多选题患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是（）A加用阿卡波糖B加用那格列奈C加用吡格列酮D加用格列齐特E改用胰岛素治疗F胰岛素＋磺脲类降糖药

题目
多选题
患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是（）
A

加用阿卡波糖

B

加用那格列奈

C

加用吡格列酮

D

加用格列齐特

E

改用胰岛素治疗

F

胰岛素＋磺脲类降糖药

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1.（题干）患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L。 该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.西格列汀C.利拉鲁肽D.格列齐特E.二甲双胍（题干）患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L。 该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是( )A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.门冬胰岛素E.西格列汀请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol／L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A、用胰岛素治疗B、增加二甲双胍剂量C、改用格列吡嗪D、加用格列吡嗪E、加用Q葡萄糖苷酶抑制剂

3.患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是A、双胍类降糖药B、胰岛素C、阿卡波糖D、磺脲类降糖药治疗E、罗格列酮治疗1个月后，空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。最佳措施为A、中、晚餐前加用中效胰岛素B、睡前增加1次短效胰岛素C、晚餐减量D、睡前加用口服二甲双胍E、加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量

4.患者,女,41岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70umol/L。104.该患者首选的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胍E.吡格列酮105.若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是( )A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.门冬胰岛素E.西格列汀106.为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是( )A.阿卡波糖B.西格列汀C.利拉鲁肽D.格列齐特E.二甲双胍

更多“多选题患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是（）A加用阿卡波糖B加用那格列奈C加用吡格列酮D加用格列齐特E改用胰岛素治疗F胰岛素＋磺脲类降糖药”相关问题

  • 第1题：

    案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。该患者进一步治疗应选择A、加磺脲类降血糖药物

    B、加双胍类降血糖药物

    C、加胰岛素治疗

    D、加口服降血糖药和胰岛素

    E、维持原饮食治疗和运动

    下列哪种药物的药理机制最适合用于餐后高血糖A、那格列奈

    B、罗格列酮

    C、二甲双胍

    D、吡格列酮

    E、曲格列酮

    磺脲类与非磺脲类药物的主要区别是A、副作用

    B、作用机制

    C、药动学

    D、药效学

    E、作用靶位

    噻唑烷二酮类药物的副作用为A、体重增加

    B、水肿

    C、贫血

    D、低血糖

    E、胃肠道反应

    糖尿病合并肾病者应尽早应用A、格列喹酮+胰岛素增敏剂

    B、双胍类+非磺脲类降糖药

    C、胰岛素

    D、格列喹酮+双胍类

    E、格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：AB


    问题 5 答案：A

  • 第2题：

    患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33 kg/m，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2 mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。可能的诊断为A、2型糖尿病

    B、1型糖尿病

    C、继发性糖尿病

    D、糖耐量异常

    E、妊娠期糖尿病

    F、糖尿病酮症酸中毒

    首选治疗药物是A、双胍类降糖药

    B、磺脲类降糖药

    C、胰岛素

    D、单纯饮食治疗

    E、双胍类+磺脲类降糖药

    F、胰岛素+磺脲类降糖药

    G、单纯饮食治疗+胰岛素

    H、双胍类+胰岛素

    应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是A、加用阿卡波糖

    B、加用那格列奈

    C、加用吡格列酮

    D、加用格列齐特

    E、改用胰岛素治疗

    F、胰岛素+磺脲类降糖药


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：AC

  • 第3题：

    某患者，女性，61岁。被诊断为2型糖尿病后，经饮食控制后血糖不能达标，医师拟为其加用降血糖药物。该患者本身比较肥胖，体重指数超标，下列药物中，医师最可能选用的是

    A、格列齐特

    B、格列苯脲

    C、瑞格列奈

    D、二甲双胍

    E、阿卡波糖


    参考答案：D

  • 第4题：

    女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐后2h血糖11.4mmo1/L，餐后2h血糖11.4mmoI/L。既往体健。查体身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。
    患者服药后2个月复诊，糖化血红蛋白6.3%。患者目前降糖治疗方案首选是

    A.加用瑞格列奈
    B.加用阿卡波糖
    C.维持二甲双狐
    D.换用格列喹酮
    E.换用胰岛素

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。首选治疗药物是（）

    • A、双胍类降糖药
    • B、磺脲类降糖药
    • C、胰岛素
    • D、单纯饮食治疗
    • E、双胍类＋磺脲类降糖药
    • F、胰岛素＋磺脲类降糖药
    • G、单纯饮食治疗＋胰岛素
    • H、双胍类＋胰岛素

    正确答案:A

  • 第6题：

    老年患者对低血糖的耐受能力差，治疗糖尿病时用首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药中，单独使用不会出现低血糖的有（）。

    • A、格列齐特
    • B、二甲双胍
    • C、瑞格列奈
    • D、阿卡波糖
    • E、吡格列酮

    正确答案:B,D,E

  • 第7题：

    男性，50岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。 2年后，该患者空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖15.6mmol/L，体重无变化，首选的口服降糖药是（　）

    • A、阿卡波糖
    • B、格列齐特
    • C、二甲双胍
    • D、瑞格列奈
    • E、哪格列奈

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是（）

    • A、加用阿卡波糖
    • B、加用那格列奈
    • C、加用吡格列酮
    • D、加用格列齐特
    • E、改用胰岛素治疗
    • F、胰岛素＋磺脲类降糖药

