单选题男性,73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查:查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期,下列检查宜首选()。A B超B CTC PET/CTD B超/CTE MRI

题目
单选题
男性,73岁。自诉1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸痛、心累。胸片提示右侧胸腔积液。胸水病理检查:查见恶性肿瘤细胞。为进一步了解临床分期,下列检查宜首选()。
A

B超

B

CT

C

PET/CT

D

B超/CT

E

MRI


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查

    A.胸部CT检查

    B.纤维支气管镜检查

    C.诊断性人工气胸

    D.胸水癌胚抗原测定

    E.胸水查癌细胞


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热.无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查

    A、胸部CT检查
    B、纤维支气管镜检查
    C、诊断性人工气胸
    D、胸腔积液癌胚抗原测定
    E、胸腔积液查癌细胞

    答案:E
    解析:
    胸腔积液为血性,为渗出液,患者为老年男性,需要考虑恶性可能性大,而胸腔积液癌胚抗原测定增高也只能提示恶性,不能确诊,胸腔积液查癌细胞可以确诊并确定病理类型。

  • 第3题:

    患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()

    • A、胸腔积液常规及生化
    • B、胸腔积液及血清糖类抗原
    • C、胸腔积液乳酸脱氢酶
    • D、胸腔积液脱落细胞
    • E、胸腔积液结核菌

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外,下列检查对结核的诊断有价值的是()

    • A、胸水的量
    • B、胸水的黏稠度
    • C、胸水蛋白含量
    • D、胸水的密度
    • E、胸水的淋巴细胞比例

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。首选下列哪项检查帮助判断病因()

    • A、PPD皮试
    • B、胸腔积液检查
    • C、血沉
    • D、胸部B超
    • E、胸部CT

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,60岁,咳嗽,右胸痛,2个月憋气,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值().

    • A、胸部CT
    • B、胸水CEA
    • C、胸水ADA
    • D、胸水瘤细胞
    • E、胸水LDH

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先做下列哪项检查()

    • A、纤维支气管镜检查
    • B、胸部CT检查
    • C、诊断性人工气胸
    • D、胸水癌胚抗原测定
    • E、胸水查癌细胞

    正确答案:E

  • 第8题:

    配伍题
    女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。()|男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液。()|男性,52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸水色黄清澈。()
    A

    血性胸水

    B

    乳糜胸水

    C

    渗出性胸水

    D

    漏出性胸水

    E

    浆液血性胸水


    正确答案: C,D
    解析: 本例肺癌并发胸腔积液,其胸水色黄清澈,而临床上有上腔静脉阻塞表现,静水压增高当引起漏出液。

  • 第9题:

    单选题
    男,60岁,咳嗽,右胸痛,2个月憋气,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()
    A

    胸部CT

    B

    胸水CEA

    C

    胸水ADA

    D

    胸水瘤细胞

    E

    胸水LDH


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。为进一步确诊,首选检查为()。
    A

    PPD皮试

    B

    痰找TB杆菌

    C

    胸腔积液找抗酸杆菌

    D

    胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞

    E

    胸腔积液生化检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,59岁。咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液。为进一步确诊,首先做下列哪项检查

    A:胸部CT检查
    B:纤维支气管镜检查
    C:诊断性人工气胸
    D:胸腔积液癌胚抗原测定
    E:胸腔积液查癌细胞

    答案:E
    解析:
    血性胸水,无咯血,可能为癌症患者,恶性胸腔积液中有40%~90%可查到恶性肿瘤细胞。

  • 第12题:

    女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性、渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查

    A.纤维支气管镜检查
    B.胸水癌胚抗原测定
    C.胸部CT检查
    D.胸水查癌细胞
    E.胸膜活检

    答案:D
    解析:
    患者老年女性,胸水渗出液,血性胸水,考虑恶性胸腔积液可能性大,确诊首先完善胸水查肿瘤细胞。

  • 第13题:

    男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是()

    • A、抽血查结核抗体
    • B、抽血查肿瘤标志物
    • C、胸部CT检查
    • D、胸水细胞学检查
    • E、胸部MRI检查

    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是()

    • A、比重>1.018
    • B、胸水蛋白量>30g/L
    • C、李凡他反应(+)
    • D、细胞数小于200/μL
    • E、胸水蛋白/血清蛋白>0.5

    正确答案:D

  • 第15题:

    男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。胸腔积液原因最可能是()

    • A、结核
    • B、肺炎
    • C、心衰
    • D、恶性肿瘤
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第16题:

    男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。胸部X线平片出现下列哪种征象应考虑到肺癌可能().

    • A、胸腔积液量大
    • B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张
    • C、压迫性肺不张
    • D、肺门阴影增深
    • E、侧位片主动脉窗模糊

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/日,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值( )
    A

    胸部CT

    B

    胸水CEA

    C

    胸水细胞浆

    D

    胸水癌细胞

    E

    胸水LDH


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先做下列哪项检查()
    A

    纤维支气管镜检查

    B

    胸部CT检查

    C

    诊断性人工气胸

    D

    胸水癌胚抗原测定

    E

    胸水查癌细胞


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查()
    A

    胸部CT检查

    B

    纤维支气管镜检查

    C

    诊断性人工气胸

    D

    胸腔积液癌胚抗原测定

    E

    胸腔积液查癌细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。胸腔积液原因最可能是()
    A

    结核

    B

    肺炎

    C

    心衰

    D

    恶性肿瘤

    E

    肝硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析