单选题有关变异型心绞痛，描述正确的是（）。A 有关导联的ST段抬高B 有关导联的ST段下移C 心电图无变化D 有关导联T波倒置E 有关导联有异常Q波

题目
单选题
有关变异型心绞痛，描述正确的是（）。
A

有关导联的ST段抬高

B

有关导联的ST段下移

C

心电图无变化

D

有关导联T波倒置

E

有关导联有异常Q波

相似考题

1.单选题男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是（）.A 未发生休克B 休克代偿期C 中度休克D 重度休克E 虚脱

2.问答题简述气管插管术。

3.多选题患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（）（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）A急性下壁心肌梗死B急性前间壁心肌梗死C心源性休克D肺栓塞E气胸F高血压G糖尿病

4.单选题导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）。A 心室重构B 心内膜炎C 心室内附壁血栓D 活动风湿E 心内膜下心肌梗死

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  • 第1题：

    单选题
    窦性心动过速的频率范围多为（）。
    A

    150～180次／分

    B

    100～200次／分

    C

    130～170次／分

    D

    120～160次／分

    E

    100～150次／分


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）。
    A

    因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音

    B

    早期体征为双侧肺底湿啰音

    C

    呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分

    D

    X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

    E

    肺动脉平均压力<12cmH2O


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    肺血栓栓塞症放射性核素肺通气／灌注扫描典型的征象是（）。
    A

    肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配

    B

    放射性斑片状缺损

    C

    肺通气阳性，肺灌注阴性

    D

    灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区

    E

    通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    判断题
    血容量、胸腔内压、右心室功能和静脉张力都会影响中心静脉压。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）.
    A

    患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波

    B

    夜间发生心绞痛

    C

    缺血性胸痛持续大于30分钟

    D

    不明原因晕厥

    E

    下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难


    正确答案： D
    解析： Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

  • 第6题：

    单选题
    胸外按压时的按压频率为（）。
    A

    95次／分

    B

    100次／分

    C

    105次／分

    D

    85次／分

    E

    90次／分


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是（）.
    A

    血沉

    B

    动态心电图

    C

    超声心动图

    D

    X线胸片

    E

    心肌酶谱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    左心衰时心脏听诊特点（）.
    A

    舒张晚期奔马律

    B

    主动脉瓣区第二心音亢进

    C

    舒张早期奔马律

    D

    收缩期喷射音

    E

    收缩中期喀喇音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述环甲膜穿刺术。

    正确答案： （一）适应证注射表面麻醉药，为喉、气管内其他操作做准备；注射治疗药物；导引支气管留置给药管；缓解喉梗阻；湿化痰液。
    （二）禁忌证有出血倾向。
    （三）用品7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因溶液或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管。
    （四）方法1.术前准备应向患者解释施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。检查穿刺用品是否齐全。2.穿刺步骤（1）患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（2）环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇溶液消毒。（3）左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（4）固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器。（5）再按照穿刺目的进行其他操作。（6）穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（7）若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
    （五）注意事项1.穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁黏膜。2.必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。3.注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出前应防止喉部上下运动，否则容易损伤喉部的黏膜。4.注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管黏膜的刺激。5.如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。6.术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1～2d即消失。
    （六）质量要求1.熟悉适应证。2.患者体位正确。3.消毒正确。4.穿刺进针正确。5.熟悉注意事项。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者大出血，表情淡漠，血压下降，尿少，不应采用下列哪项措施（）
    A

    输血输液

    B

    迅速止血

    C

    热水袋复温

    D

    镇痛剂止痛

    E

    吸氧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列关于休克补液治疗的叙述正确的是（）
    A

    失多少补多少

    B

    宁多勿少

    C

    无明显失血失液者不必补液

    D

    血压升到正常范围后可停止补液

    E

    中心静脉压升到正常范围后可停止补液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于中心静脉置管操作，叙述错误的是（）。
    A

    在穿刺过程中如需改变进针方向，应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向，以免增加损伤

    B

    如需监测患者中心静脉压，一般不采用股静脉置管

    C

    对于低血容量的患者，有时穿透静脉也未能抽到回血，因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针，同时注射器仍保持负压，往往会在退针过程中抽得回血

    D

    当穿刺成功，静脉导管沿导丝进入中心静脉，在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管，应立即接上等渗液体，并注意观察液体滴入是否通畅

