单选题患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.66。最可能的诊断是()A 喘息型慢性支气管炎B 支气管哮喘C 过敏性肺炎D 急性支气管炎E 急性左侧心力衰竭

题目
单选题
患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.66。最可能的诊断是()
A

喘息型慢性支气管炎

B

支气管哮喘

C

过敏性肺炎

D

急性支气管炎

E

急性左侧心力衰竭


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  • 第1题:

    共用题干
    患者男性,19岁。气喘半日,每年春秋季有类似发作。体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,WBC8.6*109/L,N0.71,L0.21,E0.08。

    最可能的诊断是
    A:喘息型慢性支气管炎
    B:支气管哮喘
    C:支原体肺炎
    D:急性支气管炎
    E:急性左心衰

    答案:B
    解析:
    考点:支气管哮喘。[解析]患者临床症状为典型的支气管哮喘表现,外周血嗜酸性细胞增多。

    考点:支气管哮喘与IL-4。[解析]支气管哮喘患者往往存在体液免疫增强,IL-4是能够增强Th2细胞反应,促进IgE类别转换的一类细胞因子。

    考点:支气管哮喘与IgE。[解析]哮喘患者大多数存在外周血IgE浓度升高。

    考点:支气管哮喘发作的效应细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞,肥大细胞释放各种生物活性介质,作用于效应器官,引起效应器官病理变化。

  • 第2题:

    共用题干
    患者男性,19岁。气喘半日,每年春秋季有类似发作。体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,WBC8.6*109/L,N0.71,L0.21,E0.08。

    检测该患者的外周血免疫球蛋白,最可能增多的免疫球蛋白是
    A:IgA
    B:IgD
    C:IgE
    D:IgG
    E:IgM

    答案:C
    解析:
    考点:支气管哮喘。[解析]患者临床症状为典型的支气管哮喘表现,外周血嗜酸性细胞增多。

    考点:支气管哮喘与IL-4。[解析]支气管哮喘患者往往存在体液免疫增强,IL-4是能够增强Th2细胞反应,促进IgE类别转换的一类细胞因子。

    考点:支气管哮喘与IgE。[解析]哮喘患者大多数存在外周血IgE浓度升高。

    考点:支气管哮喘发作的效应细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞,肥大细胞释放各种生物活性介质,作用于效应器官,引起效应器官病理变化。

  • 第3题:

    患者男性,18岁。气喘2日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,N68%,E12%,L20%。 引起该病发作的重要生物活性物质包括().

    • A、组胺
    • B、白三烯
    • C、前列腺素
    • D、5-羟色胺
    • E、干扰素
    • F、肿瘤坏死因子
    • G、血小板活化因子
    • H、激肽释放酶
    • I、肾上腺皮质激素

    正确答案:A,B,C,D,G,H

  • 第4题:

    患者男性,18岁。气喘2日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,N68%,E12%,L20%。检测该患者的最可能增多的细胞因子包括().

    • A、IFN-γ
    • B、IF-β
    • C、TL-4
    • D、IL,5
    • E、IL-8
    • F、IL-ll

    正确答案:C,D

  • 第5题:

    男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()

    • A、两肺广泛哮鸣音
    • B、呼吸急促28/min
    • C、桶状胸,两肺叩诊过清音
    • D、两肺未闻及哮鸣音
    • E、心率100/min

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()

    • A、肋间隙增宽
    • B、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
    • C、肺叩诊过清音
    • D、肺内广泛高响度哮鸣音
    • E、心脏绝对浊音界缩小

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,20岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.76,以下哪项为最可能的诊断?(  )
    A

    急性左心衰竭

    B

    支气管哮喘

    C

    喘息型慢性支气管炎

    D

    急性支气管炎

    E

    过敏性肺炎


    正确答案: C
    解析:
    支气管哮喘的诊断:有类似发作史,并有明显的季节相关性;发作时呼气相延长,端坐位伴两肺满布哮鸣音;可自行缓解或治疗后缓解。

  • 第8题:

    共用题干
    患者男性,19岁。气喘半日,每年春秋季有类似发作。体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,WBC8.6*109/L,N0.71,L0.21,E0.08。

    引起该病发作的主要效应细胞为
    A:中性粒细胞
    B:T细胞
    C:B细胞
    D:NK细胞
    E:肥大细胞

    答案:E
    解析:
    考点:支气管哮喘。[解析]患者临床症状为典型的支气管哮喘表现,外周血嗜酸性细胞增多。

    考点:支气管哮喘与IL-4。[解析]支气管哮喘患者往往存在体液免疫增强,IL-4是能够增强Th2细胞反应,促进IgE类别转换的一类细胞因子。

    考点:支气管哮喘与IgE。[解析]哮喘患者大多数存在外周血IgE浓度升高。

    考点:支气管哮喘发作的效应细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞,肥大细胞释放各种生物活性介质,作用于效应器官,引起效应器官病理变化。

  • 第9题:

    患者男性,18岁。气喘2日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,N68%,E12%,L20%。 引起该病发作的重要效应细胞包括().

    • A、肥大细胞
    • B、T细胞
    • C、B细胞
    • D、NK细胞
    • E、嗜碱性粒细胞
    • F、嗜酸性粒细胞

    正确答案:A,E,F

  • 第10题:

    患者男性,18岁。气喘2日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,N68%,E12%,L20%。提示:IgE900IU/ml。下列有关IgE增高的临床意义正确的是().

    • A、Ⅰ型超敏反应血清IgE增高
    • B、Ⅱ型超敏反应血清IgE增高
    • C、日本血吸虫感染血清IgE增高
    • D、骨髓瘤患者中有少数病人血清IgE增高
    • E、肺癌患者血清IgE增高
    • F、自身免疫病患者血清IgE增高

    正确答案:A,C,D

  • 第11题:

    患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.66。最可能的诊断是()

    • A、喘息型慢性支气管炎
    • B、支气管哮喘
    • C、过敏性肺炎
    • D、急性支气管炎
    • E、急性左侧心力衰竭

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,19岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是()

    • A、过敏性肺炎
    • B、支气管哮喘
    • C、喘息型慢性支气管炎
    • D、急性支气管炎
    • E、急性左心衰竭

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.66。不属于哮喘缓解药的是()
    A

    速效吸入β2受体激动剂

    B

    全身用糖皮质激素

    C

    吸入性抗胆碱能药物

    D

    短效茶碱

    E

    白三烯调节剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.66。 最可能的诊断是()
    A

    喘息型慢性支气管炎

    B

    支气管哮喘

    C

    过敏性肺炎

    D

    急性支气管炎

    E

    急性左侧心力衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析