单选题关于急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是()A 急性胰腺炎(AP)早期阶段建议外科手术治疗B 营养支持疗法,纠正水、电解质紊乱,防止局部及全身并发症,维护脏器功能和内环境稳定C 非胆源性AP不推荐预防性使用抗菌药物,胆源性轻症急性胰腺炎(MAP)或伴有感染的中度、重度AP应常规使用抗菌药物D 抗生素应用应遵循“降阶梯”策略,选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血-胰屏障的药物E 要注意真菌感染,临床上出现无法用细菌感染解释的发热等表现时,应考虑真菌感染可能,可经验性应用抗真菌药,

题目
单选题
关于急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是()
A

急性胰腺炎(AP)早期阶段建议外科手术治疗

B

营养支持疗法,纠正水、电解质紊乱,防止局部及全身并发症,维护脏器功能和内环境稳定

C

非胆源性AP不推荐预防性使用抗菌药物,胆源性轻症急性胰腺炎(MAP)或伴有感染的中度、重度AP应常规使用抗菌药物

D

抗生素应用应遵循“降阶梯”策略,选择抗菌谱为针对革兰阴性菌和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血-胰屏障的药物

E

要注意真菌感染,临床上出现无法用细菌感染解释的发热等表现时,应考虑真菌感染可能,可经验性应用抗真菌药,同时进行血液或体液真菌培养


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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    下列关于手术指征的叙述中无需手术治疗的是()

    A.急性胰腺炎合并消化道梗阻

    B.急性胰腺炎合并胆道梗阻

    C.急性胰腺炎合并胰腺及胰周无菌性坏死积液无症状者

    D.急性胰腺炎合并胰漏

    E.急性胰腺炎合并假性动脉瘤破裂出血


    答案:C

  • 第2题:

    关于抗结核治疗的原则,叙述错误的是

    A、早期治疗

    B、剂量适宜

    C、联合用药

    D、酌情停药

    E、规律用药


    参考答案:D

  • 第3题:

    急性胰腺炎治疗原则


    答案:
    解析:
    1.减少胰腺分泌。
    2.一般支持治疗。
    3.预防感染。
    4.预防并发症。

  • 第4题:

    关于老年人用药原则叙述,错误的是

    A、应用最少药物治疗原则
    B、从最低有效剂量开始治疗原则
    C、简化治疗方案原则
    D、选择最少不良反应药物治疗原则
    E、最大剂量治疗原则

    答案:E
    解析:
    老年人对药物敏感性高,并且个体差异很大。肝肾等功能衰退,需从小剂量开始缓慢增加,用小剂量有效就不用大剂量。

  • 第5题:

    关于轻症急性胰腺炎治疗措施,下列说法错误的是()。

    • A、胃肠减压
    • B、禁食
    • C、营养支持治疗
    • D、抗生素
    • E、抑酸治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    下列关于急性胰腺炎病因的叙述,错误的是()

    • A、胆汁逆流入胰管
    • B、乙醇对胰腺有直接毒性作用
    • C、ERCP检查可引发胰腺炎
    • D、与高脂血症关系不清
    • E、消化性溃疡易导致胰腺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    下列关于妊娠期急性病毒性肝炎治疗原则的叙述,错误的是()。

    • A、保护肝脏
    • B、预防治疗肝性脑病
    • C、预防及治疗DIC
    • D、治疗肾衰竭
    • E、解痉利尿

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    关于老年人用药原则的叙述,错误的是(  )。
    A

    应用最少药物治疗原则

    B

    从最低有效剂量开始治疗原则

    C

    选择最少不良反应药物治疗原则

    D

    简化治疗方案原则

    E

    最大剂量治疗原则


    正确答案: B
    解析:
    老年人初始用药应从小剂量开始,逐渐增加到最佳剂量,每次增加剂量前至少要间隔3个药物血浆半衰期。老年人用药的原则:①切实掌握用药指征,合理用药;②慎重地探索“最佳”的用药量,使用药个体化;有条件的可以做血药浓度监测,根据血药浓度制订个体化给药方案。③用药从简:应避免同时给予太多的药物,宜视病情轻重缓急先后论治,以减少药物的不良反应;④联合用药:为了减少药物的不良反应,老年人用药剂量宜小,如不足以产生疗效,则需要联合用药。

