单选题患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。诊断首先考虑为（）A 胃食管反流B 幽门痉挛C 贲门失弛缓症D 胃溃疡E 肠旋转不良

题目
单选题
患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。诊断首先考虑为（）
A

胃食管反流

B

幽门痉挛

C

贲门失弛缓症

D

胃溃疡

E

肠旋转不良

相似考题

1.食管癌的最早期症状是A、进行性吞咽困难B、进食后呕吐C、进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感D、体重减轻、衰弱E、进食后呛咳

2.男性，55岁，进食后胸骨烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm。此时首先考虑的诊断是A．食管裂孔疝B．食管囊肿C．食管癌D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

3.患者，男性，53岁。进食胸骨后烧灼感2周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3 cm，此时首选考虑的诊断是( )A．食管裂孔疝B．食管囊肿C．食管癌D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

4.男，55岁。进食后，胸骨后烧灼感3周，上消化道钡餐造影检查：食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔狭窄，长约3cm，此时首先考虑的诊断是A．食管癌，B．食管囊肿C．食管裂孔疝D．食管平滑肌瘤E．食管憩室

更多“患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。诊断首先考虑为（）”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是A、食管裂孔疝

    B、食管闭锁

    C、贲门失弛缓症

    D、肠旋转不良

    E、先天性肥厚性幽门狭窄

    上消化道钡餐造影的典型表现是A、食管下段扩张最为显著，上段狭窄，呈“鸟喙”征

    B、食管上段扩张最为显著，下段狭窄，呈“鸟喙”征

    C、胃扩大，幽门管呈线性狭窄

    D、胃内大量钡剂潴留

    E、胃排空时间延长


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患儿男，7岁，因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适，食物反流，呛咳。查体：消瘦，心、肺未见异常。为明确诊断应采取的检查项目包括A、血常规

    B、血气分析

    C、急诊血生化检测

    D、上消化道钡餐造影

    E、食管测压

    F、腹部B型超声

    诊断主要考虑的疾病是(提示食管钡餐造影：见“鸟喙”征。)A、食管憩室

    B、反流性食管炎

    C、贲门失弛缓症

    D、先天性肥厚性幽门狭窄

    E、肠套叠

    F、胃扭转

    该病特征性的临床表现有A、非喷射性呕吐

    B、吞咽困难

    C、餐后反流

    D、胸骨后疼痛或不适

    E、上腹部可见胃型及胃蠕动波

    F、右上腹触及橄榄样包块

    患儿呛咳的原因是A、食物反流溢入呼吸道

    B、呼吸道细菌感染

    C、呼吸道病毒感染

    D、气管内异物

    E、食管炎

    F、喉炎

    错误的处理有A、增稠食物，减少饮水量

    B、减慢进食速度

    C、贲门括约肌内注射肉毒素

    D、奥美拉唑

    E、食管球囊扩张

    F、改良Heller手术


    参考答案：问题 1 答案：DE


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：ABCD


    问题 4 答案：A


    问题 5 答案：AD

  • 第3题：

    患者女，5岁，因“进食慢1年，吞咽困难5个月”来诊。上消化道造影：食管下端呈“鸟喙”样狭窄。最可能的诊断是（）

    • A、胃食管反流
    • B、贲门失弛缓症
    • C、食管炎
    • D、食管瘢痕性狭窄
    • E、肠系膜上动脉压迫综合征

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）

    • A、反流性食管炎
    • B、食管裂孔疝
    • C、Barrett食管
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、贲门失弛缓症
    • F、食管癌

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。上消化道钡餐造影的典型表现是（）

    • A、食管下段扩张最为显著，上段狭窄，呈“鸟喙”征
    • B、食管上段扩张最为显著，下段狭窄，呈“鸟喙”征
    • C、胃扩大，幽门管呈线性狭窄
    • D、胃内大量钡剂潴留
    • E、胃排空时间延长

