急性阑尾炎
十二指肠溃疡穿孔
粘连性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
弥漫性腹膜炎
第1题:
A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气
B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气
C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气
D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气
E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气
第2题:
男性,60岁。腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹平软,全腹轻度压痛。
最可能的诊断是
A.黏连性肠梗阻
B.肠套叠
C.肠系膜血管栓塞
D.肠扭转
第3题:
患者,男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现
A、出血
B、切口感染
C、粘连性肠梗阻
D、肠瘘
E、腹腔脓肿
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
某患者5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。2天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为()。
第9题:
男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为()
第10题:
急性阑尾炎
十二指肠溃疡穿孔
粘连性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
弥漫性腹膜炎
第11题:
十二指肠溃疡穿孔
急性阑尾炎
粘连性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
弥漫性腹膜炎
第12题:
急性阑尾炎
十二指肠溃疡穿孔
粘连性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
弥漫性腹膜炎
第13题:
患者,男,50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,诉腹痛、腹胀,肛门未排气排便。伴恶心无呕吐。查体:R18次/分,心肺(-)。全腹胀气明显,无肠型及蠕动波,上腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张,多个液平面。
最可能的诊断为
A.十二指肠残端破裂
B.吻合口瘘
C.肠梗阻
D.急性胃肠穿孔
第14题:
(131~132题共用题干)
男性,68岁,腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,查体:腹平,全腹均有轻度压痛。
131.最可能的诊断是
A.肠套叠
B.腹内疝
C.粘连性肠梗阻
D.胃肠吻合口梗阻
E.肠系膜血管栓塞
第15题:
患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天,主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹部隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失,最重要的处理措施是
A、阵痛
B、胃肠减压
C、补液
D、半卧位
E、应用抗生素
第16题:
第17题:
第18题:
第19题:
第20题:
患者,男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×10/L,中性86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为()
第21题:
某病人5年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。2天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便。查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该病人诊断首先考虑为()
第22题:
十二指肠溃疡病再次穿孔
幽门梗阻
术后粘连性肠梗阻
结肠癌
急性腹膜炎
第23题:
禁食、胃肠减压
可适当用654-2止痛
协助患者取低半坐位
及时、准确记录出入水量
应用抗菌药预防感染
第24题:
镇痛
胃肠减压
补液
半卧位
应用抗生素