单选题男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。治疗应选择()A 手术修补B 介入封堵C 服地高辛D 服普萘洛尔(心得安)E 服开博通

题目
单选题
男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。治疗应选择()
A

手术修补

B

介入封堵

C

服地高辛

D

服普萘洛尔(心得安)

E

服开博通


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  • 第1题:

    男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。该患儿适宜的治疗建议是A、晚几年治疗

    B、尽早治疗

    C、有症状时治疗

    D、不必治疗

    E、药物治疗

    治疗应选择A、手术修补

    B、介入封堵

    C、服地高辛

    D、服普萘洛尔(心得安)

    E、服开博通


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    (88~90题共用题干)

    患儿3个月,消瘦,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线,超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。

    该患儿属下列哪一型先天性心脏病

    A.右向左分流型

    B.左向右分流型

    C.无分流型

    D.青紫型

    E.以上都不是


    正确答案:B
    答案:B
    【解析】室间隔缺损应属于左向右分流型。故选B。

  • 第3题:

    患儿3个月,消瘦,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。

    该患儿属下列哪一型先天性心脏病
    A.右向左分流型
    B.左向右分流型
    C.无分流型
    D.青紫型
    E.无青紫型

    答案:B
    解析:
    1.室间隔缺损应属于左向右分流型。故选B。解题关键:室间隔缺损指室间隔在胚胎期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。
    2.室间隔缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以至于影响发育。左向右分流型(潜伏青紫型)因肺血增多,易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭及亚急性细菌性心内膜炎;体循环血量减少,常影响生长发育。脑血栓为右向左分流型心脏病的并发症,故本题A、B、C、D均正确,因此答案为E。解题关键:室间隔缺损的症状有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现发绀,本病易罹患感染性心内膜炎。
    3.室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,其症状的轻重取决于缺损的大小。小型缺损患儿无症状,随着身体发育可能自然关闭(A正确),多在体检时发现心脏杂音。大型缺损,体循环流量减少,影响生长发育,体格发育落后于同年龄正常儿童,患儿多消瘦、乏力、多汗、喂养困难,易患肺部感染和心力衰竭(E正确)。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音(A正确),并广泛传导,可于杂音最响处触及收缩期震颤。当剧烈哭闹、屏气或在病理情况下,临床上出现暂时性青紫,因此护理时应尽量避免过度激动和剧烈哭闹(D正确)。本题A、C、 D、E均正确,B不属于室间隔缺损的特点,为法洛四联症的表现。故选B。解题关键:杵状指属于法洛四联症的表现。法洛四联症可见发育迟缓,胸前隆起,杵状指。

  • 第4题:

    1岁患儿,体检发现胸骨左缘全收缩期杂音,超声心动图检查如图(彩图33)所示。该图所示的室间隔缺损分型属于

    A.膜部室间隔型
    B.干下型
    C.隔瓣下型
    D.肌部型
    E.嵴内型

    答案:A
    解析:
    室间隔膜部缺口处探及过隔血流信号。

  • 第5题:

    患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。下列不符合室间隔缺损的说法是()。

    • A、可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
    • B、杵状指
    • C、小型缺损能自然关闭
    • D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
    • E、常发生心力衰竭

    正确答案:B

  • 第6题:

    病历摘要:患儿,5岁,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤,并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,超声心动图示室间隔缺损。室间隔缺损根据解剖部位分为:()

    • A、膜部缺损
    • B、漏斗部缺损
    • C、肌部缺损
    • D、混合型缺损

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。治疗应选择()

    • A、手术修补
    • B、介入封堵
    • C、服地高辛
    • D、服普萘洛尔(心得安)
    • E、服开博通

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。该患儿适宜的治疗建议是()
    A

    晚几年治疗

    B

    尽早治疗

    C

    有症状时治疗

    D

    不必治疗

    E

    药物治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。治疗应选择()
    A

    手术修补

    B

    介入封堵

    C

    服地高辛

    D

    服普萘洛尔(心得安)

    E

    服开博通


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    三个月患儿,消瘦,多汗,气短,因"肺炎"住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。该患儿属下列哪一型先天性心脏病()。
    A

