单选题医疗保险机构的职能除外（）。A 对定点医疗单位的管理B 负责制定有关医疗保险的法规C 对医疗保险基金的管理D 筹集医疗保险的基金E 对参保单位和参保人员的管理

题目
单选题
医疗保险机构的职能除外（）。
A

对定点医疗单位的管理

B

负责制定有关医疗保险的法规

C

对医疗保险基金的管理

D

筹集医疗保险的基金

E

对参保单位和参保人员的管理

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1.最早提出"医院健康教育"这一概念的机构是A.英国医疗机构B.中国医疗机构C.美国医疗机构D.英国医疗保险机构E.美国医疗保险机构

2.基层医疗卫生机构同医疗保险机构等结算时,因基层医疗卫生机构按照医疗服务项目收费标准计算确定的应收医疗款金额与医疗保险机构等实际支付金额之间的差额应当调整待结算医疗款。( )此题为判断题(对，错)。

3.基本医疗保险机构的职能不包括A、负责制定有关医疗保险的法规B、筹集医疗保险的基金C、对医疗保险基金的管理D、对定点医疗单位的管理E、对参保单位和参保人员的管理

4.该大病保险的性质属于( )。A. 政府出资和补助的商业医疗保险B. 企业和个人出资、 社会保险机构主办的补充医疗保险C. 社会保险机构组织， 政府和个人出资的补充医疗保险D. 商业保险机构承办的社会医疗保险

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  • 第1题：

    医疗保险机构对定点医疗单位的管理职能应当包括( )。

    A、监督检查定点医疗单位执行有关制度情况及医疗服务质量

    B、审查定点医疗机构的资格，确定药物和服务项目及设施的使用范围

    C、制定住院及门诊费用的偿付方式和标准

    D、转院转诊及特殊检查、治疗的审批、非记账项目的审批

    E、以上均是


    参考答案：E

  • 第2题：

    医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请,除外()

    A、患者本人或其代理人

    B、死亡患者近亲属或其代理人

    C、卫生行政机构

    D、保险机构


    答案：C

  • 第3题：

    医院预收医疗保险机构医保款的,在同医疗保险机构结算医疗款时,不应冲减相关的预收医保款。()

    此题为判断题(对，错)。


    正确答案：错误

  • 第4题：

    建立企业补充医疗保险的形式有（　　）。


    A.商业医疗保险机构举办

    B.社会医疗保险机构举办

    C.商业保险公司举办

    D.大集团举办

    E.大企业举办

    答案：A,B,D,E
    解析：
    本题考查补充医疗保险的形式。

    建立企业补充医疗保险的形式有商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构举办、大集团举办、大企业举办，ABDE均包括，C项属于商业保险的范畴。

  • 第5题：

    存款保险机构也发挥了金融监管的职能。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    医疗保险机构对定点医疗机构的管理职能应当包括（）

    • A、审查定点医疗机构的资格，确定药物和服务项目及设施的使用范围
    • B、转院转诊及特殊检查、治疗审批、非记账项目是审批
    • C、制定住院及门诊费用的偿付方式和标准
    • D、监督检查定点医疗单位执行有关制度情况及医疗服务质量
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第7题：

    少儿医保参保人转往市外就诊后，需要再转诊的，应由（）出具转诊证明。

    • A、市社会保险机构
    • B、市内转出的医疗机构
    • C、市外转出的医疗机构
    • D、市外转出医疗机构当地的社会保险机构

    正确答案:C

  • 第8题：

    医疗服务提供者包括（）。

    • A、政府
    • B、医疗保险机构
    • C、医院
    • D、医生
    • E、药店

    正确答案:C,D,E

  • 第9题：

    参保人有哪些行为，医疗保险机构可以向直接责任人追回发生的医疗费用？


    正确答案: （1）将本人的《手册》转借他人使用或用他人《手册》冒名就诊的；
    （2）私自涂改处方、费用单据，虚报冒领的；
    （3）非法获得假发票，骗取医疗保险基金的；
    （4）其它违反医疗保险有关规定的行为。

  • 第10题：

    单选题
    基本医疗保险机构的职能不包括（）
    A

    负责制定有关医疗保险的法规

    B

    筹集医疗保险的基金

    C

    对医疗保险基金的管理

    D

    对定点医疗单位的管理

    E

    对参保单位和参保人员的管理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    医院健康教育这一概念是由谁最早提出的（）
    A

    英国医疗保险机构

    B

    美国医疗保险机构

    C

    英国医疗机构

    D

    美国医疗机构

    E

    法国医疗机构


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    医疗保险机构的职能除外（）。
    A

    对定点医疗单位的管理

    B

    负责制定有关医疗保险的法规

    C

    对医疗保险基金的管理

    D

    筹集医疗保险的基金

    E

    对参保单位和参保人员的管理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    医疗保险机构的职能除外( )。

    A、对定点医疗单位的管理

    B、负责制定有关医疗保险的法规

    C、对医疗保险基金的管理

    D、筹集医疗保险的基金

    E、对参保单位和参保人员的管理


    参考答案：B

  • 第14题：

    最早提出医院健康教育这一概念的机构是

    A、美国医疗机构

    B、美国医疗保险机构

    C、英国医疗机构

    D、英国医疗保险机构

    E、法国医疗机构


    参考答案：B

  • 第15题：

    在医疗保险系统中处于主导地位的是()。

    A、社会医疗保险机构

    B、参保人

    C、医疗服务提供者


    答案：A

  • 第16题：

    建立企业补充医疗保险的形式不包括（ ）。

    A.商业医疗保险机构举办
    B.社会医疗保险机构经办
    C.各级工会举办
    D.大集团、大企业自办

    答案：C
    解析：
    建立企业补充医疗保险的形式包括三种，分别是选项ABD。

  • 第17题：

    医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的（）

    • A、英国医疗保险机构
    • B、美国医疗保险机构
    • C、英国医疗机构
    • D、美国医疗机构
    • E、法国医疗机构

    正确答案:B

  • 第18题：

    综合医疗保险、住院医疗保险参保人患市社会保险机构肿瘤病种需到深圳市市外定点医疗机构就医的，应到市社会保险机构指定的深圳市定点医疗机构开具异地就医介绍信办理异地就医手续。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间，当被保险人和保险机构获得医疗服务后，保险机构向服务提供方支付费用的行为。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    医疗保险的当事人包括（）。

    • A、政府
    • B、医疗保险机构
    • C、医疗服务供给者
    • D、医疗服务需求者
    • E、雇主

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题：

    单选题
    建立企业补充医疗保险的形式不包括（  ）。
    A

    商业医疗保险机构举办

    B

    社会医疗保险机构经办

    C

    各级工会举办

    D

    大集团、大企业自办


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    判断题
    存款保险机构也发挥了金融监管的职能。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列有关医疗保险支付特点的说法中正确的是（）。
    A

    医疗保险机构与定点医疗单位的费用支付关系是一种法律关系

    B

    医疗费用的补偿是有限补偿

    C

    医生和患者直接发生交换关系

    D

    医疗保险机构和定点医院必须签订合同，确定双方的权利义务关系

    E

    参保人就医时不需支付任何费用，全部由保险机构来支付


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    判断题
    费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间，当被保险人和保险机构获得医疗服务后，保险机构向服务提供方支付费用的行为。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

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