单选题女孩,6岁,入学体检时尿沉渣WBC20个/HP,体重20kg,BP80/55mmHg,平时无尿频、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为()A 急性泌尿道感染B 慢性泌尿道感染C 无症状性菌尿D 慢性肾炎E 肾结核

题目
单选题
女孩,6岁,入学体检时尿沉渣WBC20个/HP,体重20kg,BP80/55mmHg,平时无尿频、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为()
A

急性泌尿道感染

B

慢性泌尿道感染

C

无症状性菌尿

D

慢性肾炎

E

肾结核


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  • 第1题:

    下列各项描述中,最符合急性肾盂肾炎的诊断的是

    A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B.高血压,水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查见大量白细胞

    C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛阳性及尿中白细胞增多

    E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案:D
    6.答案[D] 解析:急性肾盂肾炎主要表现为全身感染,发热,白细胞增多,尿中有白细胞与细菌生长。如波及下尿路感染有尿路刺激征,一般没有水肿,也不常有高血压与蛋白尿。

  • 第2题:

    病历摘要男性,65岁。进行性排尿困难伴尿频、尿急1年,加重3个月。患者1年前起出现排尿费力,尿线变细,伴尿频、尿急,夜尿3~4次。近3个月来,症状加重,出现排尿滴沥,尿频、尿急明显,伴有尿痛,夜尿5~6次。无肉眼血尿,无发热。既往史:5年前曾出现一次脑卒中,经治疗未出现后遗症。查体:发育正常,营养良好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及;心、肺、腹未见异常。直肠指诊:前列腺增大,中央沟消失,表面光滑,质地不均匀,无硬结,无压痛。肛门括约肌张力正常。辅助检查:尿常规,RBC100/HP,WBC20/HP,尿蛋白(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 初步诊断及诊断依据
    初步诊断:良性前列腺增生
    诊断依据:1.病史:(1)老年,男性。(2)典型的临床表现:进行性排尿困难,伴尿频、尿急。尿常规异常(RBC100/HP,WBC20/HP)。2.直肠指诊,前列腺增大,中央沟消失,表面光滑。
    鉴别诊断:1.膀胱颈挛缩2.前列腺癌3.尿道狭窄4.神经源性膀胱功能障碍
    进一步检查:1.影像学检查:泌尿系统B超检查;腹部X线平片。2.实验室检查:尿流率检查;前列腺特异抗原(PSA.测定。3.尿道镜、膀胱镜检查,必要时可行前列腺针吸活检。
    治疗原则:1.药物治疗。2.手术治疗(1)开放手术。(2)经尿道前列腺切除(TURP)。

  • 第3题:

    女孩,6岁,入学体检时尿沉渣WBC20个/HP,体重20kg,BP80/55mmHg,平时无尿频、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为()

    • A、急性泌尿道感染
    • B、慢性泌尿道感染
    • C、无症状性菌尿
    • D、慢性肾炎
    • E、肾结核

    正确答案:C

  • 第4题:

    8岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,血沉正常,C反应蛋白阴性。应考虑()

    • A、肾结核
    • B、上尿路感染
    • C、尿频综合征
    • D、下尿路感染
    • E、出血性膀胱炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    配伍题
    女,25岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,右肾区有叩痛。尿沉渣可见白细胞管型,中段尿培养大肠杆菌>105/ml( )|女,42岁,尿频、尿急、尿痛、下腹痛,膀胱区有压痛。尿沉渣白细胞>1O个/HP,尿培养为变形杆菌104/ml( )
    A

    肾盂肾炎

    B

    膀胱炎

    C

    尿道炎

    D

    肾小球肾炎

    E

    肾结核


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女孩,6岁,入学体检时尿沉渣WBC20个/HP,体重20kg,BP80/55mmHg,平时无尿频、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为()
    A

    急性泌尿道感染

    B

    慢性泌尿道感染

    C

    无症状性菌尿

    D

    慢性肾炎

    E

    肾结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女孩,5岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛、呕吐、精神萎靡,无肾区叩击痛。尿常规:红细胞3-6个/HP,白细胞25个/HP,C反应蛋白阴性,应首先考虑()
    A

    上尿路感染

    B

    下尿路感染

    C

    出血性膀胱炎

    D

    肾结核

    E

    IgA肾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    无症状性菌尿

    A.多次尿培养菌落计数为10/ml,患者无尿路刺激征

    B.多次尿检查白细胞0~1/HP,患者无尿路刺激征

    C.多次尿检查红细胞5~10/HP,患者无尿路刺激征

    D.多次尿培养菌落计数为10/ml,患者感尿急、尿频、尿痛

    E.多次尿检查颗粒管型2~5/HP,患者感尿急、尿频、尿痛


    正确答案:A

  • 第9题:

    女孩,5岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛、呕吐、精神萎靡,无肾区叩击痛。尿常规:红细胞3-6个/HP,白细胞25个/HP,C反应蛋白阴性,应首先考虑()

    • A、上尿路感染
    • B、下尿路感染
    • C、出血性膀胱炎
    • D、肾结核
    • E、IgA肾病

    正确答案:B

  • 第10题:

    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()

    • A、发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
    • B、高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
    • C、发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿
    • D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
    • E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    正确答案:D

  • 第11题:

    女孩,5岁,尿急、排尿困难2天。体温37.0℃,BP80/50mmHg,尿沉渣中白细胞45个/HP,清洁尿检查白细胞30个/HP,中段尿培养无细菌生长,该患者目前最可能的诊断为()

    • A、急性泌尿道感染
    • B、慢性泌尿道感染
    • C、外阴炎
    • D、肾结核
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,25岁,尿频、尿急、尿痛10天,无腰痛,亦无发热,尿常规WBC20~30/HP,应考虑()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    泌尿系结核

    D

    膀胱肿瘤

    E

    膀胱结石


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    下列哪项对诊断急性肾盂肾炎最有意义()
    A

    发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B

    高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

    C

    发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D

    高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

    E

    发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案: C
    解析: 急性肾盂肾炎有全身症状(如发热、寒战、头痛、全身酸痛等),泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等),体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛等。