单选题下列疾病中，不是免疫增殖病的是（）。A 多发性骨髓瘤B 巨球蛋白血症C 慢性肉芽肿D 重链病E 轻链病

反应性浆细胞增多症可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起，浆细胞增多但一般不超过15%且无形态异常，不伴有M蛋白。

多发性骨髓瘤占M蛋白血症的35%～65%。

M蛋白可通过肾小球从尿中排出，血清中检测到M蛋白不能提示肾病，对恶性免疫球蛋白增殖病有重要的临床意义。

考点：常见的免疫球蛋白增殖病。[解析]M蛋白可通过肾小球从尿中排出，血清中检测到M蛋白，不能提示肾病，对恶性免疫球蛋白增殖病有重要的临床意义。

免疫增殖病是指免疫器官、免疫组织或免疫细胞（包括淋巴细胞和单核-巨噬细胞）异常增生（包括良性或恶性）所致的一组疾病。这类疾病的表现有免疫功能异常及免疫球蛋白质和量的变化。ABCD四项均属于免疫增殖病；E项，慢性淋巴肉芽肿又名第四性病，是经典的性病之一，其病原体是沙眼衣原体，主要通过性接触传播。其主要临床表现为生殖器部位出现一过性水疱性损害，局部淋巴结肿大，未经治疗晚期可发生象皮肿和直肠狭窄，对组织的破坏性强。

免疫器官、免疫组织或免疫细胞异常增生所致的一组疾病称为免疫增殖性疾病。多发性骨髓瘤浆细胞异常增殖。巨球蛋白血症产生大量单克隆IgM。重链病重链过度生成。轻链病产生过多的轻链。慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷。临床应用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素进行治疗或紧急预防时，有些患者可因曾经注射过相同的血清制剂已被致敏，而发生过敏性休克，为Ⅰ型超敏反应。神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞肺癌特异性和灵敏性较好的肿瘤标志物，其检出阳性率可达65%～100%。Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，免疫复合物沉积，可激活补体,引起血管充血水肿。