单选题患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。首选治疗措施是（）A 抗血小板治疗B 甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗C 蛇毒类降纤药治疗D D.尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtP等溶栓治疗E 手术治疗F 抗凝治疗
题目
单选题
患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。首选治疗措施是（）
A
抗血小板治疗
B
甘露醇等降颅压、抗脑水肿治疗
C
蛇毒类降纤药治疗
D
D.尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtP等溶栓治疗
E
手术治疗
F
抗凝治疗
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参考答案和解析
正确答案：
F
解析：
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第1题：
患者女性，65岁，因“左侧肢体活动受限1小时”来诊。有高血压病史10年。查体：意识清，瞳孔等大正圆，左侧肢体肌力2级。诊断：急性脑梗死。溶栓的禁忌证包括（）
- A、近3个月内有胃肠或泌尿系统出血
- B、严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者
- C、已口服抗凝药，且国际标准化比（INR）＞1.5
- D、血小板＜100×109/L，血糖＜2.7mmol/L
- E、收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHg
- F、近3个月有颅脑外伤史
- G、近3个月内有脑梗死或心肌梗死史
正确答案:B,C,D,E,F,G -
第2题：
男患，56岁，以"口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天"来诊，高血压病史3年。查体：神清，不完全运动性失语，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski（+）。应进行的检查是（）
- A、腰穿脑脊液
- B、脑血管造影
- C、脑电图
- D、头颅CT
- E、脑超声波
正确答案:D -
第3题：
单选题女性患者，69岁，以"视物双影、左侧肢体活动不灵3天"来诊。既往高血压病病史8年。查体：血压150/95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级。诊断考虑为（）A基底核区脑出血
BTIA
C脑栓塞
D椎-基底动脉系统血栓形成
E颈内动脉系统血栓形成
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第4题：
患者男性，因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。既往高血压病史20年，发病时情绪激动，血压200/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查体：意识清，精神差，入院血压170/110mmHg。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈部抵抗感不明显，右侧肢体肌力4级，肌张力稍高，右侧巴宾斯基征（+）。入院CT：左侧基底核区出血，血肿大小约为3cm×4cm×4cm。 责任动脉可能是（）
- A、左侧豆纹动脉
- B、右侧豆纹动脉
- C、基底动脉
- D、左侧眼动脉
- E、左侧后交通动脉
正确答案:A -
第5题：
多选题患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。你认为患者主要的心理特点是（）A恐惧
B否认
C抑郁
D自尊
E分离性焦虑
F急躁
正确答案： E,D解析： 暂无解析