    正确答案:A,C

  • 第9题：

    单选题
    某患者，女性，61岁。被诊断为2型糖尿病后，经饮食控制后血糖不能达标，医师拟为其加用降血糖药物。该患者本身比较肥胖，体重指数超标，下列药物中，医师最可能选用的是（）
    A

    格列齐特

    B

    格列苯脲

    C

    瑞格列奈

    D

    二甲双胍

    E

    阿卡波糖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。可能的诊断为（）
    A

    2型糖尿病

    B

    1型糖尿病

    C

    继发性糖尿病

    D

    糖耐量异常

    E

    妊娠期糖尿病

    F

    糖尿病酮症酸中毒


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体(++)，空腹血糖17.9mmol/L 患者目前的治疗（　）
    A

    二甲双胍

    B

    格列吡嗪

    C

    瑞格列奈

    D

    胰岛素

    E

    罗格列酮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，59岁，因多尿、下肢浮肿就诊。实验室检查示：体重指数（BMI）28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白7.9%，血清C肽0.2μg/L，三酰甘油2.8mmol/L。建议该患者服用（ ）
    A

    格列吡嗪

    B

    吡格列酮

    C

    阿卡波糖

    D

    格列本脲

    E

    格列齐特


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    糖尿病治疗药物的作用机制各异，优势不同。在选药时宜依据糖尿病的分型、体重、肥胖、血糖控制情况、并发症、药物敏感或抗药性、个体差异等因素综合考虑。1型糖尿病胰岛素分泌不足，最正确的药物治疗是A、胰岛素

    B、胰岛素增敏剂

    C、双胍类降糖药

    D、磺酰脲类降糖药

    E、非磺脲类促胰岛素分泌剂

    2型糖尿病合并肾病患者应该首选经肾脏排泄少的药物，最适宜的是A、格列齐特

    B、格列喹酮

    C、格列本脲

    D、格列吡嗪

    E、格列美脲

    下列口服降糖药物中，属于非磺脲类促胰岛素分泌剂的是A、那格列奈

    B、曲格列酮

    C、阿卡波糖

    D、苯乙双胍

    E、格列喹酮


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    患者男性，45岁，因“6个月前体检发现2型糖尿病”来诊。患者无口渴，多尿症状。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5～6mmol/L，餐后血糖10～13mmol/L，拟加用的药物是

    A、罗格列酮

    B、格列齐特

    C、赖脯胰岛素注射液

    D、阿卡波糖

    E、甘精胰岛素注射液


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男性，58岁，诊断非胰岛素依赖型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍 0．5，每日3次治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mm0l/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是

    A．瑞格列奈

    B．格列齐特

    C．阿卡波糖

    D．格列喹酮

    E．罗格列酮


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。可能的诊断为（）

    • A、2型糖尿病
    • B、1型糖尿病
    • C、继发性糖尿病
    • D、糖耐量异常
    • E、妊娠期糖尿病
    • F、糖尿病酮症酸中毒

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，45岁。办公室工作，体检发现空腹血糖6.2mmol／L，无多饮、多尿、多食，身高168cm，体重77kg。2年后，该患者空腹血糖8.9mmol／L，餐后2小时血糖15.6mmol／L，体重无变化，首选的口服降糖药是（）

    • A、二甲双胍
    • B、阿卡波糖
    • C、格列齐特
    • D、瑞格列奈
    • E、那格列奈

    正确答案:A

  • 第18题：

    女性，56岁，肥胖体型，无“三多一少”症状，查体发现血糖高，空腹血糖6.2mmol/L，复查OGTT结果为空腹血糖6.4mmol/L，2小时血糖16.1mmol/L。饮食控制一个月后血糖：空腹6.2mmol/L，餐后11.2mmol/L。此时应给予的治疗首选是（）。

    • A、继续饮食控制+运动
    • B、加用胰岛素
    • C、加用磺脲类降糖药
    • D、加用二甲双胍
    • E、加用阿卡波糖

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，46岁，口渴、多饮、多尿、体重下降3年，恶心、呕吐2天，身高165cm，体重50kg，无糖尿病家族史，尿酮体(++)，空腹血糖17.9mmol/L 患者目前的治疗（　）

    • A、二甲双胍
    • B、格列吡嗪
    • C、瑞格列奈
    • D、胰岛素
    • E、罗格列酮

    正确答案:D

  • 第20题：

    多选题
    老年患者对低血糖的耐受能力差，治疗糖尿病时用首选不易导致低血糖反应的降糖药。下列降糖药中，单独使用不会出现低血糖的有（）。
    A

    格列齐特

    B

    二甲双胍

    C

    瑞格列奈

    D

    阿卡波糖

    E

    吡格列酮


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，72岁，糖尿病8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳，既往高血压10年，冠心病5年，身高158cm，体重50kg，BMI20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L，8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%，目前适合治疗（）
    A

    改用胰岛素

    B

    加用双胍类降糖药

    C

    加用噻唑烷二酮类降糖药

    D

    加用磺脲类降糖药

    E

    加用a葡葡糖苷酶抑制剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，41岁最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖16mmol/L，血肌酐70umol/L。若患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛素增敏剂，可联合应用的药物是（）
    A

    阿卡波糖

    B

    瑞格列奈

    C

    罗格列酮

    D

    门冬胰岛素

    E

    格列吡嗪


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是（）
    A

    双胍类降糖药

    B

    胰岛素

    C

    阿卡波糖

    D

    磺脲类降糖药治疗

    E

    罗格列酮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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