    E

    进行锁骨下或颈内静脉置管时，患者应取仰卧、头低位，面部转向术者对侧，但对重症患者不宜勉强


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）.
    A

    1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天

    B

    1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天

    C

    1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天

    D

    1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天

    E

    1次1mg／妇，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    简述骨髓穿刺术。

    正确答案： （一）准备工作1.用物准备治疗盘、骨髓穿刺包、手套、洁净玻片6～8张、推片1张，须做细菌培养者准备细菌培养瓶。2.患者准备根据不同穿刺部位采取不同体位。3.髂前上棘穿刺术患者取仰卧位。4.髂后上棘穿刺术患者取侧卧位。5.胸骨柄穿刺术患者取仰卧位，肩背部垫枕使得头尽量后仰，并转向左侧，充分暴露胸骨上切迹。6.脊椎棘突穿刺术患者取侧卧或反向坐于椅上，将两臂放于椅背上，头枕于臂上。7.医师准备熟记操作方法，戴好口罩及帽子。
    （二）操作方法1.穿刺部位（1）髂前上棘穿刺点选在髂前上棘后1～2cm。（2）髂后上棘穿刺点取骶椎的两侧，臀部上方突出的部位。（3）胸骨柄穿刺点，胸骨柄或胸骨体相当于第1、2肋间的位置，胸骨较薄，胸骨后为心房和大血管，严防穿通胸骨发生意外。（4）脊椎棘突穿刺点，为腰椎棘突突出处。2.消毒穿刺区皮肤。解开穿刺包，戴无菌手套，检查穿刺包内器械，铺无菌孔巾。3.在穿刺点做皮肤、皮下、骨膜局部麻醉。4.将骨髓穿刺针的固定器固定在离针尖适当长度处（髂骨穿刺约1.5cm，胸骨穿刺约1.0cm）。用左手的拇指和示指将穿刺部位皮肤拉紧并固定；以右手持穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°；当针头接触骨质后，将穿刺针左右转动，缓缓钻刺入骨质，当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内直立不倒时为止。5.拔出穿刺针的针芯，接上无菌、干燥的10ml或20ml注射器，适当用力抽吸，即有少量红色骨髓液进入注射器。吸取0.1～0.2ml骨髓液，做涂片用。如做细菌培养，则宜取1.5ml。6.取得骨髓液后，将注射器及穿刺针迅速拔出，在穿刺位置盖以消毒纱布，按压1～2min胶布固定。速将取出的骨髓液滴于载玻片上做涂片，若做细菌培养，则将骨髓液注入培养基中。
    （三）注意事项1.术前应做出凝血时间、血小板等检查。向患者说明检查目的及方法，以取得配合。2.穿刺时切忌用力过猛或针尖在骨面上滑动。穿刺针进入骨质后避免摆动过大，以免折断。胸骨穿刺不可用力过猛、过深。以防穿透内侧骨板伤及心脏大血管。3.抽取骨髓做涂片检查时，应缓慢增加负压，注射器内见血后即停止抽吸，以免发生骨髓稀释。同时须做涂片及培养者，先抽骨髓少许涂片，再抽骨髓培养，不能并做一次抽出。取下注射器时，迅速插回针芯，防止骨髓外溢。4.骨髓液取出后，应立即做涂片，否则会发生凝固而导致涂片失败。5.注射器与穿刺针必须干燥，以免发生溶血。
    （四）质量要求1.能指出4个穿刺部位。2.患者体位正确（符合所选穿刺部位要求的体位）。3.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。4.穿刺操作方法正确、规范。5.熟悉注意事项。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    肾衰常见的病因，国外依顺序是（）.
    A

    高血压肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、多囊肾

    B

    糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾

    C

    肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾

    D

    糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、肾小球肾炎

    E

    肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为（）。
    A

    20%

    B

    25%

    C

    30%

    D

    16%

    E

    75%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）.
    A

    阿托品

    B

    麻黄碱

    C

    安装临时起搏器

    D

    异丙肾上腺素+阿托品

    E

    异丙肾上腺素+地高辛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    可使中心静脉压测定值偏高的因素不包括（）。
    A

    测压时或测压前应用多巴胺

    B

    测压时或测压前应用西地兰

    C

    呼气末正压通气（PEEP）

    D

    支气管痉挛

    E

    肾素、醛固酮分泌增多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，60岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／小时），血尿素氮17mmol／L，肌酐198μmol／L，尿比重1．025，尿钠13mmol／L。对本病的治疗，不妥的是（）.
    A

    纠正可逆病因

    B

    重症病例尽早透析

    C

    补充营养

    D

    避免使用肾毒性药物

    E

    不需控制进液量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）。
    A

    逸搏及逸搏性心律

    B

    窦性心动过缓

    C

    心房颤动

    D

    室性早搏

    E

    预激症候群


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，60岁。近日因胃肠炎输液，输液中突然心悸、气短，不能平卧，咳大量粉红色泡沫样痰，口唇发绀。查体：血压180／115mmHg，心率110次／分，两肺满布湿性啰音。导致上述症状的原因是（）.
    A

    肺动脉压力升高

    B

    左心房压力升高

    C

    肺静脉压力升高

    D

    左室舒张末压升高

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    左心衰最早出现的症状是（）.
    A

    疲乏无力

    B

    劳力性呼吸困难

    C

    阵发性夜间呼吸困难

    D

    夜间卧床时咳嗽

    E

    失眠，尿少，头晕


    正确答案： E
    解析： 本题考点：左心衰竭的早期症状。左心衰竭，肺循环淤血表现为：①呼吸困难是最早、最常见的症状，最初为劳力性，以后出现夜间阵发性，端坐呼吸，心源性哮喘；②咳嗽，咯白色泡沫样痰，有时呈粉红色；③倦怠，乏力；④体征可见心率加快，心尖部舒张期奔马律，相对性二尖瓣关闭不全的收缩期吹风杂音，两肺底湿性啰音。

  • 第23题：

    单选题
    以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是（）。
    A

    QRS波群低电压

    B

    V3～V5导联Q波时限>0.04s

    C

    电轴显著左偏

    D

    V4～V6导联ST段压低>0.1mV

    E

    V3～V5导联呈冠状T波


    正确答案： D
    解析： 坏死型Q波的出现是发生心肌坏死的证据。其他选项虽然也可能为心肌梗死的表现之一，但不是特征性改变。

  • 第24题：

    单选题
    休克早期，每小时尿量（）。
    A

    <25ml

    B

    25～30ml

    C

    30～35ml

    D

    35～40ml

    E

    40～45ml


    正确答案： B
    解析： 每小时尿量<25ml，提示肾血容量不足，肾功能趋于衰竭。

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