单选题急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是（）A 右上腹阵发性绞痛B 胆囊肿大压痛C 墨菲征阳性D 雷诺五联征阳性E 夏柯三联征阳性

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

急性化脓性梗阻性胆管炎的典型临床表现（）

• A、腹痛，寒战与高热，黄疸
• B、发热，腹胀，酸痛
• C、发热，黄疸，腹胀
• D、腹痛，发热，呕吐
• E、发热，腹痛，腹泻

正确答案:A

第5题：

简述急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是什么？

正确答案:典型症状：
（1）腹痛：先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛，并有腰背部及肩部放散痛，如炎症扩散，腹痛和压痛的范围扩大，常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆道感染时，肝区可有叩击痛。
（2）寒颤与高热；这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦间隙，引起感染的缘故。
（3）黄疸：通常黄疸于发病后次日出现。
（4）中毒症状：病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄和昏迷，血压偏低可休克等临床表现。

第6题：

急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是_____、_____和_____、_____、_____。

正确答案:腹痛；寒颤；高热；黄疸；中毒症状

第7题：

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型的临床表现为Reynolds五联征：（）、寒战高热、黄疸、（）、中枢神经系统症状。

正确答案:腹痛；休克

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现（　）

A急性胆囊炎

B慢性胆囊炎

C胆道蛔虫

D胆总管结石伴急性胆管炎

E急性化脓性梗阻性胆管炎

D
略

第16题：

急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。（AOSC）

正确答案:（1）临床表现：Reynold五联征=Charcot三联征+休克+神经中枢受抑制
1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克，神经中枢系统受抑制表现，
3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战，体温持续升高。
4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸，神经系统症状表现为神情淡漠，嗜睡，神智不清昏迷合并休克时可出现躁动，谵妄。
（2）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流。
治疗措施：紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力

第17题：

急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是（）。

• A、腹痛、寒战与高热、黄疸
• B、发热、腹痛、腹泻
• C、发热、黄疸、腹胀
• D、腹痛、发热、呕吐
• E、发热、腹胀、酸痛

正确答案:A

第18题：

急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么？

正确答案: 典型症状：
(1)腹痛：先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛，并有腰背部及肩部放射痛，如炎症扩散，腹痛和压痛的范围扩大，常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆管感染时，肝区可有叩击痛。
(2)寒战和高热：这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦状问隙，引起全身感染的缘故。
(3)黄疸：通常黄疸于发病后次日出现。
(4)中毒症状：病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷、血压偏低或休克等临床表现。治疗原则：一般都应在积极抗休克、抗感染的同时，早期进行胆道减压术。

第19题：

多器官功能衰竭综合征并发于（）.

• A、急性单纯性胆管炎
• B、急性梗阻性化脓性胆管炎
• C、急性胆管炎
• D、亚急性化脓性胆管炎
• E、慢性梗阻性胆管炎

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：