单选题患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石下列哪个器官最有必要做B超检查()A 肺B 脑C 肝D 甲状腺E 睾丸

题目
单选题
患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石下列哪个器官最有必要做B超检查()
A

B

C

D

甲状腺

E

睾丸


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  • 第1题:

    患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800 ml/24 h。血压170/100 mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC 20个/HP。血肌酐85 μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石。

    首先考虑的诊断是

    A.单纯性肾囊肿

    B.多囊肾

    C.髓质囊性病

    D.髓质海绵肾

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,40岁。腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。血压170/100mmHg,尿常规:RBC满视野,Pro(+),WBC 20个/HP,血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石。首先考虑的诊断是

    A.单纯性肾囊肿

    B.多囊肾

    C.髓质囊性病

    D.髓质海绵肾

    E.急性肾小球肾炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区

    对辅助诊断有意义的器官是
    A.肝
    B.心
    C.肺
    D.胃
    E.脾

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石首选考虑的诊断是()。

    • A、单纯性肾囊肿
    • B、多囊肾
    • C、髓质囊性病
    • D、髓质海绵肾
    • E、急性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区对辅助诊断有意义的器官是()

    • A、肝
    • B、肺
    • C、心
    • D、脾
    • E、胃

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()。

    • A、血常规
    • B、肾脏B超
    • C、肾脏CT
    • D、尿蛋白定量
    • E、血脂

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L,血清补体C3下降。按上述疾病治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区最可能的诊断是()
    A

    高血压性肾损害

    B

    多囊肾

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性间质性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    患者,男,62岁,无不适,体检时B超示:右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区,壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常( )|患者,男,46岁,腰痛、血尿2天,B超示:双侧肾脏增大,轮廓不规则,肾实质内布满多个大小不等的囊肿,呈蜂窝状,相互挤压,边界不整齐,互不相通,除此之外不可见正常的肾实质回声( )|患者,女,68岁,无不适,体检时B超示:左侧肾脏皮质部见多个大小不等的囊肿,囊肿相互挤压、变形,残存肾实质回声正常( )|患者,女,28岁,无不适,体检时B超示:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,并呈放射状排列。IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状( )
    A

    孤立性肾囊肿

    B

    多发性肾囊肿

    C

    多囊肾

    D

    肾盂肾盏囊肿

    E

    髓质海绵肾


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L.对诊断最有价值的进一步检查是()
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    PET


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性。40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测直压170/100mmHg,尿常规:RBC满视野,Pro(+),WBC20个/HP,血肌酐85μmol/L,肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石。下列哪个器官最有必要做B超检查A、肺

    B、脑

    C、肝

    D、甲状腺

    E、睾丸

    首先考虑的诊断是A、单纯性肾囊肿

    B、多囊肾

    C、髓质囊性病

    D、髓质海绵肾

    E、急性肾小球肾炎


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第12题:

    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

    按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L.对诊断最有价值的进一步检查是
    A.清洁中段尿培养
    B.肾穿刺活检
    C.肾脏ECT
    D.肾脏B型超声
    E.PET

    答案:B
    解析:

    1.根据患者尿色红,红细胞50~60个/HP,尿蛋白(++),眼睑水肿,血压150/100mmHg。血尿,蛋白尿,水肿,高血压,且有上呼吸道感染史,故考虑急性链球菌感染后肾炎。若为急进性肾小球肾炎,则应出现早期少尿或无尿。因此本题选A。
    2.急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。包括一般治疗(休息、低盐饮食),控制感染灶,对症治疗(利尿消肿、降血压),透析治疗,无须补充清蛋白。因此本题选E。
    3.凡是急性肾炎伴肾功恶化,需考虑急进性肾炎,应行肾活检。患者治疗2个月后,病情无好转,血肌酐继续升高,故需进行肾穿刺活检。因此本题选B。

  • 第13题:

    患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石下列哪个器官最有必要做B超检查()

    • A、肺
    • B、脑
    • C、肝
    • D、甲状腺
    • E、睾丸

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr80μ,mol/L,以下首选的检查是()。

    • A、肾静态显像
    • B、肾动态显像
    • C、FDG肾脏显像
    • D、肾动脉造影
    • E、MRI

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区最可能的诊断是()

    • A、高血压性肾损害
    • B、多囊肾
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、慢性间质性肾炎

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()。
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()。
    A

    血常规

    B

    肾脏B超

    C

    肾脏CT

    D

    尿蛋白定量

    E

    血脂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区。对辅助诊断有意义的器官是()
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石首选考虑的诊断是()。
    A

    单纯性肾囊肿

    B

    多囊肾

    C

    髓质囊性病

    D

    髓质海绵肾

    E

    急性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()
    A

    清洁中段尿培养

    B

    肾穿刺活检

    C

    肾脏ECT

    D

    肾脏B型超声

    E

    PET


    正确答案: B
    解析: 暂无解析