单选题下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征()A 出生后进食即出现顽固性呕吐B 严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁C 可出现离子紊乱及代谢性酸中毒D 右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块E 腹部X线平片可见双气泡影像

题目
单选题
下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征()
A

出生后进食即出现顽固性呕吐

B

严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁

C

可出现离子紊乱及代谢性酸中毒

D

右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块

E

腹部X线平片可见双气泡影像


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  • 第1题:

    先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?


    正确答案:主要表现为高位消化道不全性梗阻症状
    (1)呕吐:是早期主要症状,多于生后2~3周出现。进行性加重,多在喂奶后立即呕吐或数分钟后发生,呈喷射状,常由鼻孔及口腔喷出,吐出物为奶、奶块和胃液,不含胆汁。(2)胃蠕动波:体检时可见上腹饱满,95%可见胃蠕动波,自左肋下向右上腹移动后消失,有时可见两个蠕动波相继出现,尤其喂奶后或以手轻拍腹壁后更明显。
    (3)右上腹肿块:在右上腹触到橄榄样肿块,是本病特有体征。检查最好在病儿熟睡或在母亲喂奶时进行,此时腹壁松弛,在右上腹季肋下腹直肌外缘处可触到橄榄样大小、质地坚硬的幽门肿块。
    (4)脱水和碱中毒:由于呕吐,入量不足,多呈慢性脱水貌。从呕吐物中丢失大量胃酸和钾离子可致低氯低钾性碱中毒;血中游离钙下降,可发生喉痉挛及手足搐搦症状。由于病儿长期摄入热量不足,脂肪氧化过多,产生酮血症。脱水严重,肾功能低下,酸性代谢产物潴留,晚期病儿可转为代谢性酸中毒。
    (5)营养不良:因长期热量不足,体重不增,以后日渐消瘦,皮下脂肪减少,表现不同程度的营养不良。

  • 第2题:

    先天性肥厚性幽门狭窄典型的表现有三大特征是()、()和()。


    正确答案:呕吐;上腹部可见胃型;扪到肥厚的幽门块

  • 第3题:

    先天性肥厚性幽门狭窄常见症状( )


      正确答案:D

    • 第4题:

      X线钡餐检查见幽门胃窦呈典型的______,管腔______,为诊断先天性肥厚性幽门狭窄特有的X线征象。


      正确答案:鸟嘴状改变;狭窄如线状

    • 第5题:

      先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)


      正确答案:是由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。

    • 第6题:

      先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为含胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块。( )


      正确答案:错误

    • 第7题:

      问答题
      先天性肥厚性幽门狭窄的临表。

      正确答案: 1.新生儿常见的疾病,进食后呕吐,喷射状的呕吐,上腹部腹壁有明确的胃蠕动波,剑突与脐之间触到橄榄状的肥厚幽门是典型体征。
      2.患儿可有脱水,体重减轻,常出现低钾性碱中毒,反常性酸尿。
      3.幽门环肌切开术是本病的主要治疗方法。
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      填空题
      先天性肥厚性幽门狭窄典型的表现有三大特征是()、()和()。

      正确答案: 呕吐,上腹部可见胃型,扪到肥厚的幽门块
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      以便秘为主要临床表现的疾病是( )
      A

      肠套叠

      B

      幽门痉挛

      C

      十二指肠溃疡

      D

      先天性肥厚性幽门狭窄

      E

      先天性巨结肠


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      问答题
      先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现?

      正确答案: 主要表现为高位消化道不全性梗阻症状
      (1)呕吐:是早期主要症状,多于生后2~3周出现。进行性加重,多在喂奶后立即呕吐或数分钟后发生,呈喷射状,常由鼻孔及口腔喷出,吐出物为奶、奶块和胃液,不含胆汁。(2)胃蠕动波:体检时可见上腹饱满,95%可见胃蠕动波,自左肋下向右上腹移动后消失,有时可见两个蠕动波相继出现,尤其喂奶后或以手轻拍腹壁后更明显。
      (3)右上腹肿块:在右上腹触到橄榄样肿块,是本病特有体征。检查最好在病儿熟睡或在母亲喂奶时进行,此时腹壁松弛,在右上腹季肋下腹直肌外缘处可触到橄榄样大小、质地坚硬的幽门肿块。
      (4)脱水和碱中毒:由于呕吐,入量不足,多呈慢性脱水貌。从呕吐物中丢失大量胃酸和钾离子可致低氯低钾性碱中毒;血中游离钙下降,可发生喉痉挛及手足搐搦症状。由于病儿长期摄入热量不足,脂肪氧化过多,产生酮血症。脱水严重,肾功能低下,酸性代谢产物潴留,晚期病儿可转为代谢性酸中毒。
      (5)营养不良:因长期热量不足,体重不增,以后日渐消瘦,皮下脂肪减少,表现不同程度的营养不良。
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      名词解释题
      先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)

