参考答案和解析
正确答案: B
解析:
神经根型颈椎病最为常见,发病率占50%~60%,主要是由退变突出的椎间盘、增生的骨赘或肥大的关节突刺激或压迫神经根所致,其症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。臂丛牵拉试验阳性,做法是检查者一手扶患侧肩部,另一手握患侧腕部,两手向相反方向牵拉,如患肢出现放射痛或麻木感为阳性,是由牵拉刺激神经根所致。压头试验阳性,做法是病人端坐,头后仰并偏向患侧,检查者用手按压头顶,当出现颈部疼痛和患侧上肢放射痛为阳性,是由神经根受压所致。
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  • 第1题:

    65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年。颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是 ( )

    A、交感神经型颈椎病

    B、脊髓型颈椎病

    C、椎动脉型颈椎病

    D、神经根型颈椎病

    E、混合型颈椎病


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是

    A:脊髓型
    B:神经根型
    C:混合型
    D:椎动脉型
    E:交感神经型

    答案:B
    解析:
    神经根型主要症状有上肢放射痛和感觉障碍。上肢放射痛:颈痛向上臂、前臂和手指放射,当仰头、咳嗽、喷嚏时,可使疼痛加重。感觉障碍:有手指麻木、过敏和异样感。查体臂丛牵拉试验(Eaton试验)阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉。此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经根而出现放射痛。压头试验(Spurling试验)阳性:患者端坐,头后仰偏患侧,术者手掌在其头顶加压,诱发颈痛及上肢放射痛。

  • 第3题:

    知识点:颈椎病的分型
    男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是
    A.脊髓型
    B.神经根型
    C.混合型
    D.椎动脉型
    E.交感神经型


    答案:B
    解析:
    颈椎病的分4类,脊髓型,神经根型,交感神经型,椎动脉型,注意各个疾病的特点记忆

  • 第4题:

    神经根型颈椎病病人可能出现的临床表现是

    A.猝倒
    B.视觉障碍
    C.蹋棉感和束带感
    D.压头试验阳性
    E.心律不齐和血压升高

    答案:D
    解析:
    压头试验阳性是神经根型颈椎病的表现。

  • 第5题:

    颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病

    A.交感神经型
    B.脊髓型
    C.神经根型
    D.椎动脉型
    E.复合型

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是()。

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、交感型颈椎病
    • C、神经根型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。该病人最可能的诊断为()

    • A、肩周炎
    • B、颈髓损伤
    • C、颈肌筋膜炎
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、神经根型颈椎病

    正确答案:D

  • 第8题:

    颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病()

    • A、神经根型
    • B、脊髓型
    • C、交感神经型
    • D、椎动脉型
    • E、复合型

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。该病人最可能的诊断为()
    A

    肩周炎

    B

    颈髓损伤

    C

    颈肌筋膜炎

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    神经根型颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,64岁,因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒,原因是该患者可能发生()。
    A

    颈性眩晕

    B

    视物模糊

    C

    躯干紧束感

    D

    行走踩棉感

    E

    腰部前屈活动受限


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    神经根型颈椎病病人可能出现(  )。
    A

    颈性眩晕

    B

    躯干有紧束感

    C

    上肢牵拉试验阳性

    D

    行走有踩棉花样感觉

    E

    恶心、视物模糊、血压升高等


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。该病人最可能的诊断为A、肩周炎

    B、颈髓损伤

    C、颈肌筋膜炎

    D、脊髓型颈椎病

    E、神经根型颈椎病

    不适宜该病人的治疗方法为A、推拿按摩

    B、手术治疗

    C、服用解热镇痛药

    D、戴颈托或围领

    E、服用神经营养药物


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    女,40 岁。颈肩痛 3 个月,伴右手麻木,无视物模糊,行走不稳和眩晕,查体:
    颈部压痛,伴右上肢放射痛,压头试验阳性,右手“虎口区”麻木,右侧伸腕肌肌力减弱,
    Hoffmann
    症阳性。考虑颈椎病,最可能的类型是

    A 、神经根型
    B、交感神经型
    C、椎动脉型
    D、脊髓型
    E、复合型

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。

    该病人最可能的诊断为
    A.肩周炎
    B.颈髓损伤
    C.颈肌筋膜炎
    D.脊髓型颈椎病
    E.神经根型颈椎病

    答案:D
    解析:

    该病人的表现符合脊髓型颈椎病特点。
    脊髓型颈椎病禁忌推拿按摩,以免造成脊髓损伤。

  • 第16题:

    男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是

    A.混合型
    B.椎动脉型
    C.交感神经型
    D.脊髓型
    E.神经根型

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    男性,64岁,因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒,原因是该患者可能发生

    A.视物模糊
    B.行走踩棉感
    C.躯干紧束感
    D.腰部前屈活动受限
    E.颈性眩晕

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()

    • A、交感神经型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎
    • D、神经根型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,64岁,因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒,原因是该患者可能发生()。

    • A、颈性眩晕
    • B、视物模糊
    • C、躯干紧束感
    • D、行走踩棉感
    • E、腰部前屈活动受限

    正确答案:D

  • 第20题:

    神经根型颈椎病可见()

    • A、持续性颈臂痛
    • B、臂丛牵拉试验阳性
    • C、压顶、叩顶试验阳性
    • D、手指麻木
    • E、上肢腱反射减弱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题:

    单选题
    颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病()
    A

    神经根型

    B

    脊髓型

    C

    交感神经型

    D

    椎动脉型

    E

    复合型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    [A2型题]65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()。
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱,上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是(  )。
    A

    脊髓型

    B

    神经根型

    C

    混合型

    D

    椎动脉型

    E

    交感神经型


    正确答案: B
    解析:
    神经根型颈椎病临床上可有颈肩痛,并向上肢放射;可有皮肤麻木、感觉过敏;上肢肌力下降、手指动作不灵活;偶有剧烈的闪电样锐痛。查体:患侧可有颈部肌痉挛,患肢肌萎缩,患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉,此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经而出现放射痛。压头试验阳性:患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是()。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    交感型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析