线数字减影血管造影

    F

    消化道造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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