单选题患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是()。A 急性阑尾炎B 胃、十二指肠溃疡穿孔C 输尿管结石D 胆囊结石E 急性胰腺炎

题目
单选题
患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是()。
A

急性阑尾炎

B

胃、十二指肠溃疡穿孔

C

输尿管结石

D

胆囊结石

E

急性胰腺炎


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  • 第1题:

    患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为

    A.急性阑尾炎

    B.胃、十二指肠溃疡穿孔

    C.输尿管结石

    D.胆囊结石

    E.急性胰腺炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

    A.胃溃疡穿孔

    B.十二指肠溃疡穿孔

    C.急性胆囊炎

    D.急性阑尾炎

    E.急性胰腺炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是

    A.急性胆囊炎

    B.消化道穿孔

    C.急性胰腺炎

    D.急性阑尾炎

    E.急性心肌梗死


    正确答案:C
    向后背放射,屈曲位腹痛减轻,考虑胰腺疾病,暴饮暴食是急性胰腺炎的常见的诱因

  • 第4题:

    上腹部束带状疼痛,多呈持续性

    A. 急性胆囊炎
    B. 急性阑尾炎
    C. 胃十二指肠溃疡穿孔
    D. 急性胰腺炎
    E. 右输尿管结石

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • C、输尿管结石
    • D、胆囊结石
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • C、输尿管结石
    • D、胆囊结石
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是()

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、十二指肠溃疡穿孔
    • E、胃溃疡穿孔

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    C

    输尿管结石

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()
    A

    消化道穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    心肌炎


    正确答案: D
    解析: 上腹部剧烈疼痛且向后背放射是典型的胰腺炎的表现。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    C

    输尿管结石

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    上腹部束带状疼痛,多呈持续性()
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    胃十二指肠溃疡穿孔

    D

    急性胰腺炎

    E

    右输尿管结石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    C

    输尿管结石

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是

    A.急性阑尾炎

    B.胃、十二指肠溃疡穿孔

    C.输尿管结石

    D.胆囊结石

    E.急性胰腺炎


    参考答案:E

  • 第14题:

    男性患者,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

    A.胃溃痞穿孔

    B.十二指肠溃疡穿孔

    C.急性胆囊炎

    D.急性阑尾炎

    E.急性胰腺炎


    正确答案:B

  • 第15题:

    上腹部束带状疼痛,多呈持续性

    A、急性胆囊炎
    B、急性阑尾炎
    C、胃十二指肠溃疡穿孔
    D、急性胰腺炎
    E、右输尿管结石

    答案:D
    解析:
    急性胰腺炎腹痛:疼痛多在中上腹,可向腰背部呈带状放射。坏死型胰腺炎,腹部疼痛持续较长。

  • 第16题:

    患者男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()

    • A、消化道穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • C、输尿管结石
    • D、胆囊结石
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • C、输尿管结石
    • D、胆囊结石
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性心肌梗死
    • B、十二指肠溃疡并穿孔
    • C、胆囊炎急性发作
    • D、急性胆囊穿孔
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐,有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是(  )。
    A

    消化道穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    心肌炎


    正确答案: E
    解析:
    上腹部剧烈疼痛且向后背放射是典型的胰腺炎表现。A项,消化道穿孔之前多有相关疾病病史,于穿孔处腹痛最剧烈,可波及全腹,消化液漏出腹腔时可有腹膜刺激征;B项,急性胆囊炎,患者Murphy征阴性可排除;D项,急性阑尾炎,可有转移性腹痛,右下腹麦氏点固定压痛;E项,心肌炎,患者多有前驱感染病史,有心前区疼痛。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,j出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    C

    输尿管结石

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    C

    输尿管结石

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是()
    A

    急性肠梗阻

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    十二指肠溃疡穿孔

    E

    胃溃疡穿孔


    正确答案: D
    解析: 患者出现饥饿痛,夜间痛,进食后缓解是典型的十二指肠溃疡症状。进食后突发疼痛提示穿孔。虽然急性肠梗阻,胆囊炎,胰腺炎均可出现腹痛,但只有空腔脏器穿孔膈下出现游离气体才可以使肝浊音界消失,故选择D。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性心肌梗死

    B

    十二指肠溃疡并穿孔

    C

    胆囊炎急性发作

    D

    急性胆囊穿孔

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析