参考答案和解析
正确答案: 绞窄性肠梗阻的X线表现除单纯性肠梗阻的X线表现如小肠扩张、积气和积液等基本征象外,还可出现特殊征象:
①假肿瘤征,见于完全性绞窄性肠梗阻,是由于闭袢肠曲完全为液体充满所造成。显示略呈圆形、轮廓较清晰的软组织密度肿块影,故称为假肿瘤征。
②咖啡豆征,见于不完全性绞窄性肠梗阻。近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲,致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影,因形如咖啡豆,故称为咖啡豆征。
③肠襞内出现线状或小泡状气体影。
④病变发展快,2天内出现腹水或腹脂线不清表现。
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  • 第1题:

    绞窄性小肠梗阻X线表现()、黏膜皱襞增粗,粗液面较高,假肿瘤征及()。


    正确答案:肠壁增厚;肠内积液

  • 第2题:

    比较单纯性和绞窄性肠梗阻,哪些情况应考虑绞窄性肠梗阻。


    正确答案:(1)腹痛发作急骤,起初即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间,依旧有持续性疼痛,肠鸣音可不亢进。有时出现腰背部痛,呕吐出现早,剧烈而频繁
    (2)病情发展迅速早期出现休克
    (3)有明显腹膜刺激征,体温上升,脉率增快,白细胞计数增高
    (4)腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块
    (5)呕吐物,胃肠减压抽出液,肛们排出物为血性或腹腔穿刺抽出血性液体
    (6)经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。
    (7)腹部X线检查见孤立,突出胀大的肠袢。

  • 第3题:

    根据哪些表现,应考虑绞窄性肠梗阻的可能?


    正确答案:绞窄性肠梗阻表现为:(1)腹痛发作急骤,起始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。肠鸣音可不亢进。有时出现腰背部痛,呕吐出现早、剧烈而频繁。(2)病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不显著。(3)有明显腹膜刺激征,体温上升,脉率增快,白细胞计数增高。(4)腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠袢)。(5)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体。(6)经积极非手术治疗症状、体征无明显改善。(7)腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢,不因时间而改变位置,或有假肿瘤状阴影;或肠间隙增宽,提示有腹腔积液。

  • 第4题:

    填空题
    绞窄性肠梗阻的常见原因有哪些__________、_____________和_________。

    正确答案: 小肠扭转 、粘连带压迫 、内疝
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    绞窄性小肠梗阻的典型X线征象(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:

  • 第6题:

    问答题
    绞窄性肠梗阻有哪些表现?

    正确答案: 绞窄性肠梗阻因病变肠袢血循环障碍而致炎症,失去活力,坏死,可出现腹部疼痛持续加重,肠鸣音减弱或消失,腹膜刺激征,肠粘膜坏死出血而呕吐血性液体。肠扭转等绞窄性闭袢肠梗阻腹部X线检查可见孤立胀大的肠袢,不因时间、体位而改变位置。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    关于肠梗阻哪些是错误的()

    • A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
    • B、绞窄性肠梗阻疼痛持续,阵发性加剧,无缓解期
    • C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
    • D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显
    • E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术

    正确答案:D

  • 第8题:

    简述绞窄性肠梗阻特殊的X线表现。


    正确答案:①假肿瘤征;
    ②咖啡豆征;
    ③多个小跨度卷曲肠袢;
    ④长液面征;
    ⑤空、回肠换位征(或空、回肠排列紊乱);
    ⑥结肠内一般无气体,但绞窄时间过长时,可有少量气体出现。

  • 第9题:

    绞窄性肠梗阻的诊断要点有哪些?


    正确答案:绞窄性肠梗阻的诊断要点有:①突发持续性剧烈腹痛或持续性疼痛伴阵发性加剧;②病情发展快,早期出现休克,抗休克治疗效果不佳;③有明显腹膜刺激征,体温升高,脉率增快,白细胞计数上升;④腹胀不对称,扪及压痛性肿块;⑤呕吐或肛门排出血性液体,或腹腔穿刺抽出血性液体;⑥经胃肠减压等积极的非手术治疗后,腹痛等症状、体征无明显减轻,补液后缺水和血液浓缩现象改善不明显;⑦腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢,且位置固定或有假肿瘤性阴影。

  • 第10题:

    问答题
    绞窄性小肠梗阻的X线表现有哪些?

    正确答案: (1)特殊征象:①闭袢肠曲的特殊形态。可见闭袢肠曲两端纠集变位产生各种特殊排列形态,如“C”形、“8”字形、马蹄形、花瓣形、一串香蕉形等,多见于肠扭转、肠粘连、内疝等。②“咖啡豆”征。为一段显著扩张充气折叠的肠袢,中间隔以两层水肿、增厚的肠壁形似咖啡豆。③假肿瘤征。绞窄袢内并无气体,而为大量积液所充满,在周围充气肠曲的衬托下,显示为球状软组织阴影,范围较大,位置较固定。④空回肠换位征,即空肠、回肠在腹腔内位置改变,此为小肠扭转的特征性改变。
    (2)合并肠坏死的表现:①僵直狭窄肠管征为肠管坏死的可靠征象,绞窄的肠曲呈狭小的充气肠管,其系膜缘呈不规则锯齿状,而对侧缘光滑,以各种体位投照和短期随访无变化。②肠系膜静脉气栓。
    (3)参考征象:①小肠异常扩大或小肠内出现长液平面。②肠腔大量积液。③胃内多气、多液及直肠内积气等。
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  • 第11题:

    填空题
    绞窄性小肠梗阻X线表现()、黏膜皱襞增粗,粗液面较高,假肿瘤征及()。

    正确答案: 肠壁增厚,肠内积液
    解析: 暂无解析