单选题以下哪项不是强心苷的作用机制？（ ）A 抑制Na＋，K＋-ATP酶B 使细胞内Na＋减少，K＋增多C 使细胞内Na＋增多，K＋减少D 使细胞内Ca2＋增多E 放促进肌浆网Ca2＋释放
题目
抑制Na＋，K＋-ATP酶
使细胞内Na＋减少，K＋增多
使细胞内Na＋增多，K＋减少
使细胞内Ca2＋增多
放促进肌浆网Ca2＋释放
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第1题：
使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是
A．强心苷提高奎尼丁的血药浓度
B．强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用
C．强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
D．强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用
E．强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用
正确答案：E
[答案与解析] E。奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性其前收缩和心动过速的治疗。由于强心苷可对抗奎尼丁使心室率加快的作用，所以奎尼丁常合用强心苷治疗心房纤颤。
[考点] 奎尼丁的临床应用。
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第2题：
下列哪项不是强心苷对心肌的作用
A、增加收缩力
B、减慢房室结传导
C、减慢心率作用
D、延长房室结的不应期
E、增加心脏缺血区供血
参考答案：E
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第3题：
以下哪项不是蟾酥的药理作用
A、抗炎
B、增强免疫功能
C、降血压
D、强心
E、抗肿瘤
参考答案：C
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第4题：
强心苷正性肌力作用的基本机制是A.作用于调节蛋白
B.影响物质和能量供应
C.兴奋收缩蛋白
D.增加心肌细胞内Ca
量
E.以上都不是答案：D解析： -
第5题：
简述强心苷正性肌力作用的特点及其强心作用机理。
正确答案: （1）强心苷正性肌力作用的特点：
①心肌收缩最高张力和最大缩短速率的提高，使心肌收缩有力而敏捷。
②加强衰竭心机收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低。
③增加心肌输出量。
（2）三方面因素决定着心肌收缩过程，它们是：
①收缩蛋白及其调节蛋白；
②物质化谢与能量供应；
③兴奋-收缩偶联的关键物质Ca2+。
已证明强心甙对前二方面并无直接影响，却能增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量，并认为这是强心甙正性肌力作用的基本机制。 -
第6题：
以下哪项不是强心苷的作用机制（）
- A、抑制Na+，K+-ATP酶
- B、使细胞内Na+减少，K+增多
- C、使细胞内Na+增多，K+减少
- D、使细胞内Ca2+增多
- E、放促进肌浆网Ca2+释放
正确答案:B -
第7题：
下列哪项不是强心苷的不良反应（）
- A、心脏毒性
- B、恶心
- C、腹泻
- D、洋地黄化
- E、头痛
正确答案:D -
第8题：
强心苷治疗心衰的药理作用，其正性肌力作用机制；强心苷停药的指标？
正确答案:药理作用：
（一）对心脏的作用
（1）正性肌力作用
（2） 减慢心率作用
（3） 对传导组织和心脏电生理特性的影响。
治疗量：增强迷走神经兴奋性，负性传导作用。
中毒量：增强中枢交感活动，导致各种心律失常——室性早搏、室性心动过速。
（二）对神经和内分泌系统的作用
（1）引起呕吐
（2）快速型心率失常
（3）降低肾素活性。
（三）对血管和肾脏的作用
（1）对血管。正常人：收缩血管，外周阻力↑，局部血流↓。
心衰病人：因抑制交感神经的作用超过了直接收缩血管的效应，使血管阻力↓，外阻↓，局部血流↑等。 （2）对肾脏：明显的利尿作用——增加肾血流量和肾小球的滤过功能。
正性肌力作用机制：抑制Na+-K+-ATP酶（强心苷的受体）活性，导致心肌细胞内的Ca2+量增加，心肌收缩力增强。
强心苷停药的指标：
A. 快速型心律失常：心跳快慢不一
B.缓慢型心律失常：脉搏低于60次/分
C.色视（视觉）障碍：黄、绿视症——上述为3个停药指标，有其中之一者马上停药。 -
第9题：