  • 第9题:

    问答题
    试述急性胰腺炎的治疗原则。

    正确答案: 治疗急性胰腺炎:(1)抑制胰腺分泌:①轻型水肿型可短期禁食,如好转后给予流质饮食。病重者应胃肠减压。②应用抗胆碱能药。可口服或肌注阿托品、普鲁苯辛等。③组胺H受体拮抗剂,如静滴甲氰咪胍。④也可应用己酰唑胺和5-氟尿嘧啶减轻腺体分泌。(2)解痉镇痛:剧痛可使胰腺分泌增加,引起或加重休克,故应解痉止痛,常用哌替啶、异丙嗪。(3)感染疾病所致者及出血坏死型者应使用广谱抗生素,如庆大霉素、氨苄青霉素、头孢菌素等。(4)抗休克及纠正水、电解质紊乱:应根据病情补充液体及电解质,如补钙纠正低血钙症,休克者应及时补足血容量,必要时可用血管活性药物。伴酸中毒者应以碱性药物纠正。(5)应用胰酶抑制剂:出血坏死型胰腺炎的早期即应以抑肽酶等静滴。(6)治疗并发症:如急性呼吸衰竭行气管切开、人工呼吸,糖尿病使用胰岛素等。(7)手术治疗:经以上治疗无效,病情加重可行手术治疗,如脓肿引流解除胆道梗阻等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于芒硝现代应用叙述错误的是()
    A

    急性胰腺炎

    B

    便秘

    C

    急性乳腺炎

    D

    肛肠病

    E

    尿毒症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是()。
    A

    早期积极的液体复苏

    B

    保证组织及脏器灌注

    C

    尽快明确病因,进行针对性治疗

    D

    胰腺休息疗法

    E

    立即进行手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    关于急性胰腺炎的临床表现叙述错误的是()

    A.上腹痛

    B.恶心

    C.血尿

    D.呕吐

    E.发热


    答案:C

  • 第13题:

    关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是

    A、早期积极的液体复苏

    B、保证组织及脏器灌注

    C、尽快明确病因,进行针对性治疗

    D、胰腺休息疗法

    E、立即进行手术治疗


    参考答案:E

  • 第14题:

    关于芒硝现代应用叙述错误的是

    A:急性胰腺炎
    B:便秘
    C:急性乳腺炎
    D:肛肠病
    E:尿毒症

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    关于鱼腥草的现代应用叙述错误的是()

    • A、急性呼吸道感染
    • B、妇科炎症及不孕症
    • C、外科术后感染
    • D、急性胰腺炎
    • E、细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第16题:

    简述急性胰腺炎的现代治疗原则。


    正确答案: 1.对胆源性胰腺炎凡伴有胆道梗阻者,应急诊手术或早期手术,手术方式包括内镜下括约肌切开取石T型管引流术;无胆道梗阻者,先行非手术治疗出院前作胆石症手术。
    2.对非胆源性重症胰腺炎首先判断是否感染,尚未感染者行非手术治疗,已伴有感染着,加强治疗后,行手术治疗。
    3.对不同病程中严重并发症的治疗原则急性反应期不做手术,全身感染期对感染灶积极外科处理,残余感染期及时扩创引流。
    4.局部并发症的治疗原则急性液体积聚不必手术,胰腺坏死伴有感染才做手术,急性假性囊肿〈6.0可不必处理,发生感染或>6.0cm有症状,可行外引流,胰腺脓肿首选外引流。

  • 第17题:

