单选题反复发作的腹痛、腹泻、黏液便,伴有不同程度的消瘦、贫血等全身症状,内镜检查:结肠有肉芽肿、溃疡、糜烂、出血、息肉等病理改变,可考虑()A 炎症性肠病B 慢性细菌性痢疾C 克罗恩病D 溃疡性结肠炎E 肠易激综合征

题目
单选题
反复发作的腹痛、腹泻、黏液便,伴有不同程度的消瘦、贫血等全身症状,内镜检查:结肠有肉芽肿、溃疡、糜烂、出血、息肉等病理改变,可考虑()
A

炎症性肠病

B

慢性细菌性痢疾

C

克罗恩病

D

溃疡性结肠炎

E

肠易激综合征


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  • 第1题:

    (87~88题共用题干)

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

    若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为

    A.正常黏膜见于病变肠段之间

    B.黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡

    C.黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡

    D.无假性息肉

    E.活组织检查可找到肉芽肿


    正确答案:C
    C。溃疡性结肠炎内镜下表现为:黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;慢性病变可见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

  • 第2题:

    (58~60题共用题干)

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

    若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为

    A.正常黏膜见于病变肠段之间

    B.黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡

    C.黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡

    D.无假性息肉

    E.活组织检查可找到肉芽肿


    正确答案:C
    C。溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要表现为:黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡。

  • 第3题:

    女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是

    A、慢性细菌性痢疾

    B、溃疡性结肠炎

    C、肠癌

    D、肠易激综合征

    E、慢性阿米巴痢疾


    参考答案:D

  • 第4题:

    直肠癌早期临床表现是( )

    A.出现肠梗阻症状,便秘或腹泻

    B.早期排便习惯改变和便血

    C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气

    D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状

    E.突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便


    正确答案:B

  • 第5题:

    左半结肠癌的临床表现是( )

    A.出现肠梗阻症状,便秘或腹泻

    B.早期排便习惯改变和便血

    C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气

    D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状

    E.突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便


    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3-4次/日,伴粘液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,腹平软,下腹部有轻压痛、结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。
    关于家族性结肠息肉病的说法不正确的是

    A. 大便时为黏液血便
    B. 可有不同程度的腹痛
    C. 息肉以位于小肠为主
    D. 直肠指诊可触及息肉
    E. 钡灌肠可见结肠多处或广泛充盈缺损

    答案:C
    解析:
    大便有时为黏液血便,便次增多。消瘦,乏力,贫血及程度不同的腹部不适或腹痛。或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。息肉位于大肠为主。
    肛门指诊可触及息肉。可以伴色素斑或色素沉着以及其他组织器官肿瘤。

  • 第7题:

    溃疡性结肠炎临床表现中说法错误的是()

    • A、反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是主要的临床症状
    • B、腹痛多为左下腹或下腹阵痛,常有里急后重,便后腹痛缓解
    • C、可有腹胀、食欲不振、恶心呕吐等
    • D、在中、重型患者的活动期常有高热

    正确答案:D

  • 第8题:

    病例摘要:患者,男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检,如伴有下列哪项可确诊为Crohn病()。

    • A、瘘管形成
    • B、全层性炎症
    • C、纵行溃疡
    • D、肛门病变
    • E、非干酪样性肉芽肿

    正确答案:E

  • 第9题:

    病历:患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体:体温36.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。提问:溃疡性结肠炎病理改变包括()

    • A、大量新生肉芽组织增生
    • B、炎性息肉
    • C、非千酪样肉芽肿
    • D、腺体变形
    • E、溃疡愈合而瘢痕形成
    • F、干酪样肉芽肿

    正确答案:A,B,D,E

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()
    A

    大便次数增加

    B

    里急后重

    C

    便后出血

    D

    血性粘液便

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为()
    A

    正常黏膜见于病变肠段之间

    B

    黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡

    C

    黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡

    D

    无假性息肉

    E

    活组织检查可找到肉芽肿


    正确答案: C
    解析: 溃疡性结肠炎镜下表现为:
    ①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;
    ②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;
    ③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。

  • 第12题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,43岁,腹痛、腹泻半年余,大便4~6次/日,常有脓血便及里急后重,便后腹痛多可缓解,伴消瘦等,反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常,结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血,散在浅溃疡。该患者的最可能的诊断是( )

    A、慢性细菌性痢疾

    B、肠易激综合征

    C、克罗恩病

    D、结肠癌

    E、溃疡性结肠炎


    参考答案:E

  • 第14题:

    溃疡性结肠炎的主要症状有

    A、肠梗阻

    B、腹泻

    C、发热

    D、黏液血便

    E、腹痛


    参考答案:BDE

  • 第15题:

    肠梗阻的临床表现是( )

    A.出现肠梗阻症状,便秘或腹泻

    B.早期排便习惯改变和便血

    C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气

    D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状

    E.突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便


    正确答案:C

  • 第16题:

    右半结肠癌的临床表现是( )

    A.出现肠梗阻症状,便秘或腹泻

    B.早期排便习惯改变和便血

    C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气

    D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状

    E.突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便


    正确答案:D

  • 第17题:

    溃疡性结肠炎的主要症状是()

    A.腹痛

    B.嗳气

    C.反酸

    D.反复发作的腹泻、粘液脓血便及腹痛


    答案:D

  • 第18题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E

  • 第19题:

    男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为()

    • A、正常黏膜见于病变肠段之间
    • B、黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡
    • C、黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡
    • D、无假性息肉
    • E、活组织检查可找到肉芽肿

    正确答案:C

  • 第20题:

    慢性菌痢主要的症状为长期反复出现腹痛,腹泻,拉粘脓血便,伴有乏力,营养不良,贫血等。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()

    • A、大便次数增加
    • B、里急后重
    • C、便后出血
    • D、血性粘液便
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第22题:

    多选题
    溃疡性结肠炎的主要症状有()
    A

    肠梗阻

    B

    腹泻

    C

    发热

    D

    黏液血便

    E

    腹痛


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    慢性菌痢主要的症状为长期反复出现腹痛,腹泻,拉粘脓血便,伴有乏力,营养不良,贫血等。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析