问答题强心苷正性肌力的作用特点，作用机制。正确答案： 特点：直接选择性地加强心肌的收缩性。
1、加快心肌纤维最大缩短速度，使心肌收缩敏捷，缩短收缩时间，使舒张期相对延长。
2、加强衰竭的心肌收缩力，增加心输出量的同时，不增加甚至降低心肌耗氧量。 机制：强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP酶结合并抑制其活性。导致钠泵失灵，使细胞内Na+量增加，K+减少，细胞内Na+增多后又通过Na+-Ca2+双向交换机制，或使Na+外流增加，Ca2+内流增加，最终导致心肌细胞内Ca2+增加，心肌收缩力增加。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题以下哪项不是强心苷的作用机制？（ ）A抑制Na＋，K＋-ATP酶
B使细胞内Na＋减少，K＋增多
C使细胞内Na＋增多，K＋减少
D使细胞内Ca2＋增多
E放促进肌浆网Ca2＋释放
正确答案： B解析：
治疗量的强心苷可通过抑制Na＋，K＋-ATP酶的活性，使细胞内Na＋量增多，K＋量减少。胞内Na＋量增多后，再通过Na＋-Ca2＋双向交换机制，或使Na＋内流减少，Ca2＋外流减少，或使Na＋外流增加，Ca2＋内流增加。细胞内Ca2＋少量增加时，还能增强Ca2＋离子流，使动作电位2相内流的Ca2＋增多，此Ca2＋又能促使肌浆网释放出Ca2＋，即“以钙释钙”的过程。这样在强心苷作用下，心肌细胞可利用胞内Ca2＋量的增加，使心肌收缩加强。 -
第11题：
单选题关于强心苷的叙述，下面哪一项是错误的（）A各种强心苷药理作用相似
B各种强心苷作用的快慢、长短相似
C强心苷能选择性地作用于心肌
D洋地黄毒苷肝转化率最高
E地高辛主要经肾排泄
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述强心苷加强心肌收缩力的作用机制。正确答案： 强心苷与心肌细胞膜上强心苷受体Na-K-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内钠离子量增加，又通过Na-Ca双向交换机制，进而使心肌内钙离子增加。还可以增强钙离子流，使动作电位2相内流的钙离子增多，此钙离子又能促进肌浆网释放出钙离子，即以钙释钙的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的钙离子增加，心肌的收缩加强。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述强心苷对心脏的作用、作用机制及临床应用。参考答案：强心苷对心脏的作用:(1)正性肌力;(2)减慢心率;(3)减慢房室传导。
作用机制：抑制心肌细胞膜上Na+一K+一ATP酶，导致钠泵失灵，进而使心肌细胞内Ca2+增加而增加心肌收缩力。
临床应用：(1)治疗慢性心功能不全(2)治疗某些心律失常，如房颤、房扑和阵发性室上性心动过速。
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第14题：
具有类似强心苷强心作用的药物是
正确答案：A
A。人参的强心作用机制与促进儿茶酚胺的释放及抑制心肌细胞膜Na+-K+ ATP酶活性有关，使细胞内Na+增加，促进 Na+-Ca+交换，使Ca+内流增加，作用与强心苷相似。
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第15题：
强心苷产生正性肌力作用机制是A.［Ca
］↑
B.［Ca
］↓
C.［Mg
］↓
D.［Mg
］↑
E.［Na
］↓答案：A解析：强心苷的作用机制：强心苷与Na
-K
-ATP酶结合，抑制酶的活性，使Na
、K
离子转运受阻，导致细胞内Na
逐渐增加，K
逐渐减少，则Na
-Ca
交换增加，使细胞内Ca
增加，从而增强心肌收缩力。 -
第16题：
使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是A、强心苷提高奎尼丁的血药浓度
B、强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用
C、强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
D、强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用
E、强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用答案：E解析： -
第17题：
关于强心苷的叙述，下面哪一项是错误的（）
- A、各种强心苷药理作用相似
- B、各种强心苷作用的快慢、长短相似
- C、强心苷能选择性地作用于心肌
