单选题男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()A 急性胃炎B 慢性胃炎C 胃溃疡D 幽门梗阻E 小肠梗阻

题目
单选题
男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()
A

急性胃炎

B

慢性胃炎

C

胃溃疡

D

幽门梗阻

E

小肠梗阻


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  • 第1题:

    患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

    A、胃溃疡伴出血

    B、急性胃炎

    C、胃癌

    D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E、慢性胃炎


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐,呕吐物为宿食。该患者最可能并发了

    A.穿孔

    B.癌变

    C.幽门梗阻

    D.出血

    E.肠梗阻


    正确答案:C
    幽门梗阻时上腹饱胀,呕吐宿食,不含胆汁。

  • 第3题:

    患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A、静脉补液

    B、禁食、洗胃

    C、绝对卧床休息

    D、解痉镇痛

    E、心理护理


    参考答案:B

  • 第4题:

    消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是

    A:上腹饱胀
    B:营养不良
    C:呕吐量大
    D:频繁呕吐宿食
    E:呕吐物内有胆汁

    答案:D
    解析:
    幽门梗阻时胃排空延迟,患者可感上腹饱胀疼痛,于餐后加重,且有反复、大量呕吐。呕吐物为酸臭味宿食。

  • 第5题:

    男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为

    A.胃溃疡
    B.慢性胃炎
    C.幽门梗阻
    D.急性胃炎
    E.小肠梗阻

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()

    • A、幽门梗阻
    • B、消化不良
    • C、肠梗阻
    • D、胃癌
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关()

    • A、脱水
    • B、低氯血症
    • C、低钾血症
    • D、代谢性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周”为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。为明确诊断首先需要完善何种检查()。

    • A、立位腹平片
    • B、胃镜及活组织检查
    • C、HP检测
    • D、上腹部增强CT
    • E、X线钡餐透视
    • F、钡灌肠

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    临床上症见呕吐量大,呕吐物为宿食,有酸臭味,诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,应诊断为( )
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    肠梗阻

    C

    贲门梗阻

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    食管癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()
    A

    急性胃炎

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    幽门梗阻

    E

    小肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,24岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为()
    A

    胃溃疡伴出血

    B

    急性胃炎

    C

    胃癌

    D

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E

    慢性胃炎


    正确答案: C
    解析: 十二指肠溃疡上腹疼痛的特点:①慢性过程;②周期性:大多数患者病情反复发作;③节律性:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,进食或服用制酸剂后可稍缓解;④疼痛的部位:十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,大量呕吐,呕吐物常为隔宿食物。故选D。解题关键:十二指肠溃疡伴幽门梗阻:疼痛餐后缓解,呕吐宿食。 【考点】:十二指肠溃疡伴幽门梗阻

  • 第13题:

    消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是

    A.上腹饱胀

    B.营养不良

    C.呕吐量大

    D.频繁呕吐宿食

    E.呕吐物内有胆汁


    正确答案:D
    幽门梗阻时胃排空延迟,病人可感上腹饱胀疼痛,于餐后加重,且有反复、大量呕吐。呕吐物为酸臭味宿食。

  • 第14题:

    女性,30岁。有十二指肠溃疡史5年,近1个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊,呕吐后症状可暂时缓解,疑有幽门梗阻,诊断此症最重要的表现是

    A.胃部振水音

    B.饭后上腹饱胀感

    C.呕吐物为酸酵宿食

    D.呕吐后感到舒适

    E.胃型及蠕动波


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为

    A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B、胃癌
    C、急性胃炎
    D、慢性胃炎
    E、胃溃疡伴出血

    答案:A
    解析:
    幽门梗阻:主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降。

  • 第16题:

    患者,男,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应首先考虑的诊断是( )

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻
    B.肠梗阻
    C.贲门梗阻
    D.弥漫性腹膜炎
    E.食管癌

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性 诊断为()。

    • A、合并胃溃疡
    • B、合并胃肠炎
    • C、药物治疗无效
    • D、合并穿孔
    • E、合并胆囊炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。此类患者可出现的典型体征为()

    • A、移动性浊音阳性
    • B、胃型及蠕动波
    • C、蛙状腹
    • D、板状腹
    • E、Murphy征阳性

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,44岁,有"胃病"史十年,近一月来疼痛加重,以夜间痛为主,三日来呕吐频繁,上腹饱胀,呕出物为酸臭宿食,诊断考虑为()

    • A、急性胃炎
    • B、慢性胃炎
    • C、胃溃疡
    • D、幽门梗阻
    • E、小肠梗阻

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性 诊断为()。
    A

    合并胃溃疡

    B

    合并胃肠炎

    C

    药物治疗无效

    D

    合并穿孔

    E

    合并胆囊炎


    正确答案: A
    解析: 呕吐隔夜宿食是幽门梗阻的典型表现,以及患者反复上腹疼痛,饥饿痛2年,结合上腹部有轻压痛,有振水音,大便潜血阴性。考虑消化性溃疡并幽门梗阻

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关()
    A

    脱水

    B

    低氯血症

    C

    低钾血症

    D

    代谢性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭的宿食,呕吐物不含胆汁,呕吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应诊断为(  )。
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    肠梗阻

    C

    贲门梗阻

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    食管癌


    正确答案: A
    解析:
    据多年溃疡病史,出现上腹饱胀、呕吐、无胆汁,消瘦、出现胃蠕动波、胃型、胃震水音等,考虑为消化性溃疡幽门梗阻或溃疡癌变。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,46岁。消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,其诊断应考虑为(  )。
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    肠梗阻

    C

    贲门梗阻

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    食管癌


    正确答案: D
    解析:
    该患者有消化性溃疡病史20年,现因幽门梗阻时可见呕吐频繁,腹痛,上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,故可考虑为消化性溃疡合并幽门梗阻。

  • 第24题:

    单选题
    患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是()
    A

    静脉补液

    B

    禁食、洗胃

    C

    绝对卧床休息

    D

    解痉镇痛

    E

    心理护理


    正确答案: B
    解析: 胃溃疡患者常并发幽门梗阻:幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围黏膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键:胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。 【考点】:胃溃疡患者护理