单选题患者男性，63岁，干咳，痰中带少许血丝，18岁开始吸烟，35岁后每日2包。右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。X线示右下肺见一3cm×4cm致密阴影。根据上述病例，拟考虑的疾病是（）。A 中央型肺癌B 右下肺炎C 周围型肺癌D 肺脓肿E 转移癌

题目
单选题
患者男性，63岁，干咳，痰中带少许血丝，18岁开始吸烟，35岁后每日2包。右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。X线示右下肺见一3cm×4cm致密阴影。根据上述病例，拟考虑的疾病是（）。
A

中央型肺癌

B

右下肺炎

C

周围型肺癌

D

肺脓肿

E

转移癌

相似考题

1.男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循环血行转移

2.患者男性，58岁。不发热，干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。病人否认心脏病史。该病人引起胸腔积液的可能原因包括A．肺结核B．原发性肺癌C．胸膜间皮瘤D．支气管哮喘E．结核性胸膜炎F．转移性肺癌G．金葡菌肺炎

3.患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循环血行转移E、经体循环血行转移

4.患者男性，63岁，干咳，痰中带少许血丝，18岁开始吸烟，35岁后每日2包。右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。X线示右下肺见一3cm×4cm致密阴影。根据上述病例，拟考虑的疾病是A、中央型肺癌B、右下肺炎C、周围型肺癌D、肺脓肿E、转移癌为进一步定性诊断，拟做的检查是A、右肺X线断层摄影B、DSAC、核素扫描D、CT高分辨率扫描E、MR

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  • 第1题：

    患者,男,62岁,干咳,痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟,每天2~3盒。体格检查:左胸廓饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。X线示左下肺周边有一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是

    A、肺结核

    B、肺脓肿

    C、支气管扩张症

    D、周围型肺癌

    E、肺动脉栓塞症


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，60岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致一密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是

    A．结核性胸膜炎

    B．大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

    C．肺癌转移至胸膜

    D．肺癌并发肺脓肿

    E．肺门淋巴结转移癌压迫胸导管


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，50岁，干咳，痰中带血丝，4月余，最近2周来胸闷，气短，逐渐加重，右前胸胀痛，无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影，现胸片见右侧胸腔大量积液，血沉85mm／h，白细胞7.8×109／L，纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄，考虑诊断为

    A、肺结核并结核性胸腔积液
    B、肺癌并发癌性胸腔积液
    C、心力衰竭引起胸腔积液
    D、肺部化脓性炎症并发脓胸
    E、胸膜间皮瘤伴胸腔积液

    答案：B
    解析：
    肺癌患者最典型的表现就是干咳，痰中带血丝，其纤维支气管镜检查可见气管粘膜增厚，管壁出现纵行皱襞，管腔呈漏斗样狭窄。目前患者出现大量胸腔积液，血沉加快，白细胞不高，考虑为肺癌并发癌性胸腔积液。

  • 第4题：

    患者痰中带血，胸痛两个月，胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为（）

    • A、肺脓肿
    • B、结核瘤
    • C、中央型肺癌
    • D、团块状矽结节
    • E、周围型肺癌

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是（）

    • A、结核性胸膜炎
    • B、大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
    • C、肺癌转移至胸膜
    • D、肺癌并发肺脓肿
    • E、肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝。1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液。应首先考虑的是（　　）。
    A

    结核性胸膜炎

    B

    大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

    C

    肺癌转移至胸膜

    D

    肺癌并发肺脓肿

    E

    肺门淋巴结转移癌压迫胸导管


    正确答案： E
    解析：
    痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液，符合肺癌转移至胸膜的特点。

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，48岁，1个月来有胸痛，痰中带血，胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影，左侧胸腔积液为血性渗出液，胸腔积液生长快，有低热，最可能的诊断是（）
    A

    肺炎并发渗出性胸膜炎

    B

    结核性渗出性胸膜炎

    C

    肺癌胸膜转移

    D

    胸膜间皮瘤

    E

    肺脓肿向胸腔穿破


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者痰中带血，胸痛两个月，胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为（）
    A

    肺脓肿

    B

    结核瘤

    C

    中央型肺癌

    D

    团块状矽结节

    E

    周围型肺癌


    正确答案： E
    解析： 痰中带血，胸痛两个月提示恶性肿瘤，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影提示周围型肺癌。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽.痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。x线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是（）。
    A