- D、洋地黄毒苷肝转化率最高
- E、地高辛主要经肾排泄
正确答案:B -
第18题：
强心苷正性肌力的作用特点，作用机制。
正确答案: 特点：直接选择性地加强心肌的收缩性。
1、加快心肌纤维最大缩短速度，使心肌收缩敏捷，缩短收缩时间，使舒张期相对延长。
2、加强衰竭的心肌收缩力，增加心输出量的同时，不增加甚至降低心肌耗氧量。 机制：强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP酶结合并抑制其活性。导致钠泵失灵，使细胞内Na+量增加，K+减少，细胞内Na+增多后又通过Na+-Ca2+双向交换机制，或使Na+外流增加，Ca2+内流增加，最终导致心肌细胞内Ca2+增加，心肌收缩力增加。 -
第19题：
简述强心苷加强心肌收缩力的作用机制。
正确答案:强心苷与心肌细胞膜上强心苷受体Na-K-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内钠离子量增加，又通过Na-Ca双向交换机制，进而使心肌内钙离子增加。还可以增强钙离子流，使动作电位2相内流的钙离子增多，此钙离子又能促进肌浆网释放出钙离子，即以钙释钙的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的钙离子增加，心肌的收缩加强。 -
第20题：
单选题强心苷负性频率作用的机制（ ）。ABCDE正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题强心苷诱发心律失常和视觉异常的毒性作用机制是什么？正确答案： 强心苷可与Na+-K+-ATP酶结合并抑制酶的活性，细胞内Na+增多，通过Na+-Ca2+交换，使得Ca2+内流增多或者外流减少。Ca2+增多从而诱发心律失常。同时强心苷还可以兴奋迷走神经。
强心苷类：抑制视网膜Na+-K+-ATP酶，引起视觉异常。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题强心苷的正性肌力作用特点和机制如何？正确答案： 正性肌力：治疗量强心苷可选择性作用于心脏，使其收缩力加强，心输出量增多。
主要特点是
1.增加心肌能源及氧供
2.降低衰竭心脏的耗氧量
3.增加衰竭心脏的心排出量。其正性肌力的作用机理，目前认为是它们能增加心肌细胞内游离Ca2+浓度，强心苷与心肌细胞膜上的Na+-k+-ATP酶结合，抑制了此酶对Na+/k+转运的功能，使Ca2+外流减少或Ca2+内流增加，最终导致心肌细胞内可利用Ca2+增多，心肌收缩力因而加强。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题强心苷治疗心衰的药理作用，其正性肌力作用机制；强心苷停药的指标？正确答案： 药理作用：
（一）对心脏的作用
（1）正性肌力作用
（2） 减慢心率作用
（3） 对传导组织和心脏电生理特性的影响。
治疗量：增强迷走神经兴奋性，负性传导作用。
中毒量：增强中枢交感活动，导致各种心律失常——室性早搏、室性心动过速。
（二）对神经和内分泌系统的作用
（1）引起呕吐
（2）快速型心率失常
（3）降低肾素活性。
（三）对血管和肾脏的作用
（1）对血管。正常人：收缩血管，外周阻力↑，局部血流↓。
心衰病人：因抑制交感神经的作用超过了直接收缩血管的效应，使血管阻力↓，外阻↓，局部血流↑等。 （2）对肾脏：明显的利尿作用——增加肾血流量和肾小球的滤过功能。
正性肌力作用机制：抑制Na+-K+-ATP酶（强心苷的受体）活性，导致心肌细胞内的Ca2+量增加，心肌收缩力增强。
强心苷停药的指标：
A. 快速型心律失常：心跳快慢不一
B.缓慢型心律失常：脉搏低于60次/分
C.色视（视觉）障碍：黄、绿视症——上述为3个停药指标，有其中之一者马上停药。解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是（）。A强心苷提高奎尼丁的血药浓度
B强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用
C强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
D强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用
E强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用
正确答案： E解析： 考点：奎尼丁的临床应用。奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性其前收缩和心动过速的治疗。由于强心苷可对抗奎尼丁使心室率加快的作用，所以奎尼丁常合用强心苷治疗心房纤颤。