单选题一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为（）A 胆汁性肝硬化B 细菌性肝脓肿C 阿米巴性肝脓肿D 原发性肝癌E 肝囊肿

题目
单选题
一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为（）
A

胆汁性肝硬化

B

细菌性肝脓肿

C

阿米巴性肝脓肿

D

原发性肝癌

E

肝囊肿

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1.患者，男性，53岁。肝区持续性隐痛半天，伴乏力、食欲减退、消瘦、腹胀、低热。查体：肋下可及肿大的肝脏，质硬。根据病史及体检，病人最可能的诊断是A. 肝血管瘤B. 肝囊肿C. 肝炎后肝硬化D. 原发性肝癌E. 细菌性肝脓肿

2.男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性肝炎D、肝硬化并肝癌E、肝豆状核变性

3.患者，男性，55岁。肝区持续隐痛半年，伴乏力，食欲减退，消瘦，腹胀，低热，查体：肋下可触及肿大的肝脏，质硬。根据病史及体检，病人最可能的诊断为A．肝血管瘤B．肝囊肿C．肝炎后肝硬化D．原发性肝癌E．细菌性肝脓肿

4.女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A、急性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝脓肿E、肝囊肿

更多“单选题一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP6mg/L持续6周。可能的诊断为（）A 胆汁性肝硬化B 细菌性肝脓肿C 阿米巴性肝脓肿D 原发性肝癌E 肝囊肿”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是( )

    A．原发性肝癌

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．肝硬化

    D．细菌性肝脓肿

    E．肝囊肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    中年男性，肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．肝硬化

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．细菌性肝脓肿


    正确答案：D
    解析：患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节．触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

  • 第3题：

    男性，58岁，肝区持续性隐痛2个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下6cm，质硬，表面不平，脾在肋下3cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP＞500μg/L持续5周。该病人的诊断可能是

    A．胆汁性肝硬化

    B．细菌性肝脓肿

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．原发性肝癌


    正确答案：D
    解析：根据肝区持续性隐痛、肝大质硬及表面不平、脾大、血糖偏低、红细胞增多及AFP持续500＞g/L＞5周，该病人的可能诊断为原发性肝癌。低血糖症和红细胞增多症是肝癌常见的伴癌综合征。

  • 第4题：

    患者，女性，50岁。右季肋下隐痛伴发热1个月，巩膜无黄染，肝右肋下6.2cm，质硬，表面高低不平，有压痛。首先应考虑为

    A、慢性胆囊炎

    B、细菌性肝脓肿

    C、阿米巴性肝脓肿

    D、血吸虫性肝硬化

    E、原发性肝癌


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，50岁。右季肋下隐痛伴发热1个月，巩膜无黄染，肝右肋下6.2cm，质硬，表面高低不平，有压痛。首先应考虑为

    A.血吸虫性肝硬化
    B.细菌性肝脓肿
    C.原发性肝癌
    D.阿米巴性肝脓肿
    E.慢性胆囊炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是

    A.肝脓肿
    B.原发性肝癌
    C.继发性肝癌
    D.慢性肝炎
    E.肝硬化

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。 CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为

    A.原发性肝癌
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝包虫病
    E.肝囊肿

    答案：B
    解析：
    根据病史，临床上表现有寒战高热，肝区疼痛、肝肿大。临床上常继某种先驱性疾病（如胆道蛔虫病）以后突然寒战、高热和肝区疼痛等。主要表现为寒战和高热、肝区疼痛、乏力、食欲不振，恶心和呕吐，体征以肝区压痛和肝大为最常见。故根据病例，本题答案选B。解题关键：寒战和高热多为最早症状，也是最常见的症状。患者在发病初期骤感寒战，继而高热，发热多呈弛张型。

  • 第8题：

    一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为（）

    • A、胆汁性肝硬化
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、原发性肝癌
    • E、肝囊肿

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝血管瘤

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴性肝脓肿

    C

    肝硬化

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    肝囊肿


    正确答案： E
    解析： 患者有肝区疼痛伴高热、WBC计数升高，示细菌感染；检查有肝大、表面平滑无结节，触痛明显，腹肌紧张；超声检查示肝后叶液性暗区。以上诸项共同支持该病人的诊断最可能为细菌性肝脓肿。

  • 第11题：

    单选题
    某男，45岁。进行性右上腹痛2个月，食欲减退。巩膜黄染，肝肋下2cm，质中等，未触及结节，AFP560g/L，HBsAg(+)。最可能的诊断是（　　）。
    A

    乙型肝炎

    B

    阿米巴肝脓肿

    C

    肝硬化

    D

    肝囊肿

    E

    原发性肝癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁。乙肝病史6年：近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是（　　）。
    A

    慢性肝炎

    B

    肝脓肿

    C

    肝硬化

    D

    继发性肝癌

    E

    原发性肝癌


    正确答案： E
    解析：
    原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。体征：进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。脾肿大，腹水，黄疸，肝区血管杂音，肝区摩擦音。A查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B有发热、寒战等感染表现；C多有门脉高压的表现；D多有原发肿瘤的表现。故本题选E。

  • 第13题：

    患者男性，38岁，HBsAg(+)25年，肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体：肝肋下 1cm，质硬，轻压痛，脾肋下1cm。肝脏超声：肝硬化。1个月复诊，肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．慢性乙型肝炎

    D．乙肝后肝硬化

    E．原发性肝癌


    正确答案：E

  • 第14题：

    男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

    A.淋巴瘤

    B.原发性肝癌

    C.转移性肝癌

    D.肝脓肿

    E.肝结核


    正确答案：B

  • 第15题：

    女性，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。诊断为

    A、原发性肝癌

    B、细菌性肝脓肿

    C、阿米巴性肝脓肿

    D、肝包虫病

    E、肝囊肿


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半个月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是

    A:慢性肝炎
    B:肝脓肿
    C:肝硬化
    D:继发性肝癌
    E:原发性肝癌

    答案：E
    解析：
    原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦。体征：进行性肝大。肝质地坚硬，表面及边缘不规则.常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。A项查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B项有发热、寒战等感染表现；C项多有门脉高压的表现；D项多有原发肿瘤的表现。

  • 第17题：

    患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天；巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm；CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。最可能的诊断是（ ）。

    A.原发性肝癌
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝包虫病
    E.肝囊肿

    答案：B
    解析：
    患者肝区痛，并有全身中毒症状，考虑肝脏感染；结合患者CT表现，考虑诊断为细菌性肝脓肿。

  • 第18题：

    一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为( )

    A.肝囊肿
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.胆汁性肝硬化
    E.原发性肝癌

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，40岁。乙肝病史1年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差。黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm。质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。

    • A、慢性肝炎
    • B、肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、继发性肝癌
    • E、原发性肝癌

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，40岁。肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×109/L。可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、阿米巴性肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、肝囊肿

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是（）
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    肝脓肿

    C

    慢性肝炎

    D

    肝硬化并肝癌

    E

    肝豆状核变性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断为（）
    A

    胆汁性肝硬化

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    原发性肝癌

    E

    肝囊肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大（）。
    A

    急性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓肿

    E

    肝囊肿


    正确答案： D
    解析： 该患者为老年患者，有乙肝病史，不规则发热，伴右上腹疼痛，查体肝区有血管杂音，故考虑原发性肝癌可能性大。

  • 第24题：

    单选题
    女性，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶，边界清，6cm×5cm×4cm。诊断为（）。
    A

    原发性肝癌

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    肝包虫病

    E

    肝囊肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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