单选题一位有窄波群室上速(SVT)病史的女性来到急诊室。她神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次/分,ECG显示SVT,血压为105/70mmHg。已建立静脉通路。下述哪一项是最为合理的初步治疗()A 快速静推6mg腺苷B 刺激迷走神经C 同步电复律D 静脉推注1mg阿托品

题目
单选题
一位有窄波群室上速(SVT)病史的女性来到急诊室。她神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次/分,ECG显示SVT,血压为105/70mmHg。已建立静脉通路。下述哪一项是最为合理的初步治疗()
A

快速静推6mg腺苷

B

刺激迷走神经

C

同步电复律

D

静脉推注1mg阿托品


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  • 第1题:

    患者,男,46岁。突发心悸1小时,来急诊科就诊。神志清楚,面色苍白,胸痛,心率为145次/分,ECG显示规则、宽大的QRS波群,血压86/50mmHg。应给予的处理措施为()。

    A.快速静推6mg腺苷

    B.刺激迷走神经

    C.同步电复律

    D.静脉推注1mg阿托品

    E.非同步电复律


    正确答案:C

  • 第2题:

    一位心脏停止的患者到了急诊室,辅助通气(30次/分)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步最适合给哪种药物治疗( )

    A、10%氯化钙5ml静推

    B、肾上腺素1mg静推

    C、以200J同步心脏起搏

    D、E.多巴胺5mg静推


    参考答案:B

  • 第3题:

    一位心脏停止的患者到了急诊室,辅助通气(30/min)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步最适合给哪种药物治疗

    A.10%氯化钙5ml静脉推注

    B.肾上腺素1mg静脉推注

    C.以200J同步心脏起搏

    D.静脉给予NaHCO3(1mmol/kg)

    E.多巴胺5mg静脉滴注


    正确答案:B

  • 第4题:

    此后患者渐平稳,第2天晨又出现频发室性期前收缩,此时治疗上首选

    A.非同步电复律

    B.同步电复律

    C.心前区按压

    D.静脉推注利多卡因

    E.静脉推注阿托品


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,26岁。突发心悸5分钟。查体:BP 70/50mmHg。心电图:心室率220次/分,QRS波宽大畸形,可见心室夺获。首选治疗是
    A.电复律
    B.静脉推注普罗帕酮
    C.静脉推注胺碘酮
    D.静脉推注阿托品
    E.静脉推注利多卡因


    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    一位病人因头晕、乏力就诊,心电图显示HR40次/分,你首选()。(心肺复苏)

    • A、阿托品0.5mg静脉推注
    • B、肾上腺素1mg静脉推注
    • C、腺苷6mg迅速静脉推注
    • D、胺碘酮150mg静脉推注

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()

    • A、刺激呕吐反射或嘱屏气
    • B、静脉推注西地兰
    • C、静脉推注新福林
    • D、静脉推注利多卡因
    • E、口服阿托品

    正确答案:A

  • 第8题:

    一名患者自诉胸痛,就诊时患者意识模糊,心率40次/分,脉搏血氧饱和度为91%(呼吸室内空气时)。已给予吸氧,下列哪种药物应该首先给予?()

    • A、静脉推注0.5mg阿托品
    • B、静脉推注1mg肾上腺素
    • C、异丙肾上腺素,静脉输注,速率为2-10mcg/min
    • D、快速静推6mg腺苷

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常。 若病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应用何种较简单有效的措施()
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气 

    B

    静脉推注西地兰 

    C

    静脉推注新福林 

    D

    静脉推注利多卡因 

    E

    口服阿托品


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一位病人因头晕、乏力就诊,心电图显示HR40次/分,你首选()。(心肺复苏)
    A

    阿托品0.5mg静脉推注

    B

    肾上腺素1mg静脉推注

    C

    腺苷6mg迅速静脉推注

    D

    胺碘酮150mg静脉推注


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一位心脏停止的患者到了急诊室,辅助通气(30次/分)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步最适合给哪种药物治疗()
    A

    10%氯化钙5ml静推

    B

    肾上腺素1mg静推

    C

    以200J同步心脏起搏

    D

    静脉给予NaHCO3(1mmol/kg)

    E

    多巴胺5mg静推


    正确答案: D
    解析: 呼吸恢复,心跳慢,予肾上腺素提升心率。

  • 第12题:

    单选题
    男性,70岁。冠脉搭桥术后2天,ICU监护,EKG筛选实验出现室颤,血压下降,此时最需要处理的是()。
    A

    非同步电复律

    B

    同步电复律

    C

    静脉推注利多卡因

    D

    静脉推注肾上腺素

    E

    静脉推注强心三联针


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,49岁。突发心悸伴头晕,大汗10分钟。查体:BP80/50mmHg。心电图:心室率160次/min,QRS波群宽大畸形,可见心室夺获。该患者最适宜的治疗是

