单选题患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）A 败血症B 胆道感染C 尿路感染D 疟疾E 伤寒

题目
单选题
患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）
A

败血症

B

胆道感染

C

尿路感染

D

疟疾

E

伤寒

相似考题

1.导管性败血症的临床表现不包括( )A、突发高热、寒战B、拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作C、导管拔除后8～12小时发热逐渐减退D、导管拔除后发热立即减退E、导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致

2.疾的典型发作呈A.周期发热，畏寒出汗B.周期性畏寒发热出汗C.周期性寒战，发热，出汗退热D.发热，头疼，出汗E.寒战，发热及全身酸疼

3.男性，21岁，农民。间歇性寒战，发热，大汗，未经治疗10d后自行停止发作，10个月后上述症状再次发作。A.间日疟B.三日疟C.恶性疟D.卵形疟E.输血疟

4.患者，男，35岁，因“咳嗽咳痰2周，发热5天”入院。为查找可能的病因，医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率，应告知护士最好的抽血时间是：()A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    疟疾的典型发作呈（ ）

    A、周期发热，畏寒、出汗

    B、周期性畏寒、发热、出汗

    C、周期性寒战、发热、出汗退热

    D、发热、头痛、出汗

    E、寒战、发热及全身酸痛


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。 可能的诊断是（）

    • A、败血症
    • B、伤寒、副伤寒
    • C、急性血吸虫病
    • D、病毒性肝炎
    • E、肾综合征出血热（流行性出血热）
    • F、流行性乙型脑炎

    正确答案:A,B,C

  • 第3题：

    丝虫病乳糜尿的特点是（）

    • A、多见于班氏丝虫病患者
    • B、常间歇发作
    • C、发作前均伴有明显畏寒发热
    • D、放置后可分为3层
    • E、乳糜尿中可找到微丝蚴

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题：

    多选题
    患者男，20岁，军人，因“持续发热10d”来诊。体温37.0~39.5℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。 适宜的治疗是（提示入院后体温仍维持于38.5~39.6℃，粪检发现血吸虫卵。）（）
    A

    吡喹酮

    B

    甲硝唑

    C

    头孢噻肟

    D

    利巴韦林（病毒唑）

    E

    青霉素

    F

    补液


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。首先考虑的诊断是（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    脑出血

    D

    脑肿瘤

    E

    败血症

    F

    脑型疟疾


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    某男，63岁。常有头痛、畏寒、发热等全身症状，临床诊断为脓毒症，对病人进行血细菌培养，何时抽血可提高阳性率？（　　）
    A

    发热时

    B

    发热后

    C

    寒战时

    D

    寒战后

    E

    预计寒战、发热前


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    发热最主要的临床表现是

    A:头痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽
    B:体温升高、脉搏加快
    C:间歇发作的寒战、高热，继之大汗
    D:寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    E:持续发热、寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括（）

    • A、肾综合征出血热（流行性出血热）
    • B、登革热
    • C、麻疹
    • D、伤寒
    • E、流行性感冒
    • F、克里木-刚果出血热（新疆出血热）
    • G、药疹
    • H、流行性斑疹伤寒

    正确答案:D,F,H

  • 第9题：

    患者，男，35岁，因“咳嗽咳痰2周，发热5天”入院。为查找可能的病因，医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率，应告知护士最好的抽血时间是（）。

    • A、发热开始时
    • B、寒战开始时
    • C、发热最高峰时
    • D、寒战结束时
    • E、预计寒战发热前

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。错误的治疗措施是（）
    A

    20%甘露醇脱水

    B

    静脉滴注5%碳酸氢钠

    C

    吸氧

    D

    维持水、电解质平衡

    E

    适当使用地塞米松

    F

    选择高效、广谱、大剂量抗生素

    G

    肌内注射蒿甲醚

    H

    降温治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，25岁，梅州人，职员，因“发热、畏寒4d，皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热，体温39.5℃，伴畏寒，头痛，肌肉痛，自服“解热镇痛药”，病情无明显改善；来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州，平时饮食习惯良好，近期居住环境蚊子较多，小区有鼠患。血清学诊断包括（）
    A

    血培养

    B

    检测登革热中和抗体

    C

    检测肾综合征出血热（流行性出血热）抗体

    D

    外-斐反应

    E

    肥达反应

    F

    钩端螺旋体凝溶试验

    G

    脑脊液检查

    H

    血清康氏反应


    正确答案： B,H
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，21岁。农民。间歇性寒战，发热，大汗，未经治疗10d后自行停止发作，10个月后上述症状再次发作。（）
    A

    间日疟

    B

    三日疟

    C

    恶性疟

    D

    卵形疟

    E

    输血疟


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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