单选题急进型高血压的临床特点除外（）。A 急剧进展的肾脏损害、左心衰竭、高血压脑病B 病情进展急骤C 有家族病史D 舒张压持续＞130mmHgE 眼底出血、渗出、视乳头水肿

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

原发性高血压分型不包括哪项（　）

• A、缓进性高血压
• B、急进性高血压
• C、亚急进性高血压
• D、高血压危象
• E、高血压脑病

正确答案:C

第6题：

急进性肾炎（RPAG）的临床特点。

正确答案:①急性肾炎综合征起病
②肾功能急剧恶化
③早期出现少尿性急性肾衰竭

第7题：

简述急进型高血压的临床特点。

正确答案: 多为青、中年发病，男性多于女性。
以视网膜病变和肾功能很快衰竭为特点。舒张压持续在17.3～18kPa或更高，常于数月至1～2年内出现严重脑、心、肾损害。
肾脏损害最为显著，24小时尿蛋白量可超过3g，最后多死于尿毒症，也可死于急性脑血管疾病或心力衰竭。有视神经乳头水肿者，则为恶性高血压。

第8题：

简述急进型高血压的病理变化。

正确答案:急进型高血压又称为恶性高血压，多见于青少年，血压显著升高，常超过230mmHg／130mmHg，病变进展迅速，可发生高血压脑病或较早就出现肾功衰竭。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要累及肾。前者主要表现为动脉内膜显著增厚并伴有平滑肌细胞增生、胶原纤维增多，致血管壁呈层状葱皮样增厚、管腔狭窄。后者病变累及动脉内膜和中膜使管壁发生纤维素样坏死，HE染色管壁伊红深染，周围有单核细胞及中性粒细胞浸润，免疫组化检查含大量纤维素、免疫球蛋白和补体成分。小动脉病变主要累及肾、脑和视网膜。肾的入球小动脉最常受累，病变可波及肾小球，使肾小球毛细血管丛发生节段性坏死。常引起大脑局部脑组织缺血、微梗死形成和脑出血。视网膜可发生出血、渗出物及视神经乳头水肿。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

何为急进型恶性高血压？

正确答案:急进型恶性高血压是指在高血压病病程中，由于某种原因是血压持续性明显升高，继而出现某些脏器的严重功能障碍，若不及时给与有效降压治疗，多数病人半年内死亡。具体地说，急进性高血压是指：舒张压（DBP）≥17.3kPa（130mmHg），眼底检查有视网膜出血或渗出；恶性高血压是指：舒张压（DBP）≥17.3或18.7kPa（130或140mmHg），眼底检查有视神经乳头水肿。急进性高血压和恶性高血压二者病理改变和临床表现甚相似，目前认为急进性高血压是恶性高血压的前驱，所以目前将二者统称为急进型恶性高血压。

第15题：

急进型高血压以视网膜病变和肾功能很快衰竭为特点。

正确答案:正确

第16题：

急进型高血压以（）和（）为特点，（）损害最为显著，最后多因（）而死亡。

正确答案:视网膜病变；肾功能很快衰竭；肾脏；尿毒症

第17题：

老年高血压的特点是（）。

• A、以收缩压增高为主
• B、血压波动大
• C、体位性低血压少见
• D、高肾素型
• E、急进型高血压多见

正确答案:A,B

第18题：

第19题：

第20题：