单选题一年轻女性患者体重55kg,体外循环心内直视术后6小时,病人呼吸困难,出现躁动。查体T37.5℃,P24次/分,R31次/分,BP81/53mmHg,CVP23cmH2O,尿量20ml/h。血气分析示:pH7.37,PO280mmHg,PCO236mmHg,BE1mmol/L。听诊:肺部未闻及湿啰音、心音遥远,心包引流量为0。考虑为()A 胸腔活动性出血B 心包压塞C 急性呼吸衰竭D 急性左心衰竭E 急性肾衰竭

题目
单选题
一年轻女性患者体重55kg,体外循环心内直视术后6小时,病人呼吸困难,出现躁动。查体T37.5℃,P24次/分,R31次/分,BP81/53mmHg,CVP23cmH2O,尿量20ml/h。血气分析示:pH7.37,PO280mmHg,PCO236mmHg,BE1mmol/L。听诊:肺部未闻及湿啰音、心音遥远,心包引流量为0。考虑为()
A

胸腔活动性出血

B

心包压塞

C

急性呼吸衰竭

D

急性左心衰竭

E

急性肾衰竭


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  • 第1题:

    女,34岁,体重55kg,体外循环心内直视术后6小时,病人呼吸困难、出现躁动,T37.5℃,P124次/分,R31次/分,BP81/53mmHg,CVP23cmH2O,尿量:20ml/h,血气分析示:pH7.37,PO280mmHg,PCO236mmHg,BE1mmol/L。听诊:肺部未闻及湿啰音、心音遥远,心包引流量为0。考虑为( )

    A.胸腔活动性出血

    B.心包压塞

    C.急性呼吸衰竭

    D.急性左心衰竭

    E.急性肾衰竭


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是

    A、准确记录出入量

    B、检测血电解质变化

    C、限制输入液量

    D、增加香蕉、红枣等食物的摄入

    E、停止使用肾毒性药物


    参考答案:D

  • 第3题:

    男,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是A、准确

    男,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时护理措施错误的是

    A、准确记录出入量

    B、监测血电解质变化

    C、限制输入液量

    D、增加香蕉、红枣等食物摄入

    E、停止使用肾毒性药物


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是

    A.准确记录出入量
    B.检测血电解质变化
    C.限制输入液量
    D.增加香蕉、红枣等食物的摄入
    E.停止使用肾毒性药物

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,25岁,突然出现呼吸困难伴窒息感。查体:呼吸32次/分,呼气延长,两肺可闻及哮鸣音。该患者的呼吸困难是()

    • A、心源性哮喘
    • B、阵发性呼吸困难
    • C、吸气性呼吸困难
    • D、呼气性呼吸困难
    • E、混合性呼吸困难

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天,突然出现提问体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。 该病人术后可能出现了哪种并发症?主要处理措施有哪些?预防的关键是什么?


    正确答案: 可能发生了甲状腺危象,处理方法包括吸氧、建立静脉通道、降温、给予碘剂、肾上腺皮质激素、镇静剂、肾上腺素能阻滞剂和毛地黄制剂等。预防的关键在于做好充分的术前准备,待基础代谢率降至正常范围再手术。

  • 第7题:

    下列哪些情况需要机械通气()

    • A、体外循环心内直视手术术后
    • B、重症肺炎
    • C、格林-巴利综合征
    • D、颅脑外伤致中枢性呼吸抑制
    • E、腹腔镜胆囊切除术后

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T37℃,P116次/分,R33次/分,()

    • A、碱中毒
    • B、急性肾衰竭
    • C、高血钾
    • D、急性呼吸衰竭
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()

    • A、甲亢症状加重
    • B、甲亢术后感染
    • C、甲亢危象
    • D、甲亢危象前期
    • E、甲亢术后感染性腹泻

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]
    A

    心力衰竭

    B

    手足抽搐

    C

    喉返神经损伤

    D

    甲状腺危象

    E

    术后呼吸困难

    F

    感染


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,35岁,胸部外伤术后,由于害怕疼痛,很少出病室活动,术后7日,出现左下肢肿胀、剧痛,色苍白,有压痛,稍有活动,疼痛即加重。查体:T38.4℃,P103次/分,R20次/分,足背动脉搏动减弱。该病人在治疗期间,突然出现胸痛,呼吸困难,血压下降,该病人可能发生()
    A

