单选题男性，68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为（）A 下壁心梗B 前间壁心梗C 正后壁心梗D 左心室心梗E 高侧壁心梗

题目
单选题
男性，68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为（）
A

下壁心梗

B

前间壁心梗

C

正后壁心梗

D

左心室心梗

E

高侧壁心梗

相似考题

1.男性，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院，2周后出现发热、左胸痛，X线胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，可能的并发症是A、心脏破裂B、肺栓塞C、感染性心包炎，胸膜炎D、心肌梗死后综合征E、乳头肌断裂

2.52岁，男性，突发心前区闷痛4小时，心电图V3～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，最可能诊断为A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性正后壁心肌梗死

3.男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为A．急性下壁心肌梗死B．急性前间壁心肌梗死C．急性广泛前壁心肌梗死D．急性高侧壁心肌梗死E．急性正后壁心肌梗死

4.患者男，患冠心病9年，近半个月频发心前区不适，含服硝酸甘油无效，怀疑为急性心肌梗死，下列具有诊断意义的检查为A、超声心动图B、血沉C、心电图D、尿常规E、血常规

更多“男性，68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aV”相关问题

  • 第1题：

    男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：

    A.急性广泛前壁心肌梗死

    B.急性心包炎

    C.变异型心绞痛

    D.卧位型心绞痛

    E.心脏神经症


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为

    A、心绞痛
    B、急性心包炎
    C、急性肺动脉栓塞
    D、急性心肌梗死
    E、急腹症

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。

    • A、急性前间隔心梗
    • B、急性局限前壁心梗
    • C、急性前侧壁心梗
    • D、急性广泛前壁心梗
    • E、急性下壁心梗

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。下列哪项心电图表现最可能出现（）

    • A、心室颤动
    • B、心房颤动
    • C、窦房传导阻滞
    • D、房室传导阻滞
    • E、室性传导阻滞

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是（）。

    • A、疼痛
    • B、心输出量减少
    • C、组织灌注量改变
    • D、恐惧
    • E、便秘

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，56岁，劳累后心前区闷痛4年，今晨突然胸痛加剧3h后来医院就诊，心电图未见病理性Q波，Mb升高，cTnT升高，下面的诊断正确的是（）

    • A、心绞痛恶化
    • B、心衰
    • C、变异型心绞痛
    • D、急性心肌梗死
    • E、尚不能确定诊断

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，65岁，冠心病心绞痛5年，今夜突起心前区剧烈疼痛，心电图诊断为急性心肌梗死。急性心梗病人发生心律失常，多发生在起病1～2d，各种心律失常中以何种最多见（）

    • A、房性期前收缩
    • B、交界性期前收缩
    • C、阵发性房颤
    • D、室性心律失常
    • E、束支传导阻滞

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。起病5周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
    A

    肺部感染

    B

    急性心包炎

    C

    感染性心内膜炎

    D

    心肌梗死后综合征

    E

    肺栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案（）
    A

    哌替啶

    B

    静滴硝酸甘油

    C

    射频消融治疗

    D

    溶栓治疗

    E

    以上均正确


    正确答案： B
    解析： 再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

  • 第10题：

    单选题
    男性，45岁，因心前区剧痛2h来急诊，心电图检查结论为后壁心肌梗死，梗死图形应出现在下列哪些导联（）
    A

    V1-3

    B

    V4-6

    C

    Ⅰ、aVL

    D

    V4-6及Ⅰ、aVL

    E

    V7-9


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为（）.
    A

    下壁心梗

    B

    前间壁心梗

    C

    正后壁心梗

    D

    左心室心梗

    E

    高侧壁心梗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院，2周后出现发热、左胸痛，X线胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，可能的并发症是（）
    A

    心脏破裂

    B

    肺栓塞

    C

    感染性心包炎，胸膜炎

    D

    心肌梗死后综合征

    E

    乳头肌断裂


    正确答案： A
    解析： 心肌梗死并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。其中心肌梗死后综合征发生率约10%，于心肌梗死后数周至数月出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。该患者心肌梗死后2周出现发热、胸痛，超声心动图检查到心包积液。考虑心肌梗死后综合征诊断明确。故选择D。

  • 第13题：

    男性，56岁，4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

    A．急性前间壁心肌梗死

    B．急性下壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性高侧壁心肌梗死

    E．急性局限前壁心肌梗死


    正确答案：C
    解析：急性广泛前壁心肌梗死的改变在V1～V5导联，前间壁改变在V1～V3导联，下壁改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，高侧壁改变在I、aVL、V8导联，局限前壁改变在V3～V5导联。

  • 第14题：

    男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。

    起病5周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发( )
    A.肺栓塞
    B.肺部感染
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.急性心包炎

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    男性，68岁。近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作，三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分钟。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。考虑诊断为（）

    • A、变异型心绞痛
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性前间壁心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性心内膜下心肌梗死

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案（）

    • A、哌替啶
    • B、静滴硝酸甘油
    • C、射频消融治疗
    • D、溶栓治疗
    • E、以上均正确

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为（）

    • A、下壁心梗
    • B、前间壁心梗
    • C、正后壁心梗
    • D、左心室心梗
    • E、高侧壁心梗

    正确答案:A

  • 第18题：

    52岁男性，突发心前区闷痛4h，心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，60岁，反复心悸，胸痛7年，诊断为冠心病心绞痛，昨晚起突感心前区痛加剧，含服硝酸甘油无效，急诊入院。心电图示急性心肌梗死。该病人发生心律失常，最常见的是（）
    A

    阵发性房颤

    B

    房性期前收缩

    C

    交界性期前收缩

    D

    频发室性期前收缩

    E

    房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，50岁。因心前区剧痛4h来急诊。心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪组导联（）
    A

    V～V

    B

    V～V

    C

    I、aVL

    D

    V～V

    E

    V～V


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    52岁男性，突发心前区闷痛4h，心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性q波（）
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 心肌梗死的心电图定位为：V1～V3前间隔，V3～V5局限前壁，V5～V7前侧壁，V1～V5广泛前壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁，Ⅰ、aVL高侧壁，V7～V8正后壁，故本题选C。 【考点】：心肌梗死的心电图定位诊断

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是（）。
    A

    疼痛

    B

    心输出量减少

    C

    组织灌注量改变

    D

    恐惧

    E

    便秘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容