问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出主方、用药和外治法)患者,男性,32岁。右面部焮红灼热、疼痛,伴高热2日。2日前患者突发畏寒、发热、头痛,右面部烧灼痛,现症见右面颊部不规则片状红斑,色鲜红,边界清楚,压痛明显,按之红色稍退,放手后立即恢复。右下颌淋巴结肿大,压痛。伴头痛咽痛、大便秘结。舌红苔薄黄,脉浮数。

题目
问答题
病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出主方、用药和外治法)患者,男性,32岁。右面部焮红灼热、疼痛,伴高热2日。2日前患者突发畏寒、发热、头痛,右面部烧灼痛,现症见右面颊部不规则片状红斑,色鲜红,边界清楚,压痛明显,按之红色稍退,放手后立即恢复。右下颌淋巴结肿大,压痛。伴头痛咽痛、大便秘结。舌红苔薄黄,脉浮数。

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  • 第1题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,38岁。患者3小时前被汽油烧伤双下肢,起水疱,创面剧烈疼痛,发热,烦躁,口干,小便短赤。体查:双下肢可见大小不一的水疱,舌红苔黄,脉弦数。


    正确答案: 诊断:烧伤(浅二度)。
    诊断依据:3小时前被汽油烧伤双下肢,起水疱;双下肢可见大小不一的水疱。
    证型:火热伤津型。
    治法:清热解毒,养阴生津。
    主方:黄连解毒汤加减。
    用药:黄连、黄芩、山栀、黄柏、生地、麦冬、金银花。
    外治法:创面清创后,用地榆膏、湿润烧伤膏换药。

  • 第2题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,25岁。左示指肿痛9日。患者9日前左示指被竹刺刺伤,至第2日,左示指红肿疼痛,且逐渐加重,疼痛呈搏动性,伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。体查:左示指末节呈蛇头状肿胀,扪之灼热,压痛拒按。舌红苔黄腻,脉弦数。


    正确答案: 诊断:左示指疔疮或左示指蛇头疔。
    诊断依据:左示指外伤史;左示指呈蛇头状肿胀,搏动性疼痛;伴恶寒、发热、口渴。
    证型:中期。治法:泻火解毒。
    主方:黄连解毒汤加减。
    用药:黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。
    外治法:在掌侧面作一纵形切口,排脓减压,并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。

  • 第3题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,28岁,已婚。主诉:产后恶露量多25日未净。现恶露量较多,色深红,质稠黏,其气臭秽,伴口燥咽干,大便干燥,小便短赤。舌红苔少,脉细数无力。


    正确答案: 诊断:恶露不绝。
    证型:血热型。
    辨证分析:平素嗜食辛辣之品使体内蕴热。热扰冲任,迫血妄行,故恶露量多,过期不止。
    治法:养阴清热,凉血止血。
    主方:保阴煎加味。
    用药:生地、熟地、白芍、山药、续断、黄芩、黄柏、甘草、煅牡蛎、炒地榆。

  • 第4题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,28岁。肛周红、肿疼痛3日,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。体查:肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红,苔薄黄,脉数。

    正确答案: 中医诊断:肛痈。
    证型:火毒蕴结。
    辨证分析:患者肛周红、肿疼痛,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤、肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红苔薄黄,脉数,故辨为火毒蕴结证。
    治法:清热散风,行瘀活血。
    主方:仙方活命饮加减。
    用药:白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁。自觉阴部生疮,肿胀已化脓、疼痛,行动艰难,伴高热,口干苦,舌红,苔黄腻。

    正确答案: 诊断:阴疮。
    证型:热毒型。
    辨证分析:感染邪毒,或湿热毒邪蕴积于下,伏于肝经,与血相搏,郁结成疮。
    治法:清热解毒,化瘀排脓。
    主方:仙方活命饮
    用药:金银花、甘草、天花粉、防风、穿山甲、皂刺、当归尾、赤芍、乳香、没药、贝母、白芷、陈皮。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,28岁。左乳房肿痛5日。患者产后12日,近4日来左乳房肿胀疼痛,伴恶寒发热,胸闷不舒,口渴。体查:左乳房肿胀,皮色微红,压痛明显,舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。

    正确答案: 诊断:乳痈。
    诊断依据:产后12日,左乳肿痛;恶寒发热,胸闷不舒,口渴,舌质淡红,苔薄黄,脉弦数。证型:肝胃蕴热型或郁乳期。
    治法:疏肝清胃,通络散结。
    主方:瓜蒌牛蒡汤加减。
    用药:瓜蒌、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂角刺、金银花、青皮。
    外治法:行乳房按摩,用金黄散外敷患乳,托起患乳。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,48岁。诉肛周红肿疼痛,伴流脓1月余,大便不爽,小便短赤,用手挤压肛周可见黏稠脓液流出,肛部触痛明显,舌红,苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 中医诊断:肛漏。
    证型:湿热壅滞。
    辨证分析:患者肛周红肿疼痛,伴流脓水,大便不爽,小便短赤,用手挤压肛周可见黏稠浓液流出,肛部触痛明显,舌红,苔黄腻,脉滑数,故辨为湿热壅滞。
    治法:清热解毒,除湿消肿。
    主方:萆薢渗湿汤合五味消毒饮加减。
    用药:萆薢、赤茯苓、滑石、黄柏、通草、泽泻、薏苡仁、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,19岁,学生。昨夜以冷水淋浴,今晨起感头晕头痛,身发热,不恶寒,体温38.7℃,舌淡红,苔白欠润,脉数。