    A、同步直流电复律

    B、静脉推注利多卡因

    C、静脉推注普罗帕酮

    D、静脉推注胺碘酮

    E、口服美托洛尔


    参考答案:A

  • 第14题:

    女性患者,48岁,诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,夜里出现心悸伴呼吸困难,不能平卧,血压100/80mmHg,脉搏101/min,心律不齐,第一心音强弱不等,心率136/min,应给予

    A.硫酸阿托品1mg静脉推注

    B.普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注

    C.毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注

    D.利多卡因75mg静脉推注

    E.腺苷6mg静脉推注


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,主诉眩晕,发冷,肢端湿冷,轻微活动后即呼吸困难,心率30~40/min,首先给予该患者哪种药物

    A.阿托品0.5~1mg

    B.肾上腺素1mg静脉推注

    C.异丙肾上腺素2~10μg/min输入

    D.腺苷6mg快速静脉推注

    E.10%氯化钙5ml静脉推注


    正确答案:A

  • 第16题:

    男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。

    此时应采取较简便有效的措施是
    A.刺激呕吐反射或嘱屏气
    B.静脉推注西地兰
    C.静脉推注新福林
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    1.室上性心动过速的治疗:(1)卧床休息,保持安静,保持镇静,避免情绪激动和兴奋。(2)如有服用氨茶碱、麻黄素、异丙肾上腺素之类心脏剂时,应立即停止服用。(3)发作时采取刺激迷走神经的方法,可终止发作。(4)针刺内关也有助于终止其发作。
    2.室上性心动过速常常表现为突然发作,心率增快至150~250次/分,可能持续数秒,数小时或数日,出现心悸、胸闷等症状。该患者符合室上性心动过速的特征。

  • 第17题:

    患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/分,律齐,血压正常。

    若该患者病情发作持续时间较长,病史尚不清楚,应该采取以下哪种措施
    A.刺激呕吐反射或嘱其屏气
    B.静脉推注毛花苷丙
    C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
    D.静脉推注利多卡因
    E.口服阿托品

    答案:A
    解析:
    1.由题心率200次/分,判断此患者发生了心动过速,排除D、E。窦性心动过速频率大多在100~150次/分;室上性心动过速心率快而规则,心率常在160~220次/分;室性心动过速心律略不规则,心率常在140~180次/分。由题律齐判断此患者发生了室上性心动过速。故选B。
    2.本题中B、C、D、E均是药物治疗,在病情尚不清楚之前,可先采用机械方法,如:①令患者深吸气后屏住气,用力作呼气动作;②用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射;③压迫颈动脉窦;④压迫眼球。可见,本题只有A正确。故选A。解题关键:持续时间长,病史不清的室上性心动过速患者首先应用机械方法治疗。
    3.由题突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波均消失可知,此时患者发生了室颤,应紧急给予非同步电除颤,并严密观察病情变化,心内注射利多卡因,做好心搏骤停的抢救工作。本题A、B、D、E均符合题意,只有C错误。故选C。解题关键:室颤患者应立即给予非同步电除颤,恢复心律,并做好心搏骤停的抢救工作。

  • 第18题:

    一位有窄波群室上速(SVT)病史的女性来到急诊室。她神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次/分,ECG显示SVT,血压为105/70mmHg。已建立静脉通路。下述哪一项是最为合理的初步治疗()

    • A、快速静推6mg腺苷
    • B、刺激迷走神经
    • C、同步电复律
    • D、静脉推注1mg阿托品

    正确答案:B

  • 第19题:

    一位心脏停止的患者到了急诊室,辅助通气(30次/分)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步最适合给哪种药物治疗()

    • A、10%氯化钙5ml静推
    • B、肾上腺素1mg静推
    • C、以200J同步心脏起搏
    • D、静脉给予NaHCO3(1mmol/kg)
    • E、多巴胺5mg静推

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性患者,突然发作持续性心悸2小时,既往有支气管哮喘史,无心脏病史,ECG示心率180次/分,节律规则,QRS波群时间小于0.1秒,未见明显P波,经采用刺激迷走神经方法无好转,目前应首先选用哪方法治疗?()

    • A、同步直流电复律
    • B、静注奎尼丁
    • C、肌注新斯的明
    • D、静注西地兰
    • E、静注腺苷

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    一名患者自诉胸痛,就诊时患者意识模糊,心率40次/分,脉搏血氧饱和度为91%(呼吸室内空气时)。已给予吸氧,下列哪种药物应该首先给予?()
    A

    静脉推注0.5mg阿托品

    B

    静脉推注1mg肾上腺素

    C

    异丙肾上腺素,静脉输注,速率为2-10mcg/min

    D

    快速静推6mg腺苷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。 若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注西地兰

    C

    静脉推注新福林

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施()。
    A

    刺激呕吐反射或嘱屏气

    B

    静脉推注西地兰

    C

    静脉推注新福林

    D

    静脉推注利多卡因

    E

    口服阿托品


    正确答案: E
    解析: 暂无解析