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  • 第1题:

    单选题
    女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者最可能的诊断是()
    A

    肺结核

    B

    肺癌

    C

    胸膜炎

    D

    大叶性肺炎

    E

    自发性气胸合并感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是
    A

    PPD

    B

    腰椎穿刺

    C

    肺部CT

    D

    脑电图

    E

    淋巴结活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    医院伦理委员会功能哪项除外()。
    A

    政策研究功能

    B

    咨询服务功能

    C

    教育培训功能

    D

    审查监督功能

    E

    代理功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体可见()
    A

    心脏为靴形

    B

    心尖区收缩期杂音

    C

    第一心音亢进

    D

    肺动脉瓣区S2减弱

    E

    心尖区杂音向颈部传导


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    原发性高血压心脏并发症中首先出现的是()
    A

    心肌梗死

    B

    心律失常

    C

    心力衰竭

    D

    心肌肥厚

    E

    心腔扩大


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是()
    A

    链球菌感染史

    B

    病程长短

    C

    起病缓急

    D

    尿检异常

    E

    肾脏组织病变


    正确答案: D
    解析: 链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变,前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而IgA肾病主要为系膜增生性肾小球肾炎。

  • 第7题:

    单选题
    ANCA阳性小血管炎,临床出现大咯血,可首先采用
    A

    甲基强的松龙冲击疗法

    B

    口服激素

    C

    细胞毒药物

    D

    血浆置换

    E

    支持疗法


    正确答案: E
    解析: 1.新月体肾炎,ANCA(+)者为急进性肾炎三型或微量免疫球蛋白沉积型,应予强化免疫抑制治疗:即先给甲基强的松龙冲击治疗后,继以强的松(口服)和(或)环磷酰胺治疗(口服或注射)。 2.血浆置换清除循环中的抗体更有利于咯血的治疗。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,26岁,主诉吐血。在询问病史中,哪一项最不重要()
    A

    吐血的前驱症状

    B

    吐血时伴随症状

    C

    吐血量

    D

    血的颜色

    E

    吐血与进食的关系


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()
    A

    慢性肾小球肾炎急性发作期

    B

    慢性肾衰竭尿毒症期

    C

    急进性肾小球肾炎

    D

    急性间质性肾炎

    E

    急性肾衰竭少尿期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,68岁,发生心源性休克,测中心静脉压1.2kPa(12cmH2O),血压12/80kPa(90/60mmHg),四肢末端厥冷,应选用哪种药物继续治疗()
    A

    呋塞米

    B

    异丙肾上腺素

    C

    酚妥拉明

    D

    西地兰

    E

    阿托品


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,36岁。近1年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近1周四肢散在红色皮疹,不痒。下列检查对诊断最有意义的是()
    A

    血尿常规

    B

    类风湿因子

    C

    抗核抗体测定

    D

    过敏原检测

    E

    肝肾功能检测


    正确答案: A
    解析: 患者为年轻女性,有反复发热,皮疹,关节痛,首先应除外结缔组织病,故首先应检查抗核抗体。

  • 第12题:

    单选题
    某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。对该上级医生的做法的正确伦理评价应该是()
    A

    正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策

    B

    正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主

    C

    正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任

    D

    错误,未经家属委托

    E

    错误,医生本人和医院承担的风险太大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    原发性醛固酮增多症( )
    A

    禁水加压试验用于诊断

    B

    OGTT用于诊断

    C

    小剂量地塞米松抑制试验用于诊断

    D

    螺内酯试验用于诊断

    E

    ACTH兴奋试验用于诊断


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    下列引起胸痛的胸壁疾病是()
    A

    肺癌

    B

    胸膜肿瘤

    C

    自发性气胸

    D

    带状疱疹

    E

    胸膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是()。
    A

    慢性肾衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    缺血性肾病

    D

    过敏性间质性肾炎

    E

    良性肾小动脉硬化


    正确答案: C
    解析: 短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰竭。

  • 第16题:

    单选题
    青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑
    A

    狼疮性肾炎

    B

    尿酸肾病

    C

    肾淀粉样变性

    D

    糖尿病性肾病

    E

    原发性肾小球肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    医患关系出现物化趋势的最主要原因()
    A

    医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性

    B

    医院分科越来越细,医生日益专科化

    C

    医患双方相互交流的机会减少

    D

    医生降低了对患者的重视

    E

    医患交流中出现了屏障


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为()
    A

    肾结石

    B

    肾静脉血栓形成

    C

    急性胰腺炎

    D

    肾周脓肿

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: D
    解析: 膜性肾病易合并血栓栓塞症,结合腰痛、少尿、肾功能恶化的临床特点,答案为肾静脉血栓形成。

  • 第19题:

    单选题
    克雷伯杆菌肺炎首选()
    A

    青霉素类

    B

    氨基糖苷类抗生素

    C

    喹诺酮类

    D

    磺胺类

    E

    大环内酯类


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某男,50岁,浮肿、少尿1周,Bp160/100mmHg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下17个肾小球,部分毛细管狭窄,6个细胞新月体,8个细胞纤维新月体,IgG、C呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者诊断最可能的()
    A

    毛细胞管内增生性肾炎

    B

    新月体肾炎Ⅰ型

    C

    新月体肾炎Ⅱ型

    D

    系膜增生性肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列哪项处理是错误的()
    A

    使用磷结合剂

    B

    补充钙盐

    C

    使用活性维生素D3

    D

    限制磷摄入

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    不是肾病综合征并发症的是( )
    A

    感染

    B

    高血压

    C

    血栓形成

    D

    急性肾衰

    E

    蛋白质和脂肪代谢紊乱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    心源性水肿的主要表现,除外()
    A

    静脉压升高

    B

    水肿特点是首先出现于身体下垂部分

    C

    水肿性质软而移动性大

    D

    有肝肿大及颈静脉怒张

    E

    严重时出现胸、腹水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近1个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列检查最有意义的是()
    A

    ANA测定

    B

    眼底检查

    C

    血尿常规检查

    D

    ANCA检测

    E

    右膝关节X线检查


    正确答案: E
    解析: 白塞病的ANA测定通常为阴性,而系统性红斑狼疮的患者几乎都为阳性。