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症，叙述正确的是（）

    • A、呕吐物为胃内容物
    • B、吞咽困难是本病最早、最常见症状
    • C、确诊依赖内镜检查
    • D、食管下扩约肌压力正常或降低
    • E、治疗首选Heller食管下段肌层切开术

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）

    • A、食管裂孔疝
    • B、食管囊肿
    • C、食管癌
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、食管憩室

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括（）.
    A

    食管钡餐造影

    B

    内镜检查

    C

    pH监测

    D

    胸部CT

    E

    食管测压检查

    F

    腹部B型超声


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症，叙述正确的是（）
    A

    呕吐物为胃内容物

    B

    吞咽困难是本病最早、最常见症状

    C

    确诊依赖内镜检查

    D

    食管下扩约肌压力正常或降低

    E

    治疗首选Heller食管下段肌层切开术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断。管壁僵硬，管腔狭窄。长约3cm。此时首先考虑的诊断是（）
    A

    食管裂孔疝

    B

    食管囊肿

    C

    食管癌

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管憩室


    正确答案： D
    解析： 患者中年男性，胸骨后的烧灼感可为食管、胃及心脏的疾病所致。此题钡餐造影，其描述与食管癌的X线表现类似。根据食管癌的类型不同可表现为黏膜皱襞消失、中断、破坏；管腔狭窄，管壁僵硬；腔内充盈缺损；不规则的龛影。故选C。其余四个选项都可排除。考点：食管癌的诊断

  • 第11题：

    食管癌的临床表现有

    A、钡餐检查可见食管狭窄

    B、胸骨后阵发性疼痛

    C、后期身体消瘦

    D、早期有胸骨后烧灼感和异物感

    E、中期进行性吞咽困难


    参考答案：ABCDE

  • 第12题：

    食管癌的典型症状是（　）

    • A、食管内异物感
    • B、胸骨后烧灼样痛
    • C、进食时呛咳
    • D、进行性吞咽困难
    • E、进食时有哽噎感

    正确答案:D

  • 第13题：

    食管癌早期的主要临床表现为（）

    • A、进食后呕吐
    • B、进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感
    • C、体重减轻
    • D、进食后呛咳
    • E、进行性吞咽困难

    正确答案:B

  • 第14题：

    患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。诊断首先考虑为（）

    • A、胃食管反流
    • B、幽门痉挛
    • C、贲门失弛缓症
    • D、胃溃疡
    • E、肠旋转不良

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，4岁，因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁，非喷射性，进行性加重。为明确诊断应检查（）

    • A、食管24hpH值监测
    • B、内镜
    • C、腹部B型超声
    • D、食管钡餐造影
    • E、食管测压

    正确答案:D,E

  • 第16题：

    患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）

    • A、反流性食管炎
    • B、食管裂孔疝
    • C、Barrett食管
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、贲门失弛缓症
    • F、食管憩室

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    单选题
    食管癌的典型症状是（　）
    A

    食管内异物感

    B

    胸骨后烧灼样痛

    C

    进食时呛咳

    D

    进行性吞咽困难

    E

    进食时有哽噎感


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    食管癌早期的主要临床表现为（）
    A

    进食后呕吐

    B

    进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感

    C

    体重减轻

    D

    进食后呛咳

    E

    进行性吞咽困难


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，5岁，因“进食慢1年，吞咽困难5个月”来诊。上消化道造影：食管下端呈“鸟喙”样狭窄。最可能的诊断是（）
    A

    胃食管反流

    B

    贲门失弛缓症

    C

    食管炎

    D

    食管瘢痕性狭窄

    E

    肠系膜上动脉压迫综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，7岁，因“反复呕吐、吞咽困难半年，胸骨后烧灼感，呛咳1周”来诊。食管钡餐造影：见“鸟喙”征。贲门失弛缓症儿童吞咽困难初期的特征是（）
    A

    渐进性

    B

    持续性

    C

    突发性

    D

    间歇性

    E

    无规律性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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