      正确答案: 是由于幽门环肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      先天性肥厚性幽门狭窄的诊断及治疗。


      正确答案:(1)诊断:多在出生3~4周后出现呕吐,并呈进行性加重,呈喷射状,呕吐物为奶汁和奶块,多伴有营养不良;见从左到右的胃蠕动波,并可摸到橄榄样肿块;B超可见幽门肌肥厚,厚度为4~7mm,而正常不超过3mm;X线钡餐检查,目前仅用于极少数临床与B超诊断不清的病例,透视下可见胃扩张,钡经过幽门排除时间延长,胃排空时间也延长,幽门管延长,向头侧弯曲,管腔狭窄如线条状。
      (2)治疗:营养支持、维持水电解质平衡。手术治疗,幽门肌切开术。

    • 第13题:

      钡餐造影发现哪些征象可诊断为先天性肥厚性幽门狭窄()。

      • A、幽门管细长
      • B、胃排空延迟
      • C、胃显著扩大
      • D、胃蠕动增强
      • E、喷门括约肌松弛

      正确答案:A,B,C,D

    • 第14题:

      试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。


      正确答案:先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现:
      ①呕吐为主要症状,多在出生后3~4周内开始,特点为进行性加重,最初病儿仅有溢奶,很快几乎每次喂奶后15~30分钟均将发生呕吐,不伴恶心,呈喷射状,呕吐物为带凝块的奶汁,白色而不含胆汁,其量有时可多于一次的喂奶量,少数病例有带凝血的咖啡色呕吐物。病儿有很强的饥饿感,呕吐后有觅食反射,如再喂奶,仍能用力吸吮。
      ②腹部检查可见上腹部膨胀,并有起自左肋下向右上腹移行的胃蠕动波,在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是右上腹触摸到幽门肥厚形成的橄榄样肿块,在病儿熟睡或在呕吐后胃空虚时较易触及。
      ③尿少、便秘、消瘦,体重非但不增,且逐渐下降,时间越久,消瘦越严重。呕吐可引起碱中毒,呼吸变浅而慢,碱中毒可使血中游离钙下降,表现有喉痉挛和手足抽搐,晚期脱水严重,肾功能受损,酸性代谢产物潴留,可形成代谢性酸中毒,碱中毒症状不明显。

    • 第15题:

      下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征()

      • A、出生后进食即出现顽固性呕吐
      • B、严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁
      • C、可出现离子紊乱及代谢性酸中毒
      • D、右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块
      • E、腹部X线平片可见"双气泡"影像

      正确答案:D

    • 第16题:

      先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状和体征为______、______和______。


      正确答案:无胆汁的喷射性呕吐;胃蠕动波;右上腹肿块

    • 第17题:

      多选题
      钡餐造影发现哪些征象可诊断为先天性肥厚性幽门狭窄()。
      A

      幽门管细长

      B

      胃排空延迟

      C

      胃显著扩大

      D

      胃蠕动增强

      E

      喷门括约肌松弛


      正确答案: E,B
      解析: 暂无解析

    • 第18题:

      问答题
      试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。

      正确答案: 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现:
      ①呕吐为主要症状,多在出生后3~4周内开始,特点为进行性加重,最初病儿仅有溢奶,很快几乎每次喂奶后15~30分钟均将发生呕吐,不伴恶心,呈喷射状,呕吐物为带凝块的奶汁,白色而不含胆汁,其量有时可多于一次的喂奶量,少数病例有带凝血的咖啡色呕吐物。病儿有很强的饥饿感,呕吐后有觅食反射,如再喂奶,仍能用力吸吮。
      ②腹部检查可见上腹部膨胀,并有起自左肋下向右上腹移行的胃蠕动波,在喂奶10分钟后最容易观察到这个体征。本病的特征是右上腹触摸到幽门肥厚形成的橄榄样肿块,在病儿熟睡或在呕吐后胃空虚时较易触及。
      ③尿少、便秘、消瘦,体重非但不增,且逐渐下降,时间越久,消瘦越严重。呕吐可引起碱中毒,呼吸变浅而慢,碱中毒可使血中游离钙下降,表现有喉痉挛和手足抽搐,晚期脱水严重,肾功能受损,酸性代谢产物潴留,可形成代谢性酸中毒,碱中毒症状不明显。
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      填空题
      先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状和体征为______、______和______。

      正确答案: 无胆汁的喷射性呕吐,胃蠕动波,右上腹肿块
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      填空题
      X线钡餐检查见幽门胃窦呈典型的______,管腔______,为诊断先天性肥厚性幽门狭窄特有的X线征象。

      正确答案: 鸟嘴状改变,狭窄如线状
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      判断题
      先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为含胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波和右上腹肿块。( )
      A

      B


      正确答案:
      解析: 暂无解析