单选题患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。关于苯妥英钠,叙述错误

题目
单选题
患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。关于苯妥英钠,叙述错误的是()
A

血药浓度个体差异大

B

中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区分

C

中毒发生后可换用卡马西平或丙戊酸钠

D

具有线性药动学特征

E

血药浓度低于最低有效浓度时,应考虑患者用药依从性


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  • 第1题:

    患儿,女性,9岁,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问这是怎么回事

    A:苯妥英钠剂量太小
    B:苯妥英钠对大发作无效
    C:苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    D:苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
    E:苯妥英钠剂量过大而中毒

    答案:D
    解析:
    换药后,苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。

  • 第2题:

    患儿,女性,9岁,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问原因可能是

    A、苯妥英钠剂量过大而中毒
    B、苯妥英钠剂量太小
    C、苯妥英钠对大发作无效
    D、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    E、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

    答案:E
    解析:
    换药后,苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。

  • 第3题:

    患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。判断该患者疑似苯妥英钠中毒的依据不包括()

    • A、发热
    • B、牙龈增生
    • C、嗜睡
    • D、眼震
    • E、共济失调

    正确答案:A

  • 第4题:

    一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()

    • A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
    • B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
    • C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
    • D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
    • E、继续原有治疗,给予休息2周

    正确答案:B

  • 第5题:

    某患者,女性,46岁。由于患有癫痫而服用苯妥英钠进行治疗,并定期进行血药浓度监测。苯妥英钠的中毒反应与血药浓度相关,当患者出现神经紊乱时,此时苯妥英钠的血药浓度一般高于()

    • A、20μg/ml
    • B、30μg/ml
    • C、40μg/ml
    • D、50μg/ml
    • E、60μg/ml

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患儿,男,10岁,因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是()
    A

    苯妥英钠剂量太小

    B

    苯妥英钠对癫痫大发作无效

    C

    苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢

    D

    苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

    E

    苯妥英钠剂量过大出现中毒


    正确答案: C
    解析: 苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。

  • 第7题:

    单选题
    某患者,女性,46岁。由于患有癫痫而服用苯妥英钠进行治疗,并定期进行血药浓度监测。苯妥英钠的中毒反应与血药浓度相关,当患者出现神经紊乱时,此时苯妥英钠的血药浓度一般高于()
    A

    20μg/ml

    B

    30μg/ml

    C

    40μg/ml

    D

    50μg/ml

    E

    60μg/ml


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥().
    A

    谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应

    B

    停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠

    C

    加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量

    D

    继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药

    E

    继续原有治疗,给予休息2周


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。判断该患者疑似苯妥英钠中毒的依据不包括()
    A

    发热

    B

    牙龈增生

    C

    嗜睡

    D

    眼震

    E

    共济失调


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患儿,男,10岁,因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是

    A.苯妥英钠剂量太小
    B.苯妥英钠对癫痫大发作无效
    C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢
    D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
    E.苯妥英钠剂量过大出现中毒

    答案:D
    解析:
    苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。

  • 第11题:

    下列关于苯妥英钠说法错误的是()

    • A、苯妥英钠是肝药酶诱导剂
    • B、苯妥英钠对癫痫持续状态有效
    • C、苯妥英钠可引起牙龈增生
    • D、苯妥英钠是治疗大发作的首选
    • E、苯妥英钠对失神发作(小发作)有效

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。关于苯妥英钠,叙述错误的是()

    • A、血药浓度个体差异大
    • B、中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区分
    • C、中毒发生后可换用卡马西平或丙戊酸钠
    • D、具有线性药动学特征
    • E、血药浓度低于最低有效浓度时,应考虑患者用药依从性

    正确答案:D

  • 第13题:

    11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,原因是()

    • A、苯妥英钠剂量太小
    • B、苯妥英钠对大发作无效
    • C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    • D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
    • E、苯妥英钠剂量过大而中毒

    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿,男,10岁,因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是()

    • A、苯妥英钠剂量太小
    • B、苯妥英钠对癫痫大发作无效
    • C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢
    • D、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
    • E、苯妥英钠剂量过大出现中毒

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,9岁,因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,原因是()
    A

    苯妥英钠剂量太小

    B

    苯妥英钠对大发作无效

    C

    苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

    D

    苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

    E

    苯妥英钠剂量过大而中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿女性,9岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,是因为(  )。
    A

    苯妥英钠剂量太小

    B

    苯妥英钠对大发作无效

    C

    苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

    D

    苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

    E

    苯妥英钠剂量过大而中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    11岁女童,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,原因是()
    A

    苯妥英钠剂量太小

    B

    苯妥英钠对大发作无效

    C

    苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

    D

    苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

    E

    苯妥英钠剂量过大而中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    13岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾口服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是(  )。
    A

    苯妥英钠的剂量太小

    B

    苯妥英钠对大发作无效

    C

    苯妥英钠剂量过大而中毒

    D

    苯妥英钠诱导了肝药酶

    E

    苯妥英钠的血液浓度尚未达到有效的血药浓度


    正确答案: D
    解析: 暂无解析