    右向左分流型

    B

    左向右分流型

    C

    无分流型

    D

    青紫型

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患儿男,12岁,发现心脏杂音10年。查体:胸骨左缘第3肋间隙4/6级收缩期杂音。ECG:窦性心律,左心室高电压。经胸超声多普勒:胸骨旁大动脉短轴切面显示主动脉缘超声回声缺失位于9~11点。该室间隔缺损类型为( )

    A、膜部室间隔缺损

    B、肌部室间隔缺损

    C、漏斗部室间隔缺损

    D、膜周部室间隔缺损

    E、干下型室间隔缺损


    参考答案:D

  • 第12题:

    患儿3个月,消瘦,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。

    下列不符合室间隔缺损的说法是
    A.可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音
    B.杵状指
    C.小型缺损能自然关闭
    D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
    E.常发生心力衰竭

    答案:B
    解析:
    1.室间隔缺损应属于左向右分流型。故选B。解题关键:室间隔缺损指室间隔在胚胎期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。
    2.室间隔缺损小,可无症状。缺损大者,症状出现早且明显,以至于影响发育。左向右分流型(潜伏青紫型)因肺血增多,易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭及亚急性细菌性心内膜炎;体循环血量减少,常影响生长发育。脑血栓为右向左分流型心脏病的并发症,故本题A、B、C、D均正确,因此答案为E。解题关键:室间隔缺损的症状有心悸气喘、乏力和易肺部感染。严重时可发生心力衰竭。有明显肺动脉高压时,可出现发绀,本病易罹患感染性心内膜炎。
    3.室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,其症状的轻重取决于缺损的大小。小型缺损患儿无症状,随着身体发育可能自然关闭(A正确),多在体检时发现心脏杂音。大型缺损,体循环流量减少,影响生长发育,体格发育落后于同年龄正常儿童,患儿多消瘦、乏力、多汗、喂养困难,易患肺部感染和心力衰竭(E正确)。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音(A正确),并广泛传导,可于杂音最响处触及收缩期震颤。当剧烈哭闹、屏气或在病理情况下,临床上出现暂时性青紫,因此护理时应尽量避免过度激动和剧烈哭闹(D正确)。本题A、C、 D、E均正确,B不属于室间隔缺损的特点,为法洛四联症的表现。故选B。解题关键:杵状指属于法洛四联症的表现。法洛四联症可见发育迟缓,胸前隆起,杵状指。

  • 第13题:

    3个月患儿,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。
    该患儿属下列哪型

    A.右向左分流型
    B.左向右分流型
    C.无分流型
    D.青紫型
    E.以上都不是

    答案:B
    解析:
    室间隔缺损是左右心室之间有异常通道,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流,故室间隔缺损为左向右分流型先心病。

  • 第14题:

    男孩,5岁,因发现心脏杂音就诊,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。该患儿适宜的治疗建议是()

    • A、晚几年治疗
    • B、尽早治疗
    • C、有症状时治疗
    • D、不必治疗
    • E、药物治疗

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()

    • A、房间隔缺损
    • B、主动脉瓣狭窄
    • C、高血压性心脏病
    • D、肥厚型心肌病
    • E、室间隔缺损

    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。该患儿属下列哪一型先天性心脏病()。

    • A、右向左分流型
    • B、左向右分流型
    • C、无分流型
    • D、青紫型
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,3岁。体检发现心脏杂音就诊,活动量正常,发育尚可。超声心动图示干下型室间隔缺损4mm,心电图示左室高电压。适宜的治疗方案是()。
    A

    室缺较小,无需手术

    B

    应尽早手术

    C

    年龄大一些再手术

    D

    待出现明显症状时再手术

    E

    介入性封堵治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:患儿,5岁,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤,并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,超声心动图示室间隔缺损。室间隔缺损根据解剖部位分为:()
    A

    膜部缺损

    B

    漏斗部缺损

    C

    肌部缺损

    D

    混合型缺损


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿3个月,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。该患儿属下列哪一型先天性心脏病()。
    A

    右向左分流型

    B

    左向右分流型

    C

    无分流型

    D

    青紫型

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    三个月患儿,消瘦,多汗,气短,因"肺炎"住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。下列不符合室间隔缺损的说法是()。
    A

    可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音

    B

    杵状指

    C

    小型缺损能自然关闭

    D

    护理中应避免过度激动和剧烈哭闹

    E

    常发生心力衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析