单选题患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，WBC5.0×109/L，尿蛋白（＋），沉渣白细胞10～15/HP，白细胞管型0～1/HP，急需做哪项检查？（　　）A 尿查嗜酸细胞B 肾脏B超检查C 尿红细胞形态分析D 尿培养加药敏试验E 尿蛋白定量

题目
单选题
患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，WBC5.0×109/L，尿蛋白（＋），沉渣白细胞10～15/HP，白细胞管型0～1/HP，急需做哪项检查？（　　）
A

尿查嗜酸细胞

B

肾脏B超检查

C

尿红细胞形态分析

D

尿培养加药敏试验

E

尿蛋白定量

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1.下列最符合急性肾盂肾炎的诊断的是A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆C.浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多E.发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多

2.简要病史：女性，43岁，尿频，尿急，尿痛10天门诊就诊。

3.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

4.简要病史：女性，25岁，发现尿频、尿急、尿痛3天就诊。本例患者尿频、尿急、尿痛原因待查，相关的病史采集应包括：

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  • 第1题：

    患者，女性，23岁，以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，体温39．5℃，血wBC5．0×109／L，尿蛋白(+)，沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型0～1／HP，急需做的检查是

    A．肾脏B超检查

    B．尿培养+药敏试验

    C．尿红细胞形态分析

    D．尿查嗜酸细胞

    E．尿蛋白定量


    正确答案：B

  • 第2题：

    女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年， 血压l60/100mmHg，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞l5～20/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    共用题干
    患者，女性，30岁，已婚。因畏寒发热3天，腰部酸痛及尿频尿急2天，收入院。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞少许，白细胞（+++）。

    临床上患者的一些症状或体征可帮助诊断，除下列哪项外
    A:全身感染
    B:腰痛
    C:肋脊角压痛和叩击痛
    D:尿急、尿频、尿痛
    E:少尿

    答案：E
    解析：
    初步诊断该患者为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎常用的检查有：尿常规白细胞显著增加，红细胞也增加，尿蛋白常为阴性或微量；尿细菌学检查可判断细菌种类，对诊疗有重大意义。影像学检查如腹部平片、IVP等以确定有无梗阻、结石、泌尿系先天性畸形等。

    尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊，对于有明显的全身感染症状、腰痛、肋脊角压痛和叩击痛、血液中白细胞计数增多的患者多考虑为肾盂肾炎。

  • 第4题：

    患者，女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 39.5℃，血WBC 5.0×10／L，尿沉渣白细胞10～15个／HP,红细胞多数，护理措施是

    A.给予高蛋白饮食
    B.尿培养加药敏试验
    C.每日饮水500ml
    D.查嗜酸性粒细胞
    E.留尿蛋白定量

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（＋），尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型1～3／HP。最可能的诊断（）

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、过敏性间质性肾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，40岁，因尿频、尿急、尿痛5天，寒战、高热2天来院就诊，查体T39.5℃，肾区叩击痛，实验室检查WBC12×l09/L，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是（）。

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急进性肾炎
    • D、急性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断（）

    • A、发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
    • B、高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆
    • C、发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及白尿
    • D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
    • E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）
    A

    尿急、尿频、尿痛

    B

    尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>109/ml

    C

    畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>109/ml

    D

    尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×109/ml

    E

    尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项对诊断急性肾盂肾炎最有意义（）
    A

    发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B

    高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

    C

    发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D

    高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

    E

    发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案： C
    解析： 急性肾盂肾炎有全身症状（如发热、寒战、头痛、全身酸痛等），泌尿系统症状（尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等），体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛等。

  • 第10题：

    下列各项描述中，最符合急性肾盂肾炎的诊断的是

    A．发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B．高血压，水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查见大量白细胞

    C．发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D．高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛阳性及尿中白细胞增多

    E．发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案：D
    6．答案[D] 解析：急性肾盂肾炎主要表现为全身感染，发热，白细胞增多，尿中有白细胞与细菌生长。如波及下尿路感染有尿路刺激征，一般没有水肿，也不常有高血压与蛋白尿。

  • 第11题：

    （2000）最符合急性肾盂肾炎的是

    A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

    B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查自细胞成堆

    C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

    D.高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多

    E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


    正确答案：D

  • 第12题：

    诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

    A.尿频、尿急、尿痛
    B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
    C.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞3×10/L
    D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞10／ml
    E.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    诊断急性肾盂肾炎最有价值的是

    A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
    B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
    C.尿急、尿频、尿痛
    D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
    E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/m1

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L目前应首先进行的检查项目（）.

    • A、尿沉渣镜检找白细胞管型
    • B、尿沉渣中抗体包裹细菌
    • C、清洁中段尿培养
    • D、静脉肾盂造影
    • E、密切观察患者的血压

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）

    • A、尿沉渣镜检找白细胞管型
    • B、尿沉渣中抗体包裹细菌
    • C、清洁中段尿培养
    • D、静脉肾盂造影
    • E、密切观察患者的血压

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，血WBC 5.0×109/L，尿蛋白（＋），沉渣白细胞10～15/HP，红细胞多数，白细胞管型0～1/HP，急需做哪项检查？（　　）
    A

    尿查嗜酸细胞

    B

    肾脏B超检查

    C

    尿红细胞形态分析

    D

    尿培养加药敏试验

    E

    尿蛋白定量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，女性，30岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，发热39℃，畏寒，外周血白细胞及分类正常。尿蛋白（＋），尿沉渣白细胞10～15／HP，红细胞多数，白细胞管型1～3／HP。最可能的诊断（）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    过敏性间质性肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（　）
    A

    尿急、尿频、尿痛

    B

    尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml

    C

    畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml

    D

    尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/h

    E

    尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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