    心肌梗死

    B

    肺出血

    C

    脑出血

    D

    肺动脉栓塞

    E

    脑梗死


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。可能出现的并发症有哪些?()提示:术后30小时后病人出现高热,脉快而弱(128次/分),大汗,烦躁不安。
    A

    心力衰竭

    B

    手足抽搐

    C

    喉返神经损伤

    D

    甲状腺危象

    E

    术后呼吸困难

    F

    感染


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    体外循环心内直视术后病人出现血压下降、脉压差减小、中心静脉压升高、尿量减少、心率增加、脉搏细弱、肢端湿冷和发绀,考虑为( )

    A.急性呼吸衰竭

    B.急性肾衰竭

    C.急性左心衰竭

    D.低心排综合征

    E.出血


    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T 37℃,P 116次/分,R 33次/分, BP 98/62mmHg,CVP 11cmH2O,尿量1.5ml/(kg·h); 血气分析示:pH 7.27,PO250mmHg, PCO2 40mmHg,BE-2.5mmol/L,K+5.1mmol/L;胸部X线示肺野斑块状阴影考虑诊断为 ( )

    A.碱中毒

    B.急性肾衰竭

    C.高血钾

    D.急性呼吸衰竭

    E.急性左心衰竭


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误

    患者,男性,51岁,体重60kg,体外循环心内直视术后第3天,尿量应连续2小时<20ml,此时的护理措施错误的是

    A、准确记录出入量

    B、检测血电解质变化

    C、限制输入液量

    D、增加香蕉、红枣等食物的摄入

    E、停止使用肾毒性药物


    参考答案:D

  • 第16题:

    术前合并呼吸道感染的病人术后出现呼吸窘迫综合征时的呼吸频率一般大于()

    A.20次/分
    B.24次/分
    C.28次/分
    D.30次/分

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,25岁,突然出现呼吸困难伴窒息感。查体:呼吸32次/分,呼气延长,两肺可闻及哮鸣音。该患者排除心源性哮喘的主要依据是()

    • A、呼吸未达40次/分
    • B、年龄
    • C、性别
    • D、肺内未闻及湿啰音
    • E、突然发病

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天,突然出现提问体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。 列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。


    正确答案: (1)营养失调(低于集体需要量):与代谢增高导致代谢需求大于摄入有关。
    (2)活动无耐力:与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关。

  • 第19题:

    患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]

    • A、心力衰竭
    • B、手足抽搐
    • C、喉返神经损伤
    • D、甲状腺危象
    • E、术后呼吸困难
    • F、感染

    正确答案:A,D

  • 第20题:

    体外循环心内直视术后病人出现血压下降、脉压差减小、中心静脉压升高、尿量减少、心率增加、脉搏细弱、肢端湿冷和发绀,考虑为()

    • A、出血
    • B、急性呼吸衰竭
    • C、急性肾衰竭
    • D、急性左心衰竭
    • E、低心排综合征

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T37℃,P116次/分,R33次/分,()
    A

    碱中毒

    B

    急性肾衰竭

    C

    高血钾

    D

    急性呼吸衰竭

    E

    急性左心衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天,突然出现提问体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。 列出该病人术前存在的两个主要的护理诊断/问题。

    正确答案: (1)营养失调(低于集体需要量):与代谢增高导致代谢需求大于摄入有关。
    (2)活动无耐力:与甲状腺功能亢进导致肌肉无力有关。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天,突然出现提问体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。 该病人术后可能出现了哪种并发症?主要处理措施有哪些?预防的关键是什么?

    正确答案: 可能发生了甲状腺危象,处理方法包括吸氧、建立静脉通道、降温、给予碘剂、肾上腺皮质激素、镇静剂、肾上腺素能阻滞剂和毛地黄制剂等。预防的关键在于做好充分的术前准备,待基础代谢率降至正常范围再手术。
    解析: 暂无解析