单选题男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()A 帕金森综合征B 运动神经元病C 原发性震颤D 帕金森病E 颈椎病

题目
单选题
男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()
A

帕金森综合征

B

运动神经元病

C

原发性震颤

D

帕金森病

E

颈椎病


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  • 第1题:

    患者,男性,20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝痛史,家族史中其兄有类似疾病此病人治疗中应首选哪种药物A、L-多巴

    B、青霉胺

    C、硫化钾

    D、二巯丙醇

    E、苯海索(安坦)

    此病人最可能诊断为A、肝豆状核変性

    B、小舞蹈病

    C、帕金森病

    D、慢性进行性舞蹈病

    E、帕金森综合征

    若为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为A、头颅CT

    B、肝功能检查

    C、血清铜氧化酶活性测定

    D、查角膜K-F环

    E、体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量

    下列药物均可用于此病人治疗,除了A、青霉胺

    B、苯海索(安坦)

    C、二巯丙醇

    D、硫化钾

    E、多巴胺


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    患者,男,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。
    若为进一步明确诊断,此患者下一步应进行的最简单的实验室检查为()
    A.头颅CT
    B.肝功能检查
    C.血清铜氧化酶活性测定
    D.查角膜K-F环
    E.体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人治疗中应首选哪种药物()

    • A、L-多巴
    • B、青霉胺
    • C、硫化钾
    • D、二巯丙醇
    • E、苯海索(安坦)

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。下列药物均可用于此病人治疗,除了()

    • A、青霉胺
    • B、苯海索(安坦)
    • C、二巯丙醇
    • D、硫化钾
    • E、多巴胺

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,32岁。近半年渐出现四肢发硬,双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(—),半年前有CO中毒史,曾昏迷1天,否认高血压史及家族史,此患者最可能的诊断为()
    A

    帕金森综合征

    B

    运动神经元病

    C

    原发性震颤

    D

    帕金森病

    E

    颈椎病


    正确答案: B
    解析: 四肢发硬,双手震颤,表情呆板,言语减少,四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(—),是帕金森综合征的表现。因半年前有CO中毒史,曾昏迷1天,不是原发的帕金森病。

  • 第6题:

    单选题
    男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()
    A

    帕金森综合征

    B

    运动神经元病

    C

    原发性震颤

    D

    帕金森病

    E

    颈椎病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。若为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为()
    A

    头颅CT

    B

    肝功能检查

    C

    血清铜氧化酶活性测定

    D

    查角膜K-F环

    E

    体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬,双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1天,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()
    A

    帕金森综合征

    B

    运动神经元病

    C

    原发性震颤

    D

    帕金森病

    E

    颈椎病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。
    下列药物均可用于此患者治疗,除了()
    A.青霉胺
    B.苯海索(安坦)
    C.二巯丙醇
    D.硫化钾
    E.多巴胺


    答案:E
    解析:
    患者为青年,同胞中有类似病史,7年前有肝病史,临床表现为言语不清,走路不稳,有明显肢体颤抖,体检发现呆板、笨拙、构音困难,有双手粗大震颤和四肢齿轮样强直,为一典型的肝豆状核变性病例。小舞蹈病和慢性进行性舞蹈病均以多动、舞蹈样动作为特征,容易鉴别,而帕金森病或综合征可以有与本例类似临床表现,但本病为变性疾病,多见于中、老年,多无遗传家族史,病程较长,缓慢进展,另外检查角膜有无K-F环、血清铜及代谢物检查也有助鉴别。

  • 第10题:

    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。若为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为()

    • A、头颅CT
    • B、肝功能检查
    • C、血清铜氧化酶活性测定
    • D、查角膜K-F环
    • E、体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量

    正确答案:C

  • 第11题:

    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为()

    • A、肝豆状核变性
    • B、小舞蹈病
    • C、帕金森病
    • D、慢性进行性舞蹈病
    • E、帕金森综合征

    正确答案:A

  • 第12题:

    男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()

    • A、帕金森综合征
    • B、运动神经元病
    • C、原发性震颤
    • D、帕金森病
    • E、颈椎病

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。下列药物均可用于此病人治疗,除了()
    A

    青霉胺

    B

    苯海索(安坦)

    C

    二巯丙醇

    D

    硫化钾

    E

    多巴胺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人治疗中应首选哪种药物()
    A

    L-多巴

    B

    青霉胺

    C

    硫化钾

    D

    二巯丙醇

    E

    苯海索(安坦)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,52岁。2年前因高热7~8天曾在某院静脉滴注液体后,出现右上、下肢疼痛及轻微震颤,静止时明显。近3月左肢体亦出现震颤,情绪紧张加剧,入睡后消失,同时感四肢僵硬步距小。体检:表情呆板,口角流涎,全身震颤,肌张力呈铅管样强直,头前倾,动作迟缓。颅脑MRI未见异常。此病人最可能的诊断是()
    A

    帕金森综合征

    B

    运动神经元病

    C

    帕金森病

    D

    多发性硬化

    E

    高颈髓病变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为()
    A

    肝豆状核变性

    B

    小舞蹈病

    C

    帕金森病

    D

    慢性进行性舞蹈病

    E

    帕金森综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析