单选题患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为（）A 肺动脉和主动脉均不显影B 只有肺动脉显影C 只有主动脉显影D 肺动脉和主动脉几乎同时显影E 肺动脉显影后数秒主动脉显影

题目
单选题
患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为（）
A

肺动脉和主动脉均不显影

B

只有肺动脉显影

C

只有主动脉显影

D

肺动脉和主动脉几乎同时显影

E

肺动脉显影后数秒主动脉显影

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1.(41～42题共用题干)男，3岁。生后6个月起出现发绀，有昏厥史。体检：发绀明显，杵状指(＋)，胸骨左缘第2～3肋间闻及2级收缩期喷射性杂音。心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为A．大动脉错位B．艾森曼格综合征C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄

2.患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因（）A、肺血增多B、肺血减少C、肺炎导致肺部气体交换受影响D、左心血从缺损处进入右心E、肺炎导致肺动脉高压

3.患儿女，2个月，生后即有发绀，反复肺炎，心力衰竭。查体：中央性发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。首选治疗是（）A、强心B、利尿C、纠正酸碱D、扩容E、行ASO术

4. 5岁半男孩，自9个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。如果追问病史，有哪项症状出现的可能性较大( ) A.反复肺炎 B.蹲踞动作 C.气急、多汗 D.经常发热 E.水肿

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  • 第1题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为（）

    • A、大动脉换位
    • B、肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
    • C、艾森门格综合征
    • D、动脉导管未闭
    • E、法洛四联症

    正确答案:E

  • 第2题：

    患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、二维彩色多普勒超声心动图
    • D、放射性核素显像
    • E、胸部MRI

    正确答案:C

  • 第3题：

    病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿可能的X线表现包括：（）

    • A、梨形心
    • B、靴形心
    • C、烧瓶心
    • D、球形心

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患儿女，2个月，生后即有发绀，反复肺炎，心力衰竭。查体：中央性发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。首选治疗是（）
    A

    强心

    B

    利尿

    C

    纠正酸碱

    D

    扩容

    E

    行ASO术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为（）
    A

    肺动脉和主动脉均不显影

    B

    只有肺动脉显影

    C

    只有主动脉显影

    D

    肺动脉和主动脉几乎同时显影

    E

    肺动脉显影后数秒主动脉显影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。确诊的最佳检查方法是（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线片

    C

    二维彩色多普勒超声心动图

    D

    放射性核素显像

    E

    胸部MRI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。最可能的诊断是（）
    A

    大动脉转位

    B

    肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

    C

    艾森门格综合征

    D

    动脉导管未闭

    E

    法洛四联症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为（）

    • A、肺动脉和主动脉均不显影
    • B、只有肺动脉显影
    • C、只有主动脉显影
    • D、肺动脉和主动脉几乎同时显影
    • E、肺动脉显影后数秒主动脉显影

    正确答案:D

  • 第9题：

    病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿的临床表现可有：（）

    • A、发绀
    • B、气喘
    • C、蹲踞
    • D、出血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。追问病史．有哪项症状曾经出现的可能性较大（）

    • A、经常发热
    • B、反复肺炎
    • C、蹲踞动作
    • D、水肿
    • E、气急、多汗

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%，心电图显示右心室肥大。下列哪项与该病例符合（）
    A

    体格发育落后

    B

    皮肤、黏膜青紫，杵状指

    C

    智力障碍

    D

    蹲踞动作

    E

    易并发感染性心内膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿的临床表现可有：（）
    A

    发绀

    B

    气喘

    C

    蹲踞

    D

    出血


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患儿，男，6岁，生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，发绀加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲发绀，杵状指、趾。胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为（）
    A

    肺动脉狭窄

    B

    法洛四联症

    C

    大动脉转位

    D

    室间隔缺损

    E

    房间隔缺损


    正确答案： C
    解析： 患儿有明显心脏杂音，生后发绀，喜蹲踞，有阵发性缺氧发作症状，故最可能诊断为法洛四联症。

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