    正确答案: 证型:里热证。
    辨证分析:患者虽因冷水淋浴而发病,但现症只发热,不恶寒,脉数为主,无表证见症,故辨为里热证。
    治法:清里热,佐以生津。
    主方:白虎汤加味。用药:生石膏、生地黄、知母、芦根、甘草、粳米。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,52岁。诉肛门下坠感3月余,伴便秘,情绪淡漠,心烦失眠,疲乏无力,肛门直肠检查无异常,舌苔薄,脉细弦。

    正确答案: 中医诊断:肠郁。
    证型:阴虚脏躁。
    辨证分析:患者肛门下坠感,便秘,情绪淡漠,疲乏无力,心烦失眠,舌苔薄,脉细脉,故辨为阴虚脏躁证。
    治法:滋养阴血,安神定志。
    主方:甘麦大枣汤加减。
    用药:甘草、麦冬、大枣。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,45岁。腹痛,里急后重,肛门灼热,大便稀溏,赤白相兼,身重倦急,小便黄,苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 中医诊断:大瘕泄。
    证型:湿热下注。
    辨证分析:患者腹痛,里急后重,肛门灼热,大便稀溏,赤白相兼,身重倦急,小便黄,苔黄腻,脉滑数,故辨为湿热下注证。
    治法:清热利湿、行瘀导滞。
    主方:芍药汤加减。
    用药:芍药、黄芩、大黄、黄连、当归、桂枝、槟榔、木香、甘草。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,32岁。诉反复腹泻1月余,泻而不爽,腹胀,肠鸣,呕恶,纳呆,肢体困重,口渴思饮,舌红,苔黄腻,脉弦数。

    正确答案: 中医诊断:肠郁。
    证型:湿热阻滞。
    辨证分析:患者反复腹泻,泻而不爽,腹胀,肠鸣,呕恶,纳呆,肢体困重,口渴思饮,舌红、苔黄腻、脉弦数,故辨为湿热阻滞之证。
    治法:清热燥湿。
    主方:半夏泻心汤加减。
    用药:半夏、黄连、黄芩、干姜、大枣、人参、甘草。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,24岁。全身出现风团4日。患者4日前因食牛肉后全身出现风团,风团鲜红,瘙痒,伴腹部疼痛,腹泻,口干。舌淡红苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 诊断:瘾疹(荨麻疹)。
    诊断依据:有食牛肉史;全身出现风团,风团鲜红、瘙痒,伴腹部疼痛。
    证型:胃肠积热型。
    治法:疏风清热,通腑行滞。
    主方:防风通圣散加减。
    用药:防风、荆芥、生大黄、厚朴、枳壳、川芎、黄芩、甘草。
    外治法:可选用炉甘石洗剂局部外搽。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,30岁。颜面部出现水肿性红斑3日。患者3日前因感冒服用青霉素药物后即在颜面、胸部出现水肿性红斑,中央有小水疱,瘙痒剧烈,伴发热恶寒,全身不适,舌淡红苔薄黄,脉浮数。


    正确答案: 诊断:药物性皮炎。
    诊断依据:有服用青霉素药物史;颜面、胸部出现水肿性红斑,中央有小水疱,瘙痒剧烈。
    证型:肺卫风热型。
    治法:祛风、清热、解毒。
    主方:消风散加减。
    用药:知母、当归、生地、防风、荆芥、蝉蜕、牛蒡子。
    外治法:炉甘石洗剂或三黄洗剂外搽。

  • 第14题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,23岁。头面、上肢红肿、丘疹4天。患者4天前染发后出现颜面部红肿、随之出现丘疹,瘙痒剧烈,渗出不多。舌淡红苔薄黄,脉浮数。


    正确答案: 诊断:接触性皮炎。
    诊断依据:有明确的接触史;颜面部红肿、丘疹,渗出不多,瘙痒剧烈。
    证型:风热壅盛型。
    治法:疏风清热。
    主方:消风散加减。
    用药:荆芥、防风、黄芩、蝉蜕、苦参、当归、生地、连翘、牛蒡子、甘草。
    外治法:可用3%硼酸溶液湿敷。

  • 第15题:

    病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁。自觉阴部生疮,肿胀已化脓、疼痛,行动艰难,伴高热,口干苦,舌红,苔黄腻。


    正确答案: 诊断:阴疮。
    证型:热毒型。
    辨证分析:感染邪毒,或湿热毒邪蕴积于下,伏于肝经,与血相搏,郁结成疮。
    治法:清热解毒,化瘀排脓。
    主方:仙方活命饮
    用药:金银花、甘草、天花粉、防风、穿山甲、皂刺、当归尾、赤芍、乳香、没药、贝母、白芷、陈皮。

