单选题患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是（）A 普萘洛尔B 硝酸甘油C 硝苯地平D 吗啡E 阿司匹林

题目
单选题
患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是（）
A

普萘洛尔

B

硝酸甘油

C

硝苯地平

D

吗啡

E

阿司匹林

相似考题

1.女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为A、初发型心绞痛B、卧位型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛

2.患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、卧位型心绞痛D、心肌梗死E、恶化型心绞痛

3.患者男，37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛B、急性心肌梗死早期C、心绞痛合并急性心包炎D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛

4.患者，女性，58岁，反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为A．初发型心绞痛B．卧位型心绞痛C．稳定型心绞痛D．变异型心绞痛E．恶化型心绞痛

更多“患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，68岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸氧难以缓解，心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm，对应导联压低，其诊断是： ( )

    A、变异型心绞痛

    B、卧位型心绞痛

    C、急性冠状动脉功能不全

    D、恶化型心绞痛

    E、初发型心绞痛


    正确答案：A

  • 第2题：

    女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油5分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疾病缓解后ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为

    A、初发型心绞痛

    B、卧位型心绞痛

    C、稳定型心绞痛

    D、变异型心绞痛

    E、恶化型心绞痛


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV，应诊断为

    A.典型心绞痛

    B.变异型心绞痛

    C.ST段缺血型压低或T波倒置

    D.ST段抬高回降至基线

    E.T波低平


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示sT段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

    A．普萘洛尔

    B．硝酸甘油

    C．硝苯地平

    D．吗啡

    E．阿司匹林


    正确答案：C
    考查重点是硝苯地平的临床应用。硝苯地平为钙通道阻滞药，扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好。

  • 第5题：

    患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

    A、普萘洛尔

    B、硝酸甘油

    C、硝苯地平

    D、吗啡

    E、阿司匹林


    参考答案：C

  • 第6题：

    患者男，37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是

    A.劳力型心绞痛
    B.急性心肌梗死早期
    C.心绞痛合并急性心包炎
    D.变异型心绞痛
    E.卧位型心绞痛

    答案：D
    解析：
    发作时出现一过性ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常是变异型心绞痛的特点，其发作多与冠脉的痉挛有关，故常在睡熟中发作，与劳累无关。

  • 第7题：

    患者男性，47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

    A、吗啡
    B、阿司匹林
    C、普萘洛尔
    D、硝酸甘油
    E、硝苯地平

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。

    • A、典型心绞痛
    • B、变异型心绞痛
    • C、ST段缺血型压低或T波倒置
    • D、ST段抬高回降至基线
    • E、T波低平

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是（）

    • A、普萘洛尔
    • B、硝酸甘油
    • C、硝苯地平
    • D、吗啡
    • E、阿司匹林

    正确答案:C

  • 第10题：

    男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常患者未积极进行诊治，2个月后胸痛发作频繁，每次20余分钟，疼痛发作时心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高3mV，选出正确诊断（）。

    • A、稳定劳力型心绞痛
    • B、急性心肌梗死
    • C、恶化劳力型心绞痛
    • D、初发劳力型心绞痛
    • E、变异型心绞痛

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，65岁，近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛，持续3～5分钟可自行缓解。入院后发作时行心电图检查：V1-3ST段抬高，心肌酶正常水平，考虑诊断为（　　）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    劳累型心绞痛

    C

    变异型心绞痛

    D

    卧位型心绞痛

    E

    初发型心绞痛


    正确答案： C
    解析：
    112.治疗变异型心绞痛首选药物是（　　）。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。诊断为
    A

    稳定型心绞痛

    B

    变异型心绞痛

    C

    卧位型心绞痛

    D

    心肌梗死

    E

    恶化型心绞痛


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    男性，56岁，吸烟20支/天。1年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V1～V4导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是( )

    A、恶化型劳力性心绞痛

    B、急性心肌梗死

    C、变异型心绞痛

    D、心绞痛合并急性心包炎

    E、卧位型心绞痛


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，49岁。本身有高血压史，胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。对于患者的变异型心绞痛，最宜选用的药物是()。

    A、硝酸甘油

    B、普萘洛尔

    C、硝苯地平

    D、卡托普利

    E、奎尼丁


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者男性，47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

    A．普萘洛尔

    B．硝酸甘油

    C．硝苯地平

    D．吗啡

    E．阿司匹林


    正确答案：C

  • 第16题：

    患者，男性，47岁。主诉胸闷、气短反复发作3个月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高者，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

    A、普柰洛尔

    B、硝酸甘油

    C、硝苯地平

    D、吗啡

    E、阿司匹林


    参考答案：C

  • 第17题：

    患者女，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，病情缓解后ST段恢复至导电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为

    A.初发型心绞痛

    B.卧位型心绞痛

    C.稳定型心绞痛

    D.变异型心绞痛

    E.恶化型心绞痛


    正确答案：D
    本题为鉴别诊断题。本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，缓解后ST段恢复正常，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果，其他类型心绞痛为劳力性，与本例不符。

  • 第18题：

    女性，58岁。反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20～30分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疾病缓解后ST段恢复至等电位线，运动负荷试验阴性，其诊断为

    A.初发型心绞痛
    B.卧位型心绞痛
    C.稳定型心绞痛
    D.变异型心绞痛
    E.恶化型心绞痛

    答案：D
    解析：
    变异型心绞痛的发病机制为冠脉痉挛，运动试验可阴性，心绞痛发作时心电图有关导联ST段抬高。

  • 第19题：

    患者，女，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是( )

    A.普萘洛尔
    B.硝苯地平
    C.硝酸甘油
    D.吗啡
    E.阿司匹林

    答案：B
    解析：
    变异型心绞痛首选钙通道拮抗剂。

  • 第20题：

    患者，女性，49岁。本身有高血压史，胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。禁用于外周血管痉挛性疾病的药物是（）

    • A、多巴胺
    • B、酚妥拉明
    • C、东莨菪碱
    • D、普萘洛尔
    • E、哌唑嗪

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女性，49岁。本身有高血压史，胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。对于患者的高血压也有治疗效果，并且预防脑卒中的强度最强的药物是（）

    • A、CCB
    • B、利尿剂
    • C、ACEI
    • D、ARB
    • E、β受体阻断剂

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，49岁。胸闷、气短反复发作3月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是（）
    A

    普萘洛尔

    B

    硝酸甘油

    C

    硝苯地平

    D

    吗啡

    E

    阿司匹林


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，50岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是（　　）。
    A

    普萘洛尔

    B

    硝酸甘油

    C

    硝苯地平

    D

    吗啡

    E

    阿司匹林


    正确答案： D
    解析：
    硝苯地平为钙通道阻滞药，扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛最有效。

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