单选题女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7．2×109／L，N55%，ESR41mm／h，胸片：右上肺片状阴影，其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌（+）。用何种方式来判定疗效（）A 痰菌转阴B ESR正常C 胸片病灶消失D 结核菌素试验阴转E 体温正常

题目
单选题
女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7．2×109／L，N55%，ESR41mm／h，胸片：右上肺片状阴影，其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌（+）。用何种方式来判定疗效（）
A

痰菌转阴

B

ESR正常

C

胸片病灶消失

D

结核菌素试验阴转

E

体温正常

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1.22岁男性，乏力.咳嗽.盗汗.低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC 6.8×10/L，中性68％，ESR 36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺囊肿并感染C.浸润型肺结核D.支气管扩张并感染E.肺炎球菌肺炎

2.男性，25岁，学生。近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是A、右上肺肺炎球菌肺炎B、右上肺干酪性肺炎C、右上肺支原体肺炎D、右上肺变态反应性肺炎E、右上肺癌

3.患者，女，18岁。近2个月来感乏力，午后低热，体温37.6℃，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影，其密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺间质性病变E、肺脓肿

4.22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC 6.8×109/L，中性68％， ESR 36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是A．肺脓肿B．肺囊肿并感染C．浸润型肺结核D．支气管扩张并感染E．肺炎球菌肺炎

更多“女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7．2×109／L，N55%，ESR41mm／h，胸片：右上肺片状阴影，其间可见透”相关问题

  • 第1题：

    22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近l周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC 6．8×109／L，中性68％，ESR 36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是

    A.肺脓肿

    B.肺囊肿并感染

    C.浸润型肺结核

    D.支气管扩张并感染

    E.肺炎球菌肺炎


    正确答案：C
    根据患者乏力、咳嗽、盗汗、低热、咯血及痰中带血等典型的临床表现及X线表现：右上肺片状阴影，边缘模糊。可诊断为浸润型肺结核。

  • 第2题：


    女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7.2×10/L，N55%，ESR4.1mm/h。胸片：右上肺片状阴影，其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌(+)。

    该患者的诊断为
    A.Ⅰ型涂(+)，进展期
    B.Ⅱ型涂(+)，进展期
    C.Ⅲ型涂(+)，进展期
    D.Ⅲ型涂(+)，稳定期
    E.Ⅳ号涂(+)，进展期

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T 39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8×109/L，N 85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是

    A、右上肺肺炎球菌肺炎
    B、右上肺脓肿
    C、右上肺支原体肺炎
    D、右上肺过敏性肺炎
    E、右上肺癌

    答案：A
    解析：
    肺炎球菌肺炎好发于青壮年，发病前常有淋雨、疲劳史，突发高热、寒战、白细胞计数（10-20）×109/L，影像学检查示大片炎症浸润影或实变影，该患者最可能是右上肺肺炎球菌肺炎，故选A。

  • 第4题：

    女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）

    • A、右上肺脓肿
    • B、浸润性肺结核空洞形成
    • C、右上肺炎
    • D、慢性纤维空洞型肺结核
    • E、亚急性血行播散型肺结核

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，25岁，低热、盗汗、乏力，胸片可见右上肺密度不均阴影，为明确是否存在空洞，采取的检查是（　）


      正确答案:E

    • 第6题：

      女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7．2×109／L，N55%，ESR41mm／h，胸片：右上肺片状阴影，其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌（+）。用何种方式来判定疗效（）

      • A、痰菌转阴
      • B、ESR正常
      • C、胸片病灶消失
      • D、结核菌素试验阴转
      • E、体温正常

      正确答案:A

    • 第7题：

      单选题
      女性，l8岁，近2个月来感乏力，午后低热，体温37.6℃，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽，痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影，其密度不均，边界不清。诊断考虑为（　）
      A

      肺炎

      B

      肺结核

      C

      肺癌

      D

      肺问质性病变

      E

      肺脓肿


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）
      A

      右上肺脓肿

      B

      浸润性肺结核空洞形成

      C

      右上肺炎

      D

      慢性纤维空洞型肺结核

      E

      亚急性血行播散型肺结核


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      22岁，男，乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，白细胞6．8×10＾9／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断为（）。
      A

      支气管扩张并感染

      B

      肺囊肿并感染

      C

      浸润型肺结核

      D

      肺脓肿

      E

      肺炎球菌肺炎


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      男性，25岁，学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿哕音。WBC10．8×109／L，N85％，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是

      A．右上肺肺炎球菌肺炎
      B．右上肺干酪性肺炎
      C．右上肺支原体肺炎
      D．右上肺变态反应性肺炎
      E．右上肺癌

      答案：A
      解析：

    • 第11题：


      女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7.2×10/L，N55%，ESR4.1mm/h。胸片：右上肺片状阴影，其间可见透光区。痰涂片查抗酸杆菌(+)。

      用何种方式来判定疗效
      A.痰菌转阴
      B.ESR正常
      C.胸片病灶消失
      D.结核菌素试验阴转
      E.体温正常

      答案：A
      解析：

    • 第12题：

      22岁，男，乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，白细胞6．8×10＾9／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断为（）。

      • A、支气管扩张并感染
      • B、肺囊肿并感染
      • C、浸润型肺结核
      • D、肺脓肿
      • E、肺炎球菌肺炎

      正确答案:C

    • 第13题：

      22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异诊断是查体：心肺未闻异常，WBC6.8×109/L，中性68%，ESR36mm/h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）。

      • A、肺脓肿
      • B、肺囊肿并感染
      • C、浸润型肺结核
      • D、支气管扩张并感染
      • E、肺炎球菌肺炎

      正确答案:C

    • 第14题：

      男性，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L，NO．85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

      • A、右上肺肺炎球菌肺炎
      • B、右上肺干酪性肺炎
      • C、右上肺支原体肺炎
      • D、右上肺过敏性肺炎
      • E、右上肺癌

      正确答案:B

    • 第15题：

      22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6．8×109／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）

      • A、肺脓肿
      • B、肺囊肿并感染
      • C、浸润型肺结核
      • D、支气管扩张并感染
      • E、肺炎球菌肺炎

      正确答案:C

    • 第16题：

      单选题
      患者男，22岁，学生。近1周来因劳累后觉乏力、盗汗，今日突发寒战、发热，咯血数口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109／L，NE85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）
      A

      右上肺肺炎球菌肺炎

      B

      右上肺干酪性肺炎

      C

      右上肺支原体肺炎

      D

      右上肺过敏性肺炎

      E

      右上肺癌


      正确答案： B
      解析： 患者有结核中毒症状、体征及辅助检查，故为右上肺干酪性肺炎。

    • 第17题：

      单选题
      患者女.26岁。低热、干咳10余天。胸片示：右上肺大片状阴影，其中可见不规则透亮区，未见液平面，水平裂略上移。WBC7.8×109/L，N72%.ESR75mm/h。患者最可能出现的情况是（）
      A

      阻塞性肺炎

      B

      金黄色葡萄球菌肺炎

      C

      肺炎克雷伯杆菌肺炎

      D

      干酪性肺炎

      E

      真菌性肺炎


      正确答案： D
      解析： 患者有低热病史，血沉增加，再结合影像学表现，最有可能的诊断是肺结核。肺结核分类中干酪性肺炎多见于机体抵抗力降低、对结核菌高度过敏的患者，其X线表现为一个肺段或肺叶实变，密度不均匀，轮廓与大叶性肺炎相似，但密度较大叶性肺炎为高，可有多处不规则的虫蚀样空洞影。该肺叶往往因有纤维化而部分萎陷，其余肺野可伴有支气管播散而形成多数散在的小叶性干酪性肺炎。故选D。

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