  • 第16题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,23岁。头面、上肢红肿、丘疹4天。患者4天前染发后出现颜面部红肿、随之出现丘疹,瘙痒剧烈,渗出不多。舌淡红苔薄黄,脉浮数。

    正确答案: 诊断:接触性皮炎。
    诊断依据:有明确的接触史;颜面部红肿、丘疹,渗出不多,瘙痒剧烈。
    证型:风热壅盛型。
    治法:疏风清热。
    主方:消风散加减。
    用药:荆芥、防风、黄芩、蝉蜕、苦参、当归、生地、连翘、牛蒡子、甘草。
    外治法:可用3%硼酸溶液湿敷。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,40岁。右小腿红肿2周。患者原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀,行走不便,伴发热,二便可。体查:右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚,皮肤灼热。舌红苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 诊断:丹毒。
    诊断依据:原有足癣史,2周前右小腿出现红斑,肿胀;右小腿有成片红斑,色鲜红,高出皮面,边界清楚。
    证型:湿热下注型。
    治法:清热解毒,利湿消肿。
    主方:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
    用药:金银花、地丁、黄柏、苍术、牛膝、泽泻、茯苓、赤芍、萆薢。
    外治法:用玉露散或50%硫酸镁溶液湿敷。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,38岁。患者3小时前被汽油烧伤双下肢,起水疱,创面剧烈疼痛,发热,烦躁,口干,小便短赤。体查:双下肢可见大小不一的水疱,舌红苔黄,脉弦数。

    正确答案: 诊断:烧伤(浅二度)。
    诊断依据:3小时前被汽油烧伤双下肢,起水疱;双下肢可见大小不一的水疱。
    证型:火热伤津型。
    治法:清热解毒,养阴生津。
    主方:黄连解毒汤加减。
    用药:黄连、黄芩、山栀、黄柏、生地、麦冬、金银花。
    外治法:创面清创后,用地榆膏、湿润烧伤膏换药。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,45岁。诉便时疼痛出血,大便秘结,小便短赤,口渴喜饮,舌质红,苔黄燥,脉洪大。

    正确答案: 中医诊断:痔疮。
    证型:风邪夹热。
    辨证分析:患者便时肛门疼痛出血,大便秘结,小便短赤,口渴喜饮,舌质质,苔黄燥,脉洪大,故辨为风邪夹热证。
    治法:清热凉血,祛风润燥。
    主方:凉血地黄汤合槐花散加减。
    用药:生地、当归、地榆、槐角、黄连、天花粉、甘草、升麻、枳壳、赤芍、黄芩、荆芥、槐花、侧柏叶。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁。诉便时肛门疼痛1月余,便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,苔黄白腻。

    正确答案: 中医诊断:肛裂。
    证型:湿热蕴结。
    辨证分析:患者便时肛门疼痛,腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,苔黄白腻,故辨为湿热蕴结证。
    治法:清热利湿,润肠通便。
    主方:内疏黄连汤加减。
    用药:黄连、山栀、黄芩、桔梗、木香、槟榔、连翘、芍药、薄荷、甘草、归身、大黄。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,男性,30岁。右侧睾丸肿胀8日。8日前,患者感右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热,小便短赤。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。舌红苔黄腻,脉弦数。

    正确答案: 诊断:子痈(急性子痈)。
    诊断依据:右睾丸肿胀,疼痛剧烈,伴恶寒发热。体查:右侧睾丸肿大如鸡蛋,质地坚硬,压痛明显。证型:湿热下注。
    治法:清热利湿,解毒消肿。
    主方:枸杞汤加减。
    用药:枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
    外治法:患处外敷金黄散或玉露散。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,28岁。肛旁反复流脓,经久不断,伴有肛门疼痛,瘙痒3月余,指诊扪及皮下向肛管内延伸的索状物,发热,局部红肿灼热,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数。

    正确答案: 中医诊断:肛漏。
    证型:热毒内结。辨证分析:患者局部红肿灼热,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄脉弦数,肛旁反复流脓,经久不断,伴有肛门疼痛,瘙痒,故辨为实热蕴结成热毒证。
    治法:清热解毒,透脓托毒。
    主方:仙方活命饮加减。
    用药:金银花、当归、赤芍、乳香、没药、陈皮、皂角刺、穿山甲、天花粉、防风、贝母、白芷、甘草。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,35岁。诉肛门灼热疼痛,心烦口苦,尿短黄赤,大便干燥。查肛窦焮红,乳头水肿,隐窝有少许脓血,舌红,苔黄腻,脉滑数。

    正确答案: 中医诊断:脏毒。
    证型:湿热下注。
    辨证分析:患者肛门灼热疼痛,心烦口苦,尿短黄赤,大便干燥,肛窦焮红,肛乳头水肿,隐窝有少许脓血,舌红,苔黄腻,脉滑数,故辨为湿热下注证。
    治法:清热利湿。
    主方:龙胆泻肝汤加减。
    用药:龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。
    解析: 暂无解析