单选题下列表现不是肺癌的副癌综合征的是（）A 重症肌无力B 肥大性骨关节病C 小脑皮质变性D 高钠血症E 高钙血症

题目
单选题
下列表现不是肺癌的副癌综合征的是（）
A

重症肌无力

B

肥大性骨关节病

C

小脑皮质变性

D

高钠血症

E

高钙血症

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1.单选题Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）。A IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D 无或仅微量免疫复合物E IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

2.单选题男性，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2个月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛。则可能诊断为（）A 胃癌B 咽喉炎C 肺癌D 淋巴瘤E 肺结核

3.单选题肾血管性高血压的治疗应首先考虑（）。A ACEIB ARBC 手术治疗D 哌唑嗪E 钙拮抗剂

4.单选题男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压142／94mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（++），红细胞满视野，血红蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）。A 静脉肾盂造影B 逆行尿路造影C 肾活检术D 血清IgA测定E 血清补体测定

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  • 第1题：

    单选题
    下列关于人类免疫缺陷病毒的特点不正确的是（）
    A

    分为HIV-1和HIV-2

    B

    HIV属于反转录病毒

    C

    为RNA病毒

    D

    产生抗体多为中和抗体

    E

    主要感染CDT淋巴细胞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者男性，36岁，间断浮肿1个月伴少尿1周，BP160/86mmHg，尿检：尿蛋白(+++)，RBC15～20Al/HP，血BUN12.8mmol/L，Cr565μmol/L,治疗用
    A

    转换酶抑制剂+抗凝治疗

    B

    血浆置换

    C

    甲基强的松龙冲击

    D

    血液透析

    E

    抗生素


    正确答案： B
    解析： 1.临床考虑为慢性肾小球肾炎，尿蛋白量少，应以休息对症，保护肾功能为原则，选择转换酶抑制剂+抗凝治疗。 2.肾功能迅速恶化，血肌酐明显上升、少尿，应首选血液透析部分替代肾功能。

  • 第3题：

    单选题
    关于慢性肾小球肾炎治疗不正确的是（）
    A

    防止或延缓肾脏进行性恶化

    B

    改善或缓解临床症状

    C

    以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标

    D

    积极控制高血压

    E

    避免加重肾损害的因素


    正确答案： B
    解析： 慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防止严重并发症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标。避免加重肾损害因素。

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用（）
    A

    立即静脉注射地塞米松

    B

    立即静脉注射西地兰

    C

    立即静脉滴注低分子右旋糖酐

    D

    立即静脉注射间羟胺

    E

    肾上腺素静脉注射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）
    A

    声音嘶哑

    B

    端坐呼吸

    C

    咯血

    D

    劳力性呼吸困难

    E

    咳嗽


    正确答案： A
    解析： 呼吸困难，多先有劳力性呼吸困难，为最早期的症状，主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展，日常活动即可出现呼吸困难，以及端坐呼吸，当有劳累、情绪激动、呼吸道感染、性交、妊娠或快速心房颤动等诱因时，可诱发急性肺水肿。

  • 第6题：

    单选题
    青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是（）
    A

    胸部CT检查

    B

    抽血查肝肾功能

    C

    抽血做血培养

    D

    痰找结核杆菌

    E

    静脉大剂量使用抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    系统性红斑狼疮

    C

    指关节炎

    D

    雷诺综合征

    E

    骨性关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    慢性间质性肾炎的常见早期临床表现不包括（）
    A

    水肿

    B

    多尿、夜尿

    C

    低比重尿

    D

    蛋白尿

    E

    白细胞尿


    正确答案： B
    解析： 本病多缓慢隐袭进展，常首先出现肾小管功能损害，远端小管浓缩功能障碍表现为夜尿多，低比重及低渗透压尿，尔后肾小球功能受损，轻度蛋白尿，少量红细胞、白细胞及管型。晚期出现尿毒症时因水钠潴留才有可能出现水肿。

  • 第9题：

    单选题
    下列疾病中不引起急性肾衰竭的是（）
    A

    良性肾小动脉硬化症

    B

    大面积烧伤

    C

    恶性高血压

    D

    黑尿热

    E

    肾小动脉胆固醇结晶栓塞


    正确答案： A
    解析： 良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢经过的疾病，较少发生肾衰竭，即使发生也是慢性肾衰竭。

