单选题男性,56岁,近2个月出现活动后心悸、气短,近2天喘憋加重,不能平卧。双肺可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的()A 洋地黄B β受体阻滞剂C 利尿药D ACEIE ARB

题目
单选题
男性,56岁,近2个月出现活动后心悸、气短,近2天喘憋加重,不能平卧。双肺可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。近期采用哪项治疗是错误的()
A

洋地黄

B

β受体阻滞剂

C

利尿药

D

ACEI

E

ARB


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    单选题
    呼吸器引起肺损伤的主要因素是().
    A

    呼吸频率

    B

    肺内分流

    C

    肺功能残气量

    D

    肺呼气未容量

    E

    肺吸气未容量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好()
    A

    甲状腺功能亢进

    B

    维生素B,缺乏

    C

    严重二尖瓣狭窄

    D

    先天性心脏病

    E

    缩窄性心包炎


    正确答案: C
    解析: 强心苷对不同原因引起的CHF,在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B,缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量生产已有障碍,而强心苷又不能改进能量的生产。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF,强心苷疗效也差,因为此时心肌缺氧,既有能量生产障碍,又易发生强心甙中毒,使药量也受到限制,难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF,包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎,强心苷疗效更差甚至无效,因为此时左室舒张充盈受限,搏出量受限,难以缓解症状。

  • 第3题:

    单选题
    患者,女,55岁。反复呕吐大量隔餐食物,查体:中上腹可见蠕动波,上腹部闻及震水音。应首先考虑的是()。
    A

    肠梗阻

    B

    急性胃炎

    C

    幽门梗阻

    D

    急性胆囊炎

    E

    反流性食管炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛,弯腰体位可减轻。上腹压痛,轻微腹肌紧张。最可能的诊断是()
    A

    急性胃肠炎

    B

    急性胃炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)经过上述积极处理,患者PaCO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是().
    A

    持续气道正压呼吸

    B

    高频通气

    C

    呼气末正压通气(PEEP)

    D

    正负压通气

    E

    体外负压通气


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,9岁,烦渴、多尿、四肢无力2个月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),FE-HCO3>15%,临床补碱量下列正确的是().
    A

    每日NaHCO3用量应<6g

    B

    每日NaHCO3用量应控制在6~8g

    C

    每日NaFCO3用量应控制在8~15g

    D

    每日NaHCO3用量应>15g

    E

    以上都不对


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好().
    A

    甲状腺功能亢进

    B

    维生素B缺乏

    C

    严重二尖瓣狭窄

    D

    先天性心脏病

    E

    缩窄性心包炎


    正确答案: D
    解析: 强心苷对不同原因引起的CHF,在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B,缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量生产已有障碍,而强心苷又不能改进能量的生产。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF,强心苷疗效也差,因为此时心肌缺氧,既有能量生产障碍,又易发生强心苷中毒,使药量也受到限制,难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF,包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎,强心苷疗效更差甚至无效,因为此时左室舒张充盈受限,搏出量受限,难以缓解症状。

  • 第8题:

    单选题
    女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。该患者目前的诊断应考虑为().
    A

    急性下壁心肌梗死低血压状态

    B

    急性下壁心肌梗死并心源性休克

    C

    心性下壁、正后壁心肌梗死

    D

    急性下壁、右室心肌梗死

    E

    急性肺动脉栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为()。
    A

    20%

    B

    30%

    C

    40%

    D

    50%

    E

    60%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    有关肺动脉瓣狭窄,下列不正确的是().
    A

    肺动脉主干多出现狭窄后扩张

    B

    由于肺动脉瓣狭窄,右心室压力始终高于左心室压力

    C

    肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化

    D

    可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄

    E

    右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是()。
    A

    直肠指检

    B

    腹部CT

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    纤维结肠镜

    E

    X线气钡双重对比造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选().
    A

    心电图检查

    B

    超声心动图

    C

    X线胸片

    D

    嘱病人左侧卧位听诊

    E

    嘱病人屏气后听诊


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    "假肾征"指的是哪个脏器病变()
    A

    B

    C

    D

    肝、肾

    E

    肾、肠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,17岁。心慌多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5mmol/L,FT440mmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效的指标()。
    A

    FT3、FT4

    B

    131Ⅰ吸收率

    C

    TRAb

    D

    基础代谢率

    E

    安静时心率


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    肝转移癌的"靶征"中,其高信号的外晕环与下列哪项有关()
    A

    纤维结缔组织形成

    B

    细胞的凝固性坏死

    C

    脂肪浸润

    D

    生长活跃的肿瘤细胞

    E

    肿瘤的液化囊变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    无尿是指24小时尿量().
    A

    <100ml

    B

    <200ml

    C

    <300ml

    D

    <400ml

    E

    <500ml


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者,首先要采取的措施是()
    A

    清除尚未吸收的毒物

    B

    排出体内已吸收的毒物

    C

    应用特殊解毒剂

    D

    对症治疗

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    癫痫患者服用抗癫痫药最切忌()
    A

    用药剂量太小

    B

    同时合用两种药

    C

    只在夜间服

    D

    药物价格太高

    E

    突然停药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列有关"硬化性骨髓炎"诊断要点,哪项不对()
    A

    好发于股骨和胫骨

    B

    患骨皮质增厚、髓腔消失

    C

    患骨增粗,但无骨膜反应

    D

    一般无死骨形成

    E

    硬化区内常有大小不等的密度减低区


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    强直性脊柱炎的诊断标准之一是()。
    A

    胸椎前后弯2个方向受限

    B

    胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限

    C

    腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限

    D

    椎间盘损伤

    E

    腰椎前后弯2个方向受限


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    β受体阻滞剂是一线降压药,适用于各种不同严重程度的高血压,尤其是()。
    A

    老年高血压患者

    B

    有支气管哮喘病史者

    C

    合并外周血管病

    D

    合并心绞痛

    E

    心率较快的年青患者


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的作用不包括()
    A

    可降低心脏前、后负荷

    B

    可增强醛固酮的生成

    C

    可抑制缓激肽降解

    D

    可减轻心室扩张

    E

    可减少血管紧张素Ⅱ的生成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    预激综合征患者最常并发的心律失常是()。
    A

    窦性心动过速

    B

    房室传导阻滞

    C

    心房扑动

    D

    室上性心动过速

    E

    心房颤动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    关于神经症,正确的叙述是()
    A

    多数伴有人格障碍

    B

    多在强烈心理刺激下发病

    C

    症状的特异性较差

    D

    起病一般较急

    E

    患者的社会功能不受影响


    正确答案: B
    解析: 暂无解析