单选题患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）A 急性胰腺炎B 肝脓肿C 胆道蛔虫D 胰头癌E 急性化脓性胆管炎

题目
单选题
患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）
A

急性胰腺炎

B

肝脓肿

C

胆道蛔虫

D

胰头癌

E

急性化脓性胆管炎

相似考题

1.单选题女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下药物中的（）A 硝酸甘油B 硝普钠C 硝苯地平D 氨氯地平E 贝尼地平

2.单选题患者男，42岁。糖尿病20年，1天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为（）A 急性胃肠炎B 酮症酸中毒C 急性胰腺炎D 急性胃炎E 急性胆囊炎

3.单选题患者，女性，长期高血压，今日突感头痛，烦躁，眩晕，恶心，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压250/120mmHg，考虑患者出现（）A 慢性肾衰竭B 脑血管病C 高血压危象D 高血压脑病E 心力衰竭

4.单选题对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人（）A 避免责任伤害B 避免技术伤害C 避免躯体伤害D 避免心理伤害E 以上都是

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。寒战高热是合并惑染时的表现。
更多“患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛。患者的诊断为（）”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    肾性贫血的主要原因是（）
    A

    铁缺乏

    B

    叶酸缺乏

    C

    红细胞生成素缺乏

    D

    蛋白质缺乏

    E

    尿毒症毒素对骨髓的抑制


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法（）
    A

    冲击触诊法

    B

    浅部触诊法

    C

    双手触诊法

    D

    钩指触诊法

    E

    深压触诊法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外（）
    A

    禁食

    B

    监测生命体征

    C

    静脉使用抗生素

    D

    肌内注射吗啡止痛

    E

    胃肠减压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    关于消化性溃疡的发病机制不正确的是（）
    A

    幽门螺杆菌感染是重要病因

    B

    非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用

    C

    胃酸在溃疡发生中起决定性作用

    D

    吸烟与溃疡发生无关

    E

    应激反应可以导致溃疡


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下列不是心肌梗死并发症的是（）。
    A

    心脏破裂

    B

    梗死后综合征

    C

    主动脉窦瘤破裂

    D

    心室壁瘤

    E

    二尖瓣脱垂


    正确答案： A
    解析： 心肌梗死后可并发乳头肌功能失调、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。

  • 第6题：

    单选题
    女性，2岁。Fallot四联症患者。查体：口唇发绀。该患者的发绀属于（）
    A

    肺性发绀

    B

    心性混合性发绀

    C

    淤血性周围性发绀

    D

    缺血性周围性发绀

    E

    混合性发绀


    正确答案： A
    解析： 法洛四联症心性混合性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而进入体循环动脉，若分流量超过心输出量的1/3，即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病，如Fallot四联症、Eisen-menger综合征等。

  • 第7题：

    单选题
    患者男，50岁，因"双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周，浮肿3天"入院。查体：BP160/90mmHg，肾脏病理示：免疫荧光IgG（-），IgA（+++），IgM（++），C3（-），C1q（-），Alb（-），在系膜区呈团块状和颗粒样沉积；光镜下可见22个肾小球，2个细胞性新月体，2个球性硬化，其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生，系膜区嗜复红蛋白沉积，肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。如果尿常规示pr（+++），RBC20～25/HP，24h尿蛋白定量2.58g，应给予哪些治疗？（）
    A

    口服激素

    B

    口服激素+CTX

    C

    口服激素+CTX+ACEI

    D

    激素冲击治疗

    E

    CTX冲击治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）。
    A

    中年以上男性多见

    B

    与吸烟有关

    C

    不会伴发肺动脉高压症

    D

    可继发阻塞性肺气肿

    E

    常反复咳嗽、咳痰


    正确答案： A
    解析： 慢性支气管炎的患者，缺氧和高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要原因。

  • 第9题：

    单选题
    上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中，最具有说服力的是
    A

    有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命

    B

    有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择

    C

    有利于节约医疗卫生资源

    D

    有利于公正分配医疗卫生资源

    E

    有利于器官移植的开展


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型最可能的诊断是（）
    A

    高血压并高血压性肾损害

    B

    高血压并急性膀胱炎

    C

    高血压并急性肾盂肾炎

    D

    高血压并急性尿道炎

    E

    高血压并慢性肾盂肾炎急性发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，62岁，双膝关节痛反复发作15年，加重2年。膝关节X线片示，骨质疏松，髁间嵴变尖，诊断考虑
    A