    结核性胸膜炎

    B

    大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

    C

    肺癌转移至胸膜

    D

    肺癌并发肺脓肿

    E

    肺门淋巴结转移癌压迫胸导管


    正确答案： D
    解析： 患者有吸烟史，且年龄50岁，咳嗽，痰中有血丝，考虑肺癌可能大。同时胸腔穿刺抽出大量血性胸水，更支持这一诊断，并且已发生胸膜转移，影响了胸水的代谢，导致胸腔大量积液。故本题选C。根据胸水的性质可鉴别其他选项。A、B为黄色；D为脓性；E为乳白色。

  • 第10题：

    单选题
    男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（）
    A

    交叉转移

    B

    直接扩散

    C

    细胞脱落种植

    D

    经肺循环血行转移

    E

    经体循环血行转移


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，l周前突感呼吸困难。x线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是( )

    A．结核性胸膜炎

    B．大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

    C．肺癌转移至胸膜

    D．肺癌并发肺脓肿

    E．肺门淋巴结转移癌压迫胸导管


    正确答案：C
    解析：老年吸烟男性，出现咳嗽、痰中带血需警惕原发性肺癌的可能，胸腔积液为血性提示肺癌转移至胸膜。

  • 第12题：

    男性，50岁。干咳，痰中带血丝已4月余。最近2周来胸闷，气短，逐渐加重，右前胸胀痛，无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影，现胸片见右侧胸腔大量积液，血沉85mm／h，白细胞 7．8×109／L，纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄。考虑诊断为

    A.肺结核并结核性胸腔积液

    B.肺癌并发癌性胸腔积液

    C.心力衰竭引起胸腔积液

    D.肺部化脓性炎症并发脓胸

    E.胸膜间皮瘤伴胸腔积液


    正确答案：B
    考点：肺癌并发胸腔积液的诊断

  • 第13题：

    患者男性，72岁，干咳、痰中带血丝5个月，有吸烟史。查体：左胸部饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸水300ml，X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小，边界毛糙的致密阴影，其诊断最可能为

    A.肺结核
    B.肺脓肿
    C.支气管扩张
    D.周围型肺癌
    E.硅沉着病(矽肺)

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（）

    • A、交叉转移
    • B、直接扩散
    • C、细胞脱落种植
    • D、经肺循环血行转移
    • E、经体循环血行转移

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男性，72岁，干咳、痰中带血丝5个月，有吸烟史。查体：左胸部饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸水300ml，X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小，边界毛糙的致密阴影，其诊断最可能为（）

    • A、肺结核
    • B、肺脓肿
    • C、支气管扩张
    • D、周围型肺癌
    • E、硅沉着病（矽肺）

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，63岁，干咳，痰中带少许血丝，18岁开始吸烟，35岁后每日2包。右侧胸腔穿刺抽出血性胸腔积液450ml。X线示右下肺见一3cm×4cm致密阴影。为进一步定性诊断，拟做的检查是（）。
    A

    右肺X线断层摄影

    B

    DSA

    C

    核素扫描

    D

    CT高分辨率扫描

    E

    MR


    正确答案： C
    解析： CT适用于肺内的良恶性肿瘤、结核、炎症和间质性、弥漫性病变等的诊断。

  • 第17题：

    单选题
    男性，50岁，干咳，痰中带血丝已4月余，最近2周来胸闷，气短，逐渐加重，右前胸胀痛，无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影，现胸片见右侧胸腔大量积液，血沉85mm/h，白细胞7.8×109/L，纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄，考虑诊断为（）。
    A

    肺结核并结核性胸腔积液

    B

    肺癌并发癌性胸腔积液

    C

    心力衰竭引起胸腔积液

    D

    肺部化脓性炎症并发脓胸

    E

    胸膜间皮瘤伴胸腔积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2～3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。X线示左下肺周边有一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是（）。
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    支气管扩张症

    D

    周围型肺癌

    E

    肺动脉栓塞症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，72岁，干咳、痰中带血丝5个月，有吸烟史。查体：左胸部饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸水300ml，X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小，边界毛糙的致密阴影，其诊断最可能为（）
    A

    肺结核

    B

    肺脓肿

    C

    支气管扩张

    D

    周围型肺癌

    E

    硅沉着病（矽肺）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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