多选题肝功能减退时不需要调整剂量的抗菌药物有（）A四环素B头孢唑林C二性霉素BD庆大霉素E万古霉素

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

肝功能减退时不需要调整抗菌药物用量的是以下哪种（）

• A、红霉素
• B、氯霉素
• C、庆大霉素
• D、利福平
• E、两性霉素B

正确答案:C

第5题：

肝功能减退时不需要调整剂量的抗菌药物有（）

• A、四环素
• B、头孢唑林
• C、二性霉素B
• D、庆大霉素
• E、万古霉素

正确答案:B,D,E

第6题：

肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是（）

• A、主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能
• B、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者也可减量使用
• C、药物经肝、肾两条途径清除时，严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量
• D、药物主要经肾排泄，肝功能减退者也需要调整剂量
• E、肝功能减退患者，只要减量就能使用

正确答案:A

第7题：

肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（）

• A、氯霉素
• B、庆大霉素
• C、红霉素酯化物
• D、利福平

正确答案:B

第8题：

药物主要经肾排泄，肝功能减退患者不需要调整剂量的药物为（）

• A、红霉素
• B、利福平
• C、庆大霉素
• D、林可霉素
• E、罗红霉素

正确答案:C

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有（）

• A、庆大霉素、青霉素、头孢唑啉
• B、氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类
• C、磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素B
• D、氯霉素、利福平、红霉素酯化物

正确答案:A

第17题：

肝功能减退时如何合理使用抗菌药物？

正确答案: 肝功能减退时，药物经肝脏的减毒作用降低、从体内排出明显减少，使用时需谨慎，必要时减量应用。这类药主要包括林可霉素、克林霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、罗红霉素及阿齐霉素等，它们主要经胆汁排泄，在胆汁中浓度较高，相当量的药物可能在肝内代谢灭活，少量随尿排出；肝功能减退时应避免应用的药物包括氯霉素、氨苄西林酯化物、红霉素酯化物、利福平、异烟肼、两性霉素B、四环素类、磺胺药及酮康唑、咪康唑。肝功能减退，同时有肾功损害时更应注意。严重肝病时如使用美洛西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢噻吩等药物应减量应用。此外头孢哌酮、头孢曲松在肝病时易引起凝血功能障碍，如抑制维生素K的合成，使凝血因子合成不足及血小板减少，此应予注意；对氨基糖苷类药物，肝病患者的肾毒性发生率明显增高，因此应注意。肝功能减退者的感染，一般根据感染部位及病原菌类型，选用适宜的抗菌药物，避免应用有肝毒性的药物，除败血症外，一般不采用两种抗菌药物联合应用。其疗程根据临床情况而定，症状好转后，仍应延长疗程，以免感染复发，一般极重感染的治疗不短于3周。

第18题：

肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为（）

• A、克林霉素
• B、利福平
• C、红霉素
• D、头孢他啶

正确答案:D

第19题：

肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（）。

• A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。
• B、根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
• C、根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。
• D、根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
• E、以上都不是

正确答案:A,B,C,D

第20题：

高龄患者接受主要自肾脏排出的抗菌药物时，应（）

• A、按正常肾功能原剂量给药
• B、按轻度肾功能减退减量给药
• C、按中度肾功能减退减量给药
• D、按重度肾功能减退减量给药
• E、不需要根据肾功能调整给药剂量

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：