单选题男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()A 中段尿培养、计数加药物敏感试验B 尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量C 尿常规D 血常规E 尿RBC形态学检查

题目
单选题
男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()
A

中段尿培养、计数加药物敏感试验

B

尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

C

尿常规

D

血常规

E

尿RBC形态学检查


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 患儿有家族性肾结石病史,同时伴有无症状性血尿,诊断首先考虑特发性高尿钙症,因此应行尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量检查。
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  • 第1题:

    男,11岁,10天来右腰肋部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。

    A.中段尿培养、计数加药物敏感试验

    B.尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

    C.尿常规

    D.血常规

    E.尿红细胞形态学检查


    答案:C

  • 第2题:

    男,21岁。骑自行车撞在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满/Hp,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切( )


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,21岁,骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查尿常规:红细胞充满/HP,血压及脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛阳性,诊断哪种损伤确切( )。


    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为

    A、腰部挫伤

    B、肾全层裂伤

    C、肾挫伤

    D、肾部分裂伤

    E、膀胱挫伤


    参考答案:C

  • 第5题:

    (64~66题共用题干) 男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。 首选的检查是

    A.中段尿培养

    B.肾小球功能检测

    C.尿相差镜检

    D.肾小管功能检测

    E.尿查癌细胞


    正确答案:C

  • 第6题:

    男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。

    首选的检查是
    A.中段尿培养
    B.肾小球功能检测
    C.尿相差镜检
    D.肾小管功能检测
    E.尿查癌细胞

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。体检时与拟诊肾绞痛最一致的发现是()

    • A、触及右肾下缘
    • B、右肋脊角压痛,叩痛
    • C、右下腹及腹股沟区压痛
    • D、肝大,右上腹压痛
    • E、右肾区肌张力正常

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()

    • A、中段尿培养、计数加药物敏感试验
    • B、尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
    • C、尿常规
    • D、血常规
    • E、尿RBC形态学检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者高热、消瘦、贫血,伴尿频、尿急、尿痛及右腰痛。查体:右肾可触及,右肾区明显压痛和叩击痛,膀胱镜检:右侧输尿管口喷脓尿,考虑是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女,13岁,2~3个月左腰助部酸痛,劳累时明显。体检:身高158mm,体重30kg,无浮肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(±),镜检(-);直立试验后查尿蛋白(+++)。本病主要的治疗包括
    A

    注意休息、避免剧烈运动

    B

    低蛋白饮食

    C

    抗生素的应用

    D

    维生素类

    E

    无特异治疗


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    (37~39题共用题干)

    女、13岁,近2~3个月来左腰胁部酸痛,劳累时明显。体检:身材瘦长(身高 158cm,体重,30kg),无水肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检 (-)。

    治疗意见是

    A.避免剧烈活动,无特殊治疗

    B.水剂青霉素

    C.维生素制药

    D.能量合剂

    E.止痛药对症治疗


    正确答案:A
    A。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗,避免剧烈运动产生血尿。

  • 第12题:

    男性,26岁,因反复右腰绞痛,并有时向右下腹放射4个月,由门诊收入治疗,门诊检查血,尿常规1次正常,疼痛发作多在劳动后发作,本人无烟酒嗜好。家族史无相关。体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是A、触及右肾下缘肝大

    B、右上腹压痛

    C、右下腹及腹股沟区压痛

    D、右肋脊角压痛,叩痛

    E、右肾区肌张力正常

    如果这个病人有慢性胆囊炎,体检最可能的发现是A、肝脾肿大,触痛

    B、腹胀气

    C、右上腹肋缘下压痛

    D、巩膜中度黄染

    E、右腰部叩击痛

    肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是A、疼痛剧烈程度及局部体征

    B、有无恶心,呕吐

    C、有无寒战,发热

    D、血尿

    E、有无血压,脉搏上升

    肾绞痛和胆囊炎鉴别的最主要化验根据是A、血清胆固醇正常

    B、血常规检查白细胞无升高

    C、肝肾功能检查正常否

    D、尿常规检查发现红细胞

    E、电解质检查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:D

  • 第13题:

    男,21岁。骑自行车撞在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满/Hlp,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切

    A.重度肾损伤

    B.肾挫伤

    C.中度肾损伤

    D.肾血管损伤

    E.输尿管损伤


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无浮肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(士),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。

    A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

    B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量

    C、尿常规

    D、血常规

    E、尿红细胞形态学检查


    标准答案:B

  • 第15题:

    男性,30岁,右腰被重物击伤。自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿。尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为

    A:腰部挫伤
    B:肾挫伤
    C:肾全层裂伤
    D:肾部分裂伤
    E:肾蒂裂伤

    答案:C
    解析:
    该病人受伤部位为右侧腰部,可能存在肾损伤,目前血压、脉搏正常,但肉眼血尿明显。因此考虑肾损伤程度较重,可能为肾全层裂伤。

  • 第16题:

    男,21岁,骑自行车摔伤右腰部,伤后腰部疼痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满HP,血压、脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切()

    • A、重度肾损伤
    • B、肾挫伤
    • C、中度肾损伤
    • D、肾血管损伤
    • E、输尿管损伤

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,13岁,2~3个月左腰助部酸痛,劳累时明显。体检:身高158mm,体重30kg,无浮肿、血压正常,左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(±),镜检(-);直立试验后查尿蛋白(+++)。本病主要的治疗包括

    • A、注意休息、避免剧烈运动
    • B、低蛋白饮食
    • C、抗生素的应用
    • D、维生素类
    • E、无特异治疗

    正确答案:A,E

  • 第18题:

    患儿,男,7岁,5天前开始发热,咳嗽,近2天尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:尿蛋白(++),红细胞5~8个/HP,生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要()

    • A、水肿消失
    • B、血尿消失
    • C、红细胞沉降率正常
    • D、尿常规正常
    • E、尿Addis计数正常

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    单选题
    男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()
    A

    中段尿培养、计数加药物敏感试验

    B

    尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量

    C

    尿常规

    D

    血常规

    E

    尿RBC形态学检查


    正确答案: A
    解析: 患儿有家族性肾结石病史,同时伴有无症状性血尿,诊断首先考虑特发性高尿钙症,因此应行尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量检查。