    急性胰腺炎的治疗原则


    正确答案: 1.轻症急性胰腺炎(1)监护。(2)支持治疗:补液,首选晶体液,同时补充适当胶体、维生素及微量元素。(3)胰腺休息:短期禁食。(4)腹痛剧烈者可给予哌替啶。(5)不推荐常规使用抗生素。
    2.重症急性胰腺炎(1)监护(2)液体复苏:维持循环血量,注意控制血糖、维持电解质和酸碱平衡。(3)预防感染:①口服或灌入肠道不吸收的抗生素;②静脉给予抗生素;③肠内营养。(4)营养支持:先行肠外营养,病情趋缓后尽早实施肠内营养。(5)抑制胰腺外分泌和胰酶活性:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂可预防应激性溃疡发生,生长抑素及其类似物(奥曲肽)可直接抑制胰腺外分泌。(6)内镜治疗:对于胆源性胰腺炎可应用鼻胆管引流或EST胆道紧急减压。(7)手术治疗①重症胰腺炎经内科治疗无效者。②诊断未明确与其他急腹症难于鉴别时。③胆源性胰腺炎处予急性状态,需外科手术解除梗阻时。④胰腺炎并发假性囊肿、脓肿、胰腺坏死感染、弥漫性腹膜炎等。(8)中医中药。

  • 第18题:

    单选题
    下列关于妊娠期急性病毒性肝炎治疗原则的叙述,错误的是()。
    A

    保护肝脏

    B

    预防治疗肝性脑病

    C

    预防及治疗DIC

    D

    治疗肾衰竭

    E

    解痉利尿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    急性胰腺炎的治疗原则

    正确答案: 1.轻症急性胰腺炎(1)监护。(2)支持治疗:补液,首选晶体液,同时补充适当胶体、维生素及微量元素。(3)胰腺休息:短期禁食。(4)腹痛剧烈者可给予哌替啶。(5)不推荐常规使用抗生素。
    2.重症急性胰腺炎(1)监护(2)液体复苏:维持循环血量,注意控制血糖、维持电解质和酸碱平衡。(3)预防感染:①口服或灌入肠道不吸收的抗生素;②静脉给予抗生素;③肠内营养。(4)营养支持:先行肠外营养,病情趋缓后尽早实施肠内营养。(5)抑制胰腺外分泌和胰酶活性:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂可预防应激性溃疡发生,生长抑素及其类似物(奥曲肽)可直接抑制胰腺外分泌。(6)内镜治疗:对于胆源性胰腺炎可应用鼻胆管引流或EST胆道紧急减压。(7)手术治疗①重症胰腺炎经内科治疗无效者。②诊断未明确与其他急腹症难于鉴别时。③胆源性胰腺炎处予急性状态,需外科手术解除梗阻时。④胰腺炎并发假性囊肿、脓肿、胰腺坏死感染、弥漫性腹膜炎等。(8)中医中药。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    下列关于急性胰腺炎病因的叙述,错误的是()
    A

    胆汁逆流入胰管

    B

    乙醇对胰腺有直接毒性作用

    C

    ERCP检查可引发胰腺炎

    D

    与高脂血症关系不清

    E

    消化性溃疡易导致胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 急性胰腺炎约90%的患者与过度饮酒及胆道疾病有关。我国以胆源性胰腺炎为主。此外高脂血症、高钙血症以及胰腺损伤、缺血等也与急性胰腺炎的发生有关。另外当有穿透性十二指肠溃疡导致十二指肠内压力增高引起十二指肠液反流,其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生,但说消化性溃疡易导致胰腺炎是不恰当的。

  • 第21题:

    单选题
    关于轻症急性胰腺炎治疗措施,下列说法错误的是()
    A

    胃肠减压

    B

    禁食

    C

    营养支持治疗

    D

    抗生素

    E

    抑酸治疗


    正确答案: D
    解析: 轻症急性胰腺炎,经3~5天积极治疗多可治愈。治疗措施:禁食;胃肠减压;静脉输液,补足血容量,维持电解质和酸碱平衡;腹痛剧烈者可予哌替啶;抗生素并非必要的治疗措施;抑酸治疗。