  • 第10题：

    单选题
    慢性肺心病的发生过程中，以下不是导致肺动脉高压重要因素的是（）
    A

    肺血管解剖结构改变

    B

    缺氧

    C

    电解质紊乱

    D

    血液黏度增加

    E

    血容量增高


    正确答案： C
    解析： 肺动脉高压的发生机制包括：肺血管阻力增加的功能性因素如缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩，肺血管阻力增加的解剖因素，血容量增多和血液黏度增加。

  • 第11题：

    单选题
    长效、速效β2受体激动剂为
    A

    异丙托溴铵

    B

    沙丁胺醇

    C

    沙美特罗

    D

    噻托溴铵

    E

    福莫特罗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是（）。
    A

    可见轻型急性胰腺炎

    B

    为预后不佳的表现

    C

    与临床严重程度平行

    D

    脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙

    E

    刺激降钙素分泌


    正确答案： E
    解析： 低钙血症常见于重症急性胰腺炎，低血钙程度与临床严重程度平行，可引起手足抽搐，为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙，大量消耗钙所致，也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关。

  • 第13题：

    单选题
    肾病综合征患者，近1周来发热、尿频。查尿蛋白4g/d，尿红细胞5～6/HP，尿白细胞6～10／HP，尿培养肠球菌感染。最恰当的治疗是（）
    A

    按肾盂肾炎治疗

    B

    肾病综合征，尿路感染兼治

    C

    先治疗肾病综合征

    D

    对症治疗

    E

    支持治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。该患者利尿时宜首选（）
    A

    氢氯噻嗪

    B

    甘露醇

    C

    呋塞米

    D

    螺内酯

    E

    氨苯蝶啶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，19岁，用油漆刷墙后发生喘息1天，伴轻咳、咳少量黏白痰，有过敏性鼻炎病史2年。查体时最可能发现的体征是（）
    A

    两肺广泛湿啰音

    B

    两肺广泛哮鸣音

    C

    右肺散在小水泡音

    D

    双下肺叩呈过清音

    E

    双肺呼吸音增强


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    肾脏彩超提示双肾缩小的是（）
    A

    肾淀粉样变性

    B

    急进性肾小球肾炎

    C

    急性肾衰竭

    D

    多囊肾

    E

    高血压肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是（）
    A

    主动-被动型

    B

    指导-合作型

    C

    共同参与型

    D

    并列互补型

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    下列情况证明仍有活动性出血的是（）
    A

    肠鸣音5次/分

    B

    排暗红色血便

    C

    血压90/60mmHg，脉搏100次/分

    D

    尿量增多

    E

    血尿素氮升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    药物或化学物质中毒
    A

    发绀伴呼吸困难

    B

    发绀伴杵状指

    C

    速发型发绀伴意识障碍

    D

    淤血性发绀

    E

    缺血性发绀


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    对反复发作性心悸、胸闷伴黑矇患者，明确病因的首选检查应是
    A

    24小时动态心电图检查

    B

    心脏放射性核素检查

    C

    心血管造影

    D

    胸部X线片

    E

    心脏彩超


    正确答案： B
    解析： 2.胸部X线检查示心影常明显增大，心胸比>50%，肺淤血表现。

  • 第21题：

    单选题
    女性，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者的诊断可能是（）
    A

    肠伤寒

    B

    破伤风

    C

    疟疾

    D

    甲状腺功能亢进

    E

    脑炎


    正确答案： B
    解析： 牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状为破伤风的典型表现。

  • 第22题：

    单选题
    患者男。心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）
    A

    粗糙

    B

    全收缩期杂音

    C

    可遮盖第一心音

    D

    不向远处传导

    E

    吸气时减弱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    高血压患者心尖搏动的位置（）
    A

    向右移位

    B

    向左下移位

    C

    向左上移位

    D

    向右下移位

    E

    向内下移位


    正确答案： D
    解析： 高血压患者由于左室后负荷增加，可致左室大，左室增大使心尖搏动区向左下移动。

  • 第24题：

    单选题
    酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主（）
    A

    幻视

    B

    幻听

    C

    幻嗅

    D

    迫害妄想

    E

    意识丧失


    正确答案： B
    解析： 患者意识清醒，出现幻觉，以幻听为主，也可出现幻视、错觉、有时出现迫害妄想，一般持续3～4周后缓解。

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