    强直性脊柱炎

    B

    痛风性关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    诊断系统性红斑狼疮的特异性指标是（）
    A

    抗ds-DNA阳性

    B

    补体C2降低

    C

    高血压

    D

    浮肿

    E

    高音频性耳聋


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    慢性支气管炎临床分期为（）
    A

    急性发作期和临床缓解期

    B

    急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期

    C

    代偿期、失代偿期和衰竭期

    D

    活动期、缓解期和稳定期

    E

    急性发作期、慢性迁延期和稳定期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    COPD患者肺功能回报：FEV/FVC250mmHg，PCO266mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于
    A

    轻度COPD

    B

    中度COPD

    C

    重度COPD

    D

    极重度COPD

    E

    COPD高危因素


    正确答案： E
    解析： COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV进行评估。轻度：FEV／预计值≥80%；中度：50%≤FEV/预计值<80%;重度：30%≤FEV／预计值<50%；极重度：FEV／预计值<30%，或FEV／预计值<50%，伴呼吸衰竭。COPD高危因素：有罹患COPD的危险因素，肺功能在正常范围，有慢性咳嗽、咳痰症状。

  • 第15题：

    单选题
    根性感觉障碍特点应除外（）
    A

    症状与病变同侧

    B

    咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛

    C

    出现感觉分离

    D

    感觉障碍呈带状

    E

    放射性疼痛


    正确答案： E
    解析： 根性感觉障碍一般不出现感觉分离性。

  • 第16题：

    单选题
    有机磷农药中毒
    A

    呼气有氨味

    B

    呼气有肝腥味

    C

    呼吸有烂苹果味

    D

    呼吸有刺激性大蒜味

    E

    呼气有浓烈酒味


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。该患儿可能的诊断是（）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    肺动脉瓣狭窄

    D

    动脉导管未闭

    E

    肺动脉瓣关闭不全


    正确答案： E
    解析： 动脉导管未闭时胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤。

  • 第18题：

    单选题
    关于肾病综合征患者的饮食，说法正确的是
    A

    高盐饮食

    B

    低蛋白饮食

    C

    高蛋白高糖饮食

    D

    低盐优质蛋白饮食

    E

    高脂饮食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    下列疾病出现肾损害时肾脏病理检查对确诊意义最小的是（）
    A

    结节性多动脉炎

    B

    淀粉样变性

    C

    过敏性紫癜

    D

    糖尿病

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    第一心音形成的主要机制是（）
    A

    乳头肌的收缩

    B

    房室瓣开放

    C

    二尖瓣和三尖瓣关闭

    D

    心室壁的震动

    E

    半月瓣关闭


    正确答案： C
    解析： 第一心音形成的主要机制：二尖瓣和三尖瓣关闭，瓣叶突然紧张引起震动所致。

  • 第21题：

    单选题
    下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    急性膀胱炎

    E

    急性间质性肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）
    A

    充血性右心衰竭

    B

    急性心律失常

    C

    亚急性感染性心内膜炎

    D

    脑血管意外

    E

    急性肺水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感。该患者的诊断是（）
    A

    肠结核

    B

    伤寒

    C

    急性菌痢

    D

    霍乱

    E

    Crohn病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    NSAID急性胃炎主要发病机制
    A

    胃黏膜微循环障碍

    B

    抑制前列腺素合成

    C

    亲脂性，破坏黏膜屏障

    D

    黏液屏障分泌减少

    E

    胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏


    正确答案： C
    解析： 严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血，严重者发生急性溃疡并大量出血，如烧伤所致称为Curl-ing溃疡，中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应激状态下，胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节，由此可以导致胃黏膜黏液碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足，上皮再生能力减弱等改变，胃黏膜屏障因而受损。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病，损害作用包括局部和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮层；后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关键限速酶，分为两种异构体--COX-1和COX-2。COX-1在组织细胞中恒量表达，催化生理性前列腺素合成而参与机体生理功能调节；COX-2主要在病理情况下由炎症刺激诱导产生，促进炎症部位前列腺素合成。传统的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等旨在抑制COX-2而减轻炎症反应，但特异性差，同时抑制了COX-1，导致胃肠黏膜生理前列腺素E合成不足。后者通过增加黏液和碳酸氢盐分泌、促进黏膜血流增加、细胞保护等作用在维持黏膜防御和修复功能中起重要作用。

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