单选题男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（++）、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）A 家族性出血性肾炎（Alport综合征）B Fabry病C 急进性肾炎早期D 慢性肾炎普通型E 隐匿性肾炎

题目
单选题
男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（++）、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）
A

家族性出血性肾炎（Alport综合征）

B

Fabry病

C

急进性肾炎早期

D

慢性肾炎普通型

E

隐匿性肾炎

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1.男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α-半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A、家族性出血性肾炎（Alport综合征）B、Fabry病C、急进性肾炎早期D、慢性肾炎普通型E、隐匿性肾炎

2.下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是A、比重1．030，蛋白(++++)，红细胞(+)，透明管型5～7个／HPB、比重1．020，蛋白(++)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HPC、比重1．010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HPD、比重1．015，蛋白(++++)，红细胞(+)，管型0～4个／HPE、比重1．020，蛋白(+)，红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP

3.男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0一1个／HP人院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0．98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α一半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是A．家族性出血性肾炎(Alport综合征)B．Fabry病C．急进性肾炎早期D．慢性肾炎普通型E．隐匿性肾炎

4.女性，35岁，诉浮肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，拟诊慢性肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是A、眼睑和颜面B、足背和踝部C、胸壁和腹壁D、臀部和阴部E、手背和腕部

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为X连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。
更多“男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（++）、红细胞0～5个/HP，颗粒管型0～1个/HP入院检查。入院尿检又发现有”相关问题

  • 第1题：

    女，28岁，因水肿独自来院就诊。尿液检查蛋白(＋＋)，红细胞5～10/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。体检时最可能发现水肿的部位是

    A、眼睑和颜面

    B、腰骶部

    C、胸腔和腹壁

    D、臀部和会阴部

    E、全身水肿


    参考答案：A

  • 第2题：

    A.IgA肾病
    B.慢性肾盂肾炎
    C.肾病综合征Ⅰ型
    D.肾病综合征Ⅱ型
    E.急性肾小球肾炎

    尿检查比重1.018、蛋白++++、红细胞0～1/HP、白细胞0～3/HP、颗粒管型0～1/HP，这符合何种肾病

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（＋＋）、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底班管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α－半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是（）

    • A、家族性出血性肾炎（Alpor综合征）
    • B、Fabry病
    • C、急进性肾炎早期
    • D、慢性普通型
    • E、隐匿性肾炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    尿检查比重1.018、蛋白洲、红细胞0～1／HP、白细胞0～3／HP、颗粒管型0～1／HP，这符合何种肾病（）

    • A、IgA肾病
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、肾病综合征Ⅰ型
    • D、肾病综合征Ⅱ型
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者，女，28岁，因水肿就诊。尿液检查蛋白质（++），红细胞5～10个/HP，白细胞2～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，医生确诊为慢性肾小球肾炎。体检时最先发现水肿的部位是（　　）。
    A

    眼睑和颜面

    B

    足背和踝部

    C

    胸腔和腹壁

    D

    臀部和会阴部

    E

    全身水肿


    正确答案： E
    解析：
    慢性肾小球肾炎病人的临床表现呈多样性，个体间差异较大。早期病人可有乏力、疲倦、腰部疼痛、食欲缺乏；有的病人无明显临床表现。有前驱感染者起病可较急。水肿症状多为眼睑面部和（或）下肢，呈轻、中度凹陷性水肿，由水、钠潴留和低蛋白质血症引起，一般无体腔积液。

  • 第6题：

    单选题
    尿检查比重1.018、蛋白（++++）、红细胞0～1/HP、白细胞0～3/HP、颗粒管型0～1/HP，这符合何种肾病（）
    A

    IgA肾病

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    肾病综合征Ⅰ型

    D

    肾病综合征Ⅱ型

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）
    A

    比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HP

    B

    比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP

    C

    比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HP

    D

    比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HP

    E

    比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP个／HP


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女，28岁，因水肿就诊，尿液检查蛋白(++)，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP，医生确诊为慢性肾小球肾炎。体检时最先发现水肿的部位是（ ）。

    A．眼睑和颜面

    B．足背和踝部

    C．胸腔和腹壁

    D．臀部和会阴部

    E．全身水肿


    正确答案：A
    解析：慢性肾小球肾炎的临床表现

  • 第9题：

    下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）

    • A、比重1.030，蛋白（++++），红细胞（+），透明管型5～7个／HP
    • B、比重1.020，蛋白（++），红细胞（+），颗粒管型0～3个／HP
    • C、比重1.010，蛋白微量，红细胞0～2个／HP，蜡样管型0～3个／HP
    • D、比重1.015，蛋白（++++），红细胞（+），管型0～4个／HP
    • E、比重1.020，蛋白（+），红细胞0～3个／HP，白细胞管型4～6个／HP个／HP

    正确答案:C

  • 第10题：

    尿检查比重1.018、蛋白++++、红细胞0～1/HP、白细胞0～3/HP、颗粒管型0～1/HP，这符合何种肾病（）。


      正确答案:C

    • 第11题：

      单选题
      尿检查比重1.024、蛋白++、红细胞+++、红细胞管型0～1/HP，这符合哪种肾病？（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      配伍题
      尿检查比重1.018、蛋白++++、红细胞0～1/HP、白细胞0～3/HP、颗粒管型0～1/HP，这符合何种肾病（）。|尿检查比重1.024、蛋白++、红细胞+++、红细胞管型0～1/HP，这符合哪种肾病（）。|尿比重1.018、蛋白+、白细胞++、白细胞管型0～1/Hp，这些尿检异常符合何种肾病（）。
      A

      IgA肾病

      B

      慢性肾盂肾炎

      C

      肾病综合征Ⅰ型

      D

      肾病综合征Ⅱ型

      E

      急性肾小球肾炎


      正确答案： C,E,B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      单选题
      尿检查比重1.018、蛋白卌、红细胞0～1/HP、白细胞0～3/HP、颗粒管型0～1/HP，